儿童阑尾周围脓肿的治疗体会

目的探讨儿童阑尾周围脓肿的治疗。方法对我院1998年1月～2003年6月收治的28例儿童阑尾周围脓肿的治疗结果作回顾性分析，并介绍几种不易结扎的阑尾残端处理技巧。结果19例作Ⅰ期阑尾切除术，其中1例术后发生术后早期炎性肠梗阻，保守治疗治愈。4例保守治疗治愈，5例保守治疗好转后复发而行阑尾残株切除术，1例并发；卡后早期炎性肠梗阻，保守治疗治愈。结论阑尾周围脓肿在可能的情况下，应行Ⅰ期阑尾切除。     

糖皮质激素引起急性胰腺炎并胰腺脓肿一例

患儿 ,女 ,8岁。 4周前 ,因患血小板减少性紫癜 ,在院外住院治疗。曾用过地塞米松静脉给药 ,然后改为泼尼松口服至今 ,具体剂量不详。 3ｄ前出现腹痛 ,伴发热。入院前腹痛加剧 ,以左上腹部明显。门诊以急腹症而收住我科。发作前无外伤史 ,无不洁饮食及高脂饮食史。体检 :体重 2 1ｋｇ ,体温 39℃ ,急性痛苦面容 ,皮肤巩膜无黄染 ,上腹部肌紧张 ,偏左中上腹部可触及一 12ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,腹部叩诊无移动性浊音 ,肠鸣音正常。辅助检查 :血常规 :ＷＢＣ 16 3× 10 9 Ｌ、Ｎ 86 % ,血小板70× 10 9 Ｌ、出血时间 2′ ,凝血时间 2′。大便…     

平阳霉素加缩丙酮去炎松治疗小儿淋巴管瘤

试验用平阳霉素加缩丙酮去炎松注射治疗小儿淋巴管瘤，疗效满意，无不良反应。     

Fowler-Stephens术治疗高位隐睾9例体会

目的探讨睾丸侧枝循环在睾丸血供中的临床意义以及在高位隐睾患儿睾丸下降术中的应用。方法对9例睾丸位于内环口以上的高位隐睾采用Fowler-Stephens术式行Ⅰ期手术治疗。结果术后随访7例睾丸获得发育，随年龄增长而增大，2例发生睾丸萎缩。结论采用Fowler-Stephens术治疗高位隐睾可Ⅰ期手术完成睾丸下降固定，值得推广，但术中必须保留睾丸引带，精索不能做广泛的分离解剖，这对保留睾丸的侧枝循环或血供十分重要。     

小儿胃管插入长度的研究

临床上食物中毒的患儿 ,常需要插胃管洗胃 ;昏迷的患儿需要留置胃管给予鼻饲 ;新生儿不明原因的呕吐及腹胀患儿需留置胃管注入钡剂行Ｘ光诊断性检查 ;小儿外科腹部手术在术前常需留置胃管行胃肠减压。留置胃管是儿科疾病治疗中常用的一种护理措施。以往小儿胃管留置长度的测量均是按常规方法分别测量“耳垂—鼻尖—剑突”体表标志长度[1] ,但我们在临床实践中发现 ,按此测量方法留置的胃管 ,往往达不到胃体内 ,以致抽不出胃液 ,需要再增加胃管插入长度 ,边插入边抽吸胃液以判断胃管是否到达胃体内 ;昏迷病人推注流质饮食及Ｘ光检查推注钡剂…     

一穴肛根治1例

一穴肛属先天性直肠肛门畸形的一种特殊类型．是较罕见仅见于女性的畸形，容易被误诊为先天性无肛合并直肠阴道瘘。我院2000年治愈1例，报告如下。     

先天性同侧膝关节及髋关节脱位1例

先天性同侧膝关节、髋关节同时脱位临床报道极为少见。我院2000年11月收治1例，治疗后痊愈。现报告如下。     

手法整复治疗儿童肱骨髁上移位骨折

目的探讨儿童肱骨髁上骨折的手法整复及固定的方法。方法对53例根据gartland分类为Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折的患儿,采用屈肘旋后位对抗牵引、折顶复位法复位,屈肘旋后位达掌指关节石膏托固定。结果本组42例获1年以上门诊随访。根据Dodgt’s疗效评价标准,优25例,良12例,5例肘内翻5°～10°,无血管神经损伤。结论采用屈肘旋后位对抗牵引、折顶复位法复位、达掌指关节屈肘旋后位长臂石膏托固定,治疗儿童伸直型移位性肱骨髁上骨折,骨折复位、固定效果好,肘内翻发生率低,手法简单可靠,是一种可行的非手术方法。     

糖皮质激素引起急性胰腺炎并胰腺脓肿1例

<正> 1 病例资料 患儿,女,8岁。4周前,因患血小板减少性紫癜,在院外住院治疗。曾用过地塞米松静脉给药,然后改为泼尼松口服至今,(具体剂量不详)。3d前出现腹痛,伴发热。入院前腹痛加剧,以左上腹部明显。门诊以急腹症而收住我科。发作前无外伤史,无不洁饮食及高脂饮食史。 体检:体重21kg,体温39℃,急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,上腹部肌紧张,偏左中上腹部可触及1个12cm×8cm     

改良双"8"字石膏固定治疗先天性马蹄内翻足

目的 :介绍早期采用手法矫正及改良序列连续双“8”字石膏固定治疗先天性马蹄内翻足的方法并评价其效果。方法 :本院自 1994～ 2 0 0 2年采用手法矫正和连续双“8”字序列石膏固定 ,治疗先天性马蹄内翻足 2 1例共3 2足。结果 :本组平均随访 18个月 ,按优、良、可、差评价。优 2 6足 ,良 4足 ,可 2足 ,差 1足 ,优良率93 75 %。结论 :手法矫正和连续双“8”字序列石膏固定 ,可使不同程度的先天性马蹄内翻足获得较好的矫正。