基于互联网认知行为疗法对产妇负性情绪干预效果的Meta分析

目的 通过Meta分析评价基于互联网认知行为疗法对产妇负性情绪的干预效果。方法 计算机检索万方、维普、中国知网、中国生物医学文献数据库、Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL Complete、Wily online library、PsycInfo数据库,收集基于互联网认知行为疗法干预产妇的的随机对照试验,检索时限为建库起至2020年2月,由2名研究人员独立根据纳排标准进行文献筛选,质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果 共纳入10项随机对照试验,总计1 736例患者。Meta分析结果显示：应用基于互联网认知行为疗法在改善产后抑郁[SMD=-0.66,95%CI（-0.79,-0.54）,P<0.01]、焦虑[SMD=-0.41,95%CI（-0.56,-0.26）,P<0.01]、压力[SMD=-0.76,95%CI（-0.94,-0.58）,P<0.01]症状和减轻怀孕损失悲痛感[SMD=-0.59,95%CI（-0.82,-0.37）,P<0.01]方面优于对照组,在治疗依从性上差异无统计学意义（P=0.17）。结论 基于互联网认知行为疗法能有效改善产妇的产后抑郁、焦虑和压力症状,但在治疗依从性方面缺乏证据支持,需要更多高质量的研究进行验证。     

玩偶疗法在认知症患者中的应用进展

认知症是由脑局部组织病变或受损所引起的，包括记忆、行为、语言、定向、注意以及执行日常生活能力等的退行性改变的一组综合征。目前治疗的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。但有研究表明药物治疗容易引起不良反应，如锥体外系症状、嗜睡、心脑血管意外等，甚至恶化认知和增加死亡的风险。文章主要介绍非药物疗法中的玩偶疗法，围绕其定义、理论依据、种类、注意事项及临床应用效果进行综述，以期为认知症患者开展玩偶疗法提供参考。