洪涝灾害救援护理人员胜任力指标体系的构建

目的构建洪涝灾害救援护理人员胜任力指标体系。方法通过文献调研、理论研究、半结构式访谈法初步拟定洪涝灾害救援护理人员胜任力指标体系;运用Delphi专家咨询法对32名专家进行2轮咨询,并运用层次分析法和专家重要性赋值平均分配法确定各指标权重。结果构建的洪涝灾害救援护理人员胜任力指标体系包括3个一级指标、12个二级指标和77个三级指标。专家权威系数0.84,两轮咨询变异系数分别为9.20%~21.60%和0.00%~19.37%,协调系数分别为0.200-0.317和0.221-0.361,具有统计学差异(P0.05)。结论本研究构建的洪涝灾害救援护理人员胜任力指标体系突出了我国洪涝灾害救援的特点,为洪涝灾害救援护理人员的选拔、培训及考核提供参考依据。     

三种化学发光法检测新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体试剂盒的临床应用评价

目的 评价三种新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体化学发光试剂盒的检测性能,研究SARS-CoV-2 抗体检测的临床应用价值。方法 采用37 例临床确诊新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者恢复期血清样本和100 例对照患者血清样本,对三个不同厂家的化学发光新型冠状病毒抗体检测试剂盒进行评估。绘制ROC 曲线分析三种试剂的检测性能。利用Kappa 统计分析三种试剂的检测一致性。结果 对于IgM 抗体检测,试剂A 和试剂B 具有非常好的检测性能,尤其是试剂B 性能最优,临床敏感度为56.76%,临床特异度为99%;对于IgG 抗体检测,三种试剂均具有非常好的检测性能,三种试剂的临床特异度均为97.00%,而试剂C 的临床敏感度最高,为97.29%。对于IgM 抗体检测,试剂A 与试剂B 检测结果具有中度一致性（Kappa=0.508,P<0.05）,试剂C 与试剂B 检测结果仅具有微弱一致性（Kappa=0.065,P ≥ 0.05）;对于IgG 抗体检测,试剂A 与试剂C 检测结果具有高度一致性（Kappa=0.654,P<0.05）,试剂A 与试剂B 检测结果为弱一致性（Kappa=0.102,P ≥ 0.05）。结论 三种化学发光法SARS-CoV-2 IgM 和IgG 抗体检测试剂盒均具有一定的临床敏感度和特异度,但各厂家产品的检出一致性相差较大,因此产品性能的标准化和工艺标准化亟待解决。     

急性心肌梗死合并心力衰竭患者血浆miR-31、miR-132、miR-133a水平及意义

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者血浆miR-31、miR-132、miR-133a水平及意义。方法:选取90例AMI合并HF患者作为观察组,50例AMI未合并HF患者作为对照组,采用实时荧光定量PCR测定各组血浆miR-31、miR-132、miR-133a表达,分析其表达与临床病理资料的相关性,用ROC曲线检验其对AMI合并HF的预测效能。结果:与对照组相比,观察组吸烟比例、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激脢(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及血浆miR-31、miR-133a表达更高,左室射血分数(LVEF)更低(均P<0.05);血浆miR-31、miR-133a与cTnⅠ、CK-MB、NT-proBNP呈正相关,与LVEF呈负相关;miR-132与cTnⅠ、CK-MB、NT-proBNP呈负相关(P<0.05);ROC曲线分析发现,血浆miR-31、miR-132、miR-133a联合预测AMI合并HF的AUC为0.803,高于miR-31、miR-132、miR-133a单独预测(P<0.05)。结论:AMI合并HF...     

2型糖尿病病人睡眠质量及其影响因素的研究

[目的]探讨住院2型糖尿病病人睡眠质量及相关影响因素,为实施针对性的护理干预提供依据。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表,对104例住院2型糖尿病病人的睡眠状况进行问卷调查。[结果]66例（63.5%）住院2型糖尿病病人睡眠质量差,其发生率因糖尿病病程、糖化血红蛋白（GHbA1c）和并发症数目而存在差异（P〈0.01）;主要表现为日间功能障碍、睡眠时间缩短、睡眠障碍等。[结论]2型糖尿病睡眠质量较差,注意年龄、病程、GHbA1c和并发症的影响。     

胼胝体变性六例影像学特点和临床表现

目的 探讨胼胝体变性(Marchiafava-Bignami disease,MBD)的影像学特点和临床表现.方法 对我院诊治的6例MBD患者进行回顾性分析,包括影像学检查(如头颅CT、MRI)、实验室检查、临床症状和随访情况.结果 6例患者MRI检查均表现为胼胝体肿胀及T1WI等或低信号,T2WI高信号,液体衰减反转恢复序列高信号,弥散加权成像示弥散受限.其中例1、例4和例6以急性意识障碍起病,CT和MRI检查除累及整个胼胝体外双侧半卵圆区也受累,预后较差.例2和例3以反应迟钝、记忆力下降起病,CT和MRI检查病变主要累及胼胝体膝部和压部,经积极治疗,患者基本恢复正常.例5以双下肢麻木无力、反应迟钝起病,MRI检查病变累及胼胝体压部及体部,经治疗后也恢复正常.结论 MBD临床表现复杂,但具有特征性影像学表现,其起病形式和影像学特征可作为反映其预后的重要因素之一.     

让学生走上组织学与胚胎学执教舞台

组织学与胚胎学是一门重要的医学专业基础课.以教师为主导的传统教学模式比较单一,根据现有的教学实施条件,在该课程中尝试以学生作为主讲教师进行授课,既可增强学生的学习主动性,又对教师的执教能力提出了更高的要求.     

康妇消炎栓治疗盆腔疾病所致慢性疼痛疗效分析

目的 研究康妇消炎栓治疗盆腔疾病所致慢性疼痛的临床疗效和价值.方法 选取220例由于盆腔疾病所致慢性疼痛而就诊的患者随机分为观察组和对照组,观察组给予康妇消炎栓联合氧氟沙星片及甲硝唑片进行治疗,对照组单纯给予氧氟沙星片及甲硝唑片进行治疗,对两组患者慢性疼痛改善情况及不良反应情况进行对比分析.结果 观察组患者的总有效率为94.5%,对照组患者的总有效率为84.5%,观察组患者的疗效显著优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为4.5%,对照组患者的不良反应发生率为6.3%,两组不良反应的发生率差异无统计学意义.结论 联合应用康妇消炎栓及抗生素治疗盆腔疾病所致慢性疼痛时,可以显著缓解患者疼痛症状,改善病情,且不会明显增加不良反应发生率.     

药物提醒APP对冠心病病人服药依从性影响的效果研究

目的:探讨药物提醒应用程序(APP)对冠心病病人服药依从性影响的效果。方法:选择2020年3月—2020年12月在某三级甲等医院住院治疗的117例冠心病病人进行研究,按照随机数字表法分为干预组58例和对照组59例。对照组给予常规出院健康指导,干预组在此基础上应用药物提醒APP,分别为两组建立微信群,并在病人出院后进行6个月的持续干预。干预6个月后,比较两组病人的服药依从性、血压、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、自我效能变化情况。结果:干预组病人干预后服药依从性为(7.11±0.74)分,高于对照组(6.28±0.85)分(P<0.05);干预组病人干预后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别为(123.60±11.47)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(77.60±6.78)mmHg,低于对照组的(129.43±12.48)mmHg、(80.27±7.26)mmHg(P<0.05);干预组病人干预后LDL和TC分别为(2.01±0.12)mmol/L、(3.72±0.35)mmol/L,低于对照组的(2.47±0.15)mmol/L、(4.47±0....     

长链非编码RNA在肾细胞癌中作用机制的研究进展

长链非编码RNA(lncRNA)是近年生命科学领域研究的热点,在各种生命活动中发挥着复杂、精确的调控功能.lncRNA在表观遗传、转录及转录后水平等多个层面发挥重要的调控作用,影响细胞正常的生物学行为,也参与肿瘤的发生发展.在肾细胞癌(RCC)中多种lncRNA存在异常表达,其调控网络的失常与RCC的迁移、侵袭、预后、...