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下颌前移矫治器辅助腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:对经腭咽成形术(UPPP)后的睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者辅以下颌前移器治疗,探讨UPPP手术后口腔矫治器前移下颌辅助治疗的作用机制。方法:10例OSAHS患者接受UPPP手术后,辅以下颌前移矫治器治疗。所有患者在戴用矫治器后1个月再次进行多导睡眠监测(PSG)。同时,按标准头颅定位片拍摄方法分别拍摄戴用口腔矫治器前、后的头颅定位侧位片,由作者应用正颌外科模拟预测系统(CASSOS 2001)进行头影测量分析。头影测量数据应用SPSS10.0软件包进行配对t检验,各个测量项目的差值分别与呼吸暂停低通气指数(AHI)的差值作相关分析。结果:戴用矫治器后,X线头影测量显示颅中窝和上颌骨后部的相对位置(MCF)有显著改变(P<0.05),而舌骨的上、下位置(∠C3-Rgn-H)以及前颌间高度(Ant In Mx.Ht)有非常显著的变化。各个测量项目的差值分别与AHI的差值作相关分析,结果显示AHI值的变化与前颌间高度(Ant In Mx.Ht)以及正中矢状面上舌面积和颌间面积的比例(T/In Mx.Area)的变化有显著相关性(P<0.05)。结论:经UPPP手术后戴用口腔矫治器的患者,其下颌前移的作用机制主要不是发生在口咽腔,而是由于下颌骨本身的位置改变而产生的一系列效应,从而导致AHI的改变。 相似文献
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肥胖伴OSAHS患者X线头影测量研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 分析肥胖伴OSAHS患者头影软硬组织的测量特征。方法 采用本科开发的OSAHS患者计算机头影测量分析系统,对67例年龄在40~60岁、BMI≥30以上的OSAHS患者(诊断经nPSG监测确立,患者AHI≥51和12例同年龄组的正常人头影软硬组织进行测量对照分析。结果 本组肥胖伴OSAHS患者头影硬组织测量特征表现为下颌骨后缩,舌骨向后下移位;软组织测量特征上表现为舌、软腭矢状面积显著增加,舌、软腭占口咽腔比明显增加,软腭后和舌后咽径明显减小。口咽部狭窄(软腭和舌后区)最多见(54.02%),软腭水平咽腔阻塞占29.89%,上、中、下咽腔同时阻塞为1.15%,87.35%肥胖伴OSAHS患者存在上气道狭窄,72.41%患者为多部位阻塞。结论 大部分肥胖伴OSAHS患者头影硬组织测量存在异常,此类患者睡眠时上气道通气不畅多发生于口咽区,大部分患者为多部位狭窄或阻塞。 相似文献
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在临床护理操作过程中,治疗盘是一种必不可少的用具,每天需频繁使用.但在临床工作中,因受床距的限制,加之使用陪护椅后进一步占用了病室内的活动空间,造成护士操作时的空间更加狭小,导致操作不便;工作中发现治疗盘在使用过程中存在着不足之处,尤其在连续使用时易受到污染,甚至引起院内感染的流行或爆发.为了解决这些缺陷,根据临床护理需求,我们设计并制作了一种可挂式治疗盘,应用后收到了良好的使用效果.现报告如下. 相似文献
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在小儿出血性疾病中 ,原发性血小板减少性紫癜 (ITP)最常见 ,临床以自发性皮肤粘膜出血 ,血小板减少为特征。 1999年 2月至 2 0 0 1年 2月我们采用丙种球蛋白 (IVIG)与强的松联合治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 ITP患儿 2 0例中男 8例 ,女 相似文献
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率占成人的2%~4%,已日益受到重视.OSAHS病人由于长期存在夜间低氧血症、高碳酸血症和睡眠障碍,可以引起多系统、多器官的慢性损伤[1].原发性淀粉样变性是由于浆细胞产生的大量轻链免疫球蛋白沉积于各组织器官,导致组织形态学改变和器官功能衰竭,引起相应临床表现的一组器质性疾病.该病罕见,国外报道其发生率为住院病人的0.45%~0.50%,国内尚无发生率的准确统计[2].淀粉样变在舌体可表现为进行性肥大,最终导致睡眠呼吸障碍.我科于2011年2月收治1例重度OSAHS伴舌体肥大病人,舌体活检示舌体淀粉样变,后行正颌手术,由于OSAHS病人多伴有高血压、肥胖、高血脂、脂肪肝、隐性冠心病等情况,故其围术期治疗具有一定危险性和特殊性.除需加强各种预防措施外,良好的围术期护理对提高病人的安全亦具有重要的意义.现将其护理介绍如下. 相似文献
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目的探讨计算机辅助导航技术治疗颌面部陈旧性骨折的护理。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科就诊的颌面部陈旧性骨折44例患者的临床资料。所有患者均在计算机导航辅助下行骨折复位内固定术,手术前后正确评估患者的心理状况,实施有效的护理。结果 44例患者经术前设计、模拟及术中导航和精心护理,均如期手术,安全度过围术期,无手术并发症发生。结论手术前后正确评估患者的心理状况,实施有效的护理可保障计算机辅助导航技术治疗颌面部陈旧性骨折患者顺利手术,平安康复。 相似文献
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脑利钠肽在小儿疾病诊治中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
脑利钠肽(BNP)是一种由心室合成和分泌的对血管收缩与舒张及水、电解质代谢有重要调节作用的内分泌素.由于BNP首先是从猪脑细胞内发现的,因而称为脑利钠肽.近年来,随着对BNP研究的不断深入,人们发现除心衰外,BNP对其它疾病也有重要诊断价值,而且BNP还可用于心衰的治疗. 相似文献