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2.
目的 调查临床护士职业幸福感现状及其影响因素,探索护士安全防范态度在工作环境和职业幸福感间的中介作用。方法 2021年3—5月,选择绵阳市中心医院286名临床护士为研究对象,采用一般资料问卷、护理工作环境量表、安全防护态度量表和护士职业幸福感量表进行问卷调查,通过SPSS 25.0软件进行统计描述和相关性分析,用PROCESS 3.0软件进行中介效应检验。结果 286名临床护士工作环境总均分为(3.01±0.51)分、安全防护态度总均分为(3.05±0.73)分、职业幸福感总均分为(2.96±0.71)分。Pearson相关分析显示,工作环境与安全防护态度、职业幸福感,安全防护态度与职业幸福感均呈正相关(r=0.758、0.673、0.684,均P<0.01)。护士安全防护态度在工作环境与职业幸福感间起部分中介作用,中介效应值为0.309,中介效应占总效应比例为45.91%。结论 工作环境对临床护士职业幸福感有直接预测作用,临床护士安全防护态度在工作环境与职业幸福感间起部分中介作用。护理管理者可以通过采取有效干预措施改善临床护士的工作环境,提高安全防护态度,进而提升临床护士职业幸... 相似文献
3.
纤维蛋白原、凝血酶、肾上腺素联合治疗上消化道溃疡大出血 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:研究内镜联合注射肾上腺素、纤维蛋白原、凝血酶法治疗上消化道溃疡大出血的疗效。资料与方法:39例患者,胃溃疡18例(窦小弯10角部6体前后壁2)胃空肠吻合口溃疡1例,幽门管溃疡3例,12指肠球溃疡9例、球后溃疡2例。39例中直径大于2.5cm分别为胃溃疡3例,胃溃性溃疡2例,(溃疡直径4.5-6cm)。溃疡面约0.8-5cm38例中直径大于2.5cm分别为胃溃疡3例,胃癌性溃疡2例,内镜下有不同程度的血管喷血、渗血。先选择注射点分布紧邻血管和渗血的四周(0.1-0.5cm)各注1点,先用1/10000肾上腺素注射病灶周围,待出血停止或明显减少,再将1/10000肾上腺素与纤维蛋白原混合注射(1:5),每点各用纤维蛋白原1-4ml注射(总量30ml),凝血酶50-100u局部推注(总量800u)。内镜治疗后均禁食12-14h,继续静滴奥美拉唑,并加用 抗生素1-2d后,将奥美拉唑改为口服,加粘膜保护剂。结果全部病例均立即止血,即刻止血效率100%,4周后,37例良性溃疡复查胃镜,见溃疡愈合34例,变化缩小H2期3例。8周后复查胃镜37例溃疡全部愈合(100%),并发症:无过敏性休克或DIC发生。结论:联合注射肾上腺素、纤维蛋白原、凝血酶法治疗上消化道溃疡大出血的疗效好,再出血低并发症少,再出血率低。 相似文献
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目的观察支气管镜检查前后动态心电图、心率变异性(HRV)的变化情况,了解术中交感、迷走神经张力及其对心血管活动的影响情况,并检测不同术前用药对心脏功能的影响,探讨其发生机制及防治措施。方法80例支气管镜检查患者随机分为三组,A组(30例)常规利多卡因雾化吸入局部麻醉,B组(30例)术前半小时肌注阿托品1mg及利多卡因雾化吸入局部麻醉,C组(20例)丙泊酚静脉麻醉,记录麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、术中(T2)及术毕(T3)各时点心律、心率、ST—T及HRV等各项指标。结果A、B组术中、术后心肌缺血、心动过速、早搏较术前显著增多,C组心动过速较术前增多,但较A、B组少(P〈0.05),且早搏及心肌缺血控制较好(P〈0.05)。A组在术中及术后出现心动过缓病例,B、C组未出现(P〈0.01);A、B组患者LF、HF、TP较术前均明显升高,但LF升高更明显,LF/HF及HRV下降(P〈0.05)。C组患者LF/HF及HRV较麻醉前虽有轻度下降,但无统计学意义(P〉0.05)。结论支气管镜检查术有诱发HRV降低、心律失常、心肌缺血的作用,但同时也存在迷走神经兴奋。阿托品可减少迷走神经兴奋,对HRV无影响。丙泊酚静脉麻醉能有效抑制支气管镜刺激所致的交感神经张力,又能控制迷走神经的兴奋性,有助于保持稳定的血液动力学状态。 相似文献
6.
1临床资料
患者男性,52岁,2月前无明显诱因出现间断性右上腹疼痛,向背心放射,夜间较重,无反酸、嗝气,与饮食无关.当地B超检查未见异常,胃镜提示"十二指肠轻度糜烂",即按照"消化性溃疡"给予制酸,保护胃粘膜等治疗,但症状无好转.10天前腹痛复发并加重,伴腰背部疼痛及双下肢麻木,行走困难而入院. 相似文献
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目的 研究CC族趋化因子受体基因多态性与乙型肝炎肝硬化之间的关联及其在乙型肝炎肝硬化发生、发展中的作用.方法 采用聚合酶链反应(PCR)扩增及聚合酶链反应一限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测技术,对121例乙型肝炎肝硬化患者和138例正常人群中CCR5△32、CCR2-64I、CCR5-promoter-59029G/A的基因多态性分布差异进行检测.结果 CCR5△32等位基因突变在肝硬化和正常人群中均很少发生,在121例肝硬化和138例正常人群中均未发现CCR5△32等位基因突变个体.CCR5-promoter-59029A/A基因型的比例在肝硬化人群中较正常人群高(22.3%vs 14.5%,P<0.05),而对照组中,CCR5-promoter-59029G/G基因型的比例较肝硬化组高(42.O%vs 31.4%,P<0.05).在肝硬化组中CCR5-promoter-59029G/A基因型的分布在丙氨酸转氨酶(ALT)正常和异常组问的差别具有统计学意义:正常组CCR5-promoter-59029G/G基因型的比例高于酶学异常组(40.4%vs23.4%,P<0.05),CCR5-promoter-59029A/A基因型的比例较酶学异常组低(15.8%vs 28.1%,P<0.05).CCR2-64I基因多态性在肝硬化和正常人群中的差异无统计学意义.结论 CCR5-promoter-59029A/A基因型对于肝硬化是不利因素,它增强细胞免疫反应并导致肝细胞炎症加重(ALT升高)从而促进肝硬化的发展. 相似文献