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1.
小儿5岁以后仍不能控制睡眠时排尿,称为遗尿症。遗尿症可分为原发性和继发性两种,原发性指自出生后从未能在入睡后控制排尿,多数为功能性,80%患儿膀胱的容量比同龄正常儿童小,且有家庭史的倾向;继发性指出生后已有一阶段在入睡后能控制排尿,而后来又出现遗尿,如更换环境、疾病之后、情绪不愉快等。 相似文献
2.
目的 探讨白细胞介素(IL)-18硫代修饰反义寡脱氧核苷酸(ASPODN)对同种异体部分移植肝再生的促进作用。 方法 将供体SD大鼠与受体LEW大鼠随机分为50%部分肝移植组(PLT组)、部分肝移植IL-18 ASPODN治疗组(IL-18 ASPODN组)及部分肝移植IL-18硫代修饰正义寡脱氧核苷酸治疗组(IL-18 SPODN组),每组供、受体大鼠各30只。检测移植肝肝细胞BrdU标记变化;检测移植肝IL-18蛋白和γ干扰素(INF-γ)mRNA表达以及受体血清IFN-γ水平。 结果 移植术后72 h,3组移植肝肝细胞再生均达到高峰。IL-18 ASPODN组移植肝肝细胞BrdU高峰标记指数(58.3%±7.5%)明显高于PLT组(31.6%±6.7%)及IL-18 SPODN组[(33.4±5.5%),t=6.503、6.558,P<0.001];移植术后48、72和96 hIL-18 ASPODN组移植肝内IL-18蛋白和IFN-γ mRNA表达量以及受体血清IFN-γ水平均明显低于PLT组(IL-18蛋白比较:t=2.950,P<0.05;t=5.916、7.947,P<0.001;INF—γ mRNA比较:t=2.558,P<0.05;t=6.292、8.925,P<0.001;IEN-γ水平比较:t=16.998、15.483、54.723,P<0.001)和IL-18SPODN组(IL-18蛋白比较:t=2.845,P<0.05;t=6.062、6.973,P<0.001;INF-γ mRNA比较:t=3.117,P<0.05;t=6.154、8.738,P<0.001;IFN-γ水平比较:t=14.531、18.139、46.924,P<0.001)。结论 IL-18 AS 相似文献
3.
目的系统评价索拉菲尼治疗晚期肝癌的疗效与安全性。方法在Pubmed、Embase、Science Citation Index(SCI)及Cochrane4个数据库中自由检索所有有关索拉菲尼治疗晚期肝癌的Ⅱ、Ⅲ期临床试验;依据拟定的纳入及排除标准筛选研究,提取资料并进行文献质量评价。Meta分析采用REVMAN5.2,证据质量分级推荐采用GRADE3.6版,该系统将证据质量分为极低级别证据、低级别证据、中级证据、高级别证据。结果共纳入5篇研究,4篇随机对照试验,1篇非随机对照临床试验。Meta分析结果显示:索拉菲尼治疗组相比于对照组能够延长晚期肝癌患者的生存期及肿瘤进展时间,提高疾病控制率(P〈0.05);索拉菲尼治疗组的手足皮肤反应、脱发/皮疹、高血压、腹泻等不良反应发生率高于对照组(P〈0.05)。结论索拉菲尼能够延长晚期肝癌患者的生存期及肿瘤进展时间,提高疾病控制率;但尚不能证实索拉菲尼能改善此类患者的肿瘤反应率。 相似文献
4.
5.
目的 探讨活体肝移植中,乙肝表面抗原(HBsAg)阴性而乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性的供体在切肝术后的安全性问题.方法 2002年3月至2006年7月我院共施行50例成人活体肝移植中,52例供体有4例HBsAg阴性而HBcAb阳性,其余供体乙肝标志物全为阴性.有2例HBsAg阴性而HBcAb阳性供体接受左半肝切除,其余50例供体均接受不包括肝中静脉的右半肝切除.比较术前HBcAb阳性和阴性两组供体肝功能指标,动态观察术后肝功能及乙肝标志物情况、残肝再生情况及其他临床指标.结果 两组供体术前肝功能指标差异无统计学意义,术后肝功能恢复、并发症发生率、残肝再生速度及住院时间差异无统计学意义;乙肝病毒标志物与术前比较两组均无变化.结论 HBsAg阴性而HBcAb阳性供体的健康成人作为活体肝移植供体是安全的. 相似文献
6.
活体右半肝移植静脉流出道重建技术的改进 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨在不包含肝中静脉(middle hepatic vein,MHV)的成人间活体右半肝移植(living donor liver transplantation,LDLT)流出道的重建模式.方法 对我院肝移植中心47例不含MHV成人间活体右半肝移植,其受体流出道重建的临床资料进行回顾性分析.移植肝右肝静脉(RHV)与受体下腔静脉的吻合口成形为"三角形";右肝下静脉(IRHV)与下腔静脉直接吻合,MHV粗大属支即肝Ⅴ段(V5)、Ⅷ段(V8)静脉用大隐静脉搭桥后,分别开口与下腔静脉垂直式吻合.结果 本组供体术后无严重并发症和死亡.受体47例发生并发症9例,其中肝静脉狭窄1例,小肝综合征1例,肝动脉栓塞1例,肠肠吻合口出血1例,胆漏2例,隔下脓肿1例,肺部感染2例.死亡3例,死因为小肝综合征1例,多器官功能衰竭 2例.47有31例重建V5、V8和(或)右肝下静脉,其流出道重建率65.96%(31/47),其中重建1支静脉为36.17%(17/47),重建2只静脉为21.28%(10/47),重建3只静脉为8.51%(4/47).所有病例术后随访2~48月,CT和超声检查1例肝静脉狭窄,4例在7~25d发现血栓,但侧枝循环已建立.结论 采用"多口垂直式吻合" 的方式重建流出道,可保证移植肝的有效静脉回流,预防小肝综合征,减少供体的手术风险. 相似文献
7.
目的比较小肝癌切除术后服用槐耳颗粒或索拉菲尼的有效性及安全性。方法回顾性搜集我中心小肝癌患者行根治性手术切除后服用槐耳颗粒或索拉菲尼的82例患者,根据术后服用药物的不同分为槐耳颗粒组(51例)及索拉菲尼组(31例),分析2组患者的术前人口学资料、术前肿瘤学特征及术后资料,比较2组患者的生存率、肿瘤复发率、服药后不良事件等。结果 1 2组患者的人口学资料、肝功能、肿瘤特点比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。2槐耳颗粒组和索拉菲尼组的总生存率比较,差异无统计学意义(P=0.737),无瘤生存率2组间比较差异也无统计学意义(P=0.699)。3肿瘤复发或转移在槐耳颗粒组有19例(37.3%),而在索拉菲尼组有10例(32.3%),2组的复发或转移发生率比较,差异无统计学意义(P=0.648)。4槐耳颗粒组共有6例次(5例)出现不良反应,其中恶心伴或不伴呕吐3例,疲劳2例,腹泻1例。索拉菲尼组共发生13例次(11例)不良反应,其中恶心伴或不伴呕吐2例,疲劳2例,腹泻4例,手足综合征2例,脱发1例,皮疹1例,高血压1例。索拉菲尼组不良反应发生率明显高于槐耳颗粒组(35.5%比9.8%,P=0.026)。结论对于已经行根治性切除的小肝癌来讲,槐耳颗粒以其良好的治疗效果及可靠的安全性,可以考虑作为一种有效的术后辅助治疗方法。 相似文献
8.
目的 探讨在活体肝移植中小肝综合征发生的原因、预防及治疗方法.方法 复习国内、外近几年活体肝移植术后有关小肝综合征的相关报道.结果 供体年龄、脂肪肝程度、受体术前疾病状态(MELD评分)、术后高门静脉灌注、流出道不畅及移植物大小和质量对活体肝移植术后小肝综合征的发生起着重要作用,术前选择最佳的供体,术中的脾脏切除或脾动脉结扎或对门静脉限流,保证流出道的绝对通畅,术后及早发现并积极治疗能显著减少小肝综合征的发生.结论 小肝综合征的危险因素是可以预测的,积极的应对措施可以用于小肝综合征的预防与治疗. 相似文献
9.
改进成人间活体供肝移植的手术技术 总被引:1,自引:1,他引:1
目的研究并改进成人间活体供肝移植的手术技术。方法自2002年1月至2005年8月,施行了16例成人间活体右半供肝移植。手术中改进了技术,包括右肝静脉重建、肝中静脉分支搭桥、肝动脉搭桥及胆道吻合等。结果所有供者均无严重并发症及死亡。移植肝与受者重量比(GRWR)为0.72%~1.24%,其中9例〈1.0%,2例〈0.8%。手术除了采用移植肝的右肝静脉与受者下腔静脉(IVC)直接吻合外,5例加行右肝下静脉重建、5例取自体大隐静脉行肝中静脉分支与IVC间搭桥,保证了右肝流出道通畅。最早手术的2例受者中,1例发生肝静脉吻合口狭窄,另1例发生小肝综合征,最终导致死亡。后阶段手术的14例受者均未发生小肝综合征;发生并发症5例,分别为急性排斥反应、肝动脉栓塞、胆漏、左膈下脓肿及肺部感染;1例再次肝移植后因肺部感染,多器官功能衰竭(MOF)死亡。结论活体供肝移植中采用改进的手术技术,特别是肝静脉流出道重建的方法,可有效避免发生小肝综合征。 相似文献
10.
ECT所用的放射性^99mTc都在通风柜内标记。通风柜能屏蔽绝大部分射线。放射性药物在通风柜中对工作人员造成的外照射主要有两部分:一是对在里面操作的手臂形成照射;二是从操作手孔泄露出去的射线对人体局部或全身形成照射。由于被操作的放射性药物活度较大(如18.5GBq),这两部分对工作人员的剂量贡献不能忽略,应适当做好防护。 相似文献