临床体征与病灶同侧的脑卒中(附12例报告)

颅内病变一般引起病灶对侧偏身神经功能障碍，我院1988～1994年收治12例病灶同侧神经功能障碍的脑卒中患者，均经头颅CT确诊，现结合文献对其发病机理进行讨论。1临床资料1．1一般资料本组男7例，女5例；年龄45～83岁，平均58．5岁。脑梗死9例，脑出血3例。主要表现为病灶同侧肢体瘫痪10例（肌力0～IV级），中枢性面瘫9例，病灶同侧半身感觉减退8例，同侧深感觉障碍3例；其中同时存在偏瘫、偏身感觉障碍6例，单纯偏瘫4例，单纯感觉障碍2例；巴宾斯基征阳性7例。1．2CT检查均在发病后3天内行头颅CT检查，并在2周后复查。12例中，右基底节…     

局限性肌张力障碍80例生活质量临床调查

肌张力障碍综合征简称肌张力障碍,是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩,引起以肌张力异常动作和姿势为特征的运动障碍综合征,具有不自主性和持续性特点。在全部肌张力障碍患者中局限性肌张力障碍约占50％。目前对于肌张力障碍的治疗报道较多,本研究拟确定影响患者生活质量的人口、临床因素,旨在对该病的治疗提供依据。     

帕金森病发病的相关危险因素分析

目的探讨帕金森病（PD）发病的危险因素,为PD的预防和治疗提供参考。方法对120例PD患者的临床资料进行回顾性分析,对PD发病的相关危险因素进行Logistic回归分析,筛选PD发病的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,饮酒、吸烟、饮茶、脑力劳动、杀虫剂接触史与PD发病有关,而PD发病与文化程度、高血压病史、2型糖尿病、阳性家族史等无明显相关性（P〉0.05）;多因素Logistic回归法分析表明,无饮茶史、有杀虫剂接触史和无吸烟史是PD发病的危险因素。结论无饮茶史、有杀虫剂接触史和无吸烟史是PD发病的危险因素,对这些危险因素加以重点评估和合理控制,可以预防PD的发生。     

无症状脑梗死45例临床及MRI分析

目的了解无症状脑梗死(SBI)的临床特点和影像学结果,指导临床治疗.方法总结45例无症状脑梗死病人的临床资料及影像学检查,分析无症状脑梗死的临床特点及危险因素.结果SBI的临床表现无特异性,可分为脑缺血、脑功能受损症状和精神心理问题等;45例中CT有异常32例(71.1%),共检出梗死灶72个;MRI异常45例(100.0%),检出梗死灶135个.结论高龄、高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、心房纤颤等均为无症状脑梗死的危险因素;MRI可提高无症状脑梗死的检出率,指导临床治疗.     

20例桥脑出血的临床、CT与MR的临床研究

1　临床资料　　本文男 14例 ,女 6例 ,年龄 34～ 79岁 ,平均 5 6 5岁 ,其中有高血压病史 14例占 70 % ,糖尿病 1例 ,均为急性起病 ,起病时头痛 13例 ,头晕 10例 ,呕吐 11例 ,复视 2例 ,声音嘶哑、吞咽困难 1例 ,尿失禁 4例 ,意识障碍 8例 ,颈强直 1例 ,瞳孔改变 11例 ,其中针尖样瞳孔 10例 ,1例瞳孔散大伴内侧上眼睑下垂 ,不同程度眼球运动障碍 14例 ,其中两眼凝视病灶侧 10例 ,1例表现为一个半综合征 ,12例有不同程度瘫痪 (单瘫、交叉瘫、三肢及四肢瘫 ) ,面部及偏身麻木 2例 ,高热 10例 ,呼吸节律异常 8例 ,呼吸道感染及肺水肿 4例 ,消…     

ERαKO小鼠缺血模型中雌激素的作用机制研究

目的 通过对ERαKO（ER-α受体缺乏）小鼠大脑中动脉梗塞模型的研究,了解ER-α受体亚型的作用,进一步了解雌激素的作用机制.方法 用生理盐水、25μg/ml、50μg/mlβ-雌二醇分别处理雄性野生型小鼠（WT）和α基因敲除型小鼠（ERαKO）,3d后制成大脑中动脉梗塞模型（MCAO）,分别于2h、24h进行行为学评分,缺血2h后再灌注22h后处死取脑测定脑梗死面积.结果 WT组中雌激素处理后的小鼠梗塞面积用显减少（P＜0.05）,ERαKO小鼠中雌激素同样有效（P＜0.05）.结论 雌激素对缺血性脑组织损伤具有保护作用,去除雌激素α受体基因后并不影响雌激素的脑保护作用,结果说明α受体在雌激素的作用机制中并非必需.     

颅内肿瘤所致蛛网膜下腔出血4例报告

例1,患者女性,52岁,因反复头昏头痛伴上腹不适4月,在我院消化内科住院,纤维胃镜示慢性浅表性胃炎,B超示胆石症,治疗效果不满意,2个月后头痛加重伴剧烈呕吐,脱水后腰穿为血性脑脊液,潘氏试验(+),以SAH收入我科,查体:神情淡漠,双瞳孔等大等圆,眼底视乳头水肿,克氏征(+),入院     

以非头痛形式起病的蛛网膜下腔出血30例

蛛网膜下腔出血一般均以头痛起病形式 ,而非头痛形式 ,极易误诊。我院近 15年来共收治蛛网膜下腔出血 2 0 0例 ,其中以头痛形式起病 170例 ,非头痛形式 30例 ,占 15 %。分别为眼痛、眩晕、偏瘫、呕吐、抽搐、嗜睡、精神症状、头昏等。 30例均经腰穿及头颅ＣＴ而确诊。本文主要目的是分析各种形式的发病机理 ,指导内科医生遇到这类的发病形式时 ,如常规检查正常 ,而病情不见好转 ,甚至加重 ,不能忽视蛛网膜下腔出血的诊断 ,以利于及时治疗。1　临床资料与结果1.1　一般情况　 30例患者起病形式中 ,眼痛 4例 ,意识障碍(昏迷、嗜睡等 ) 6例 ,眩…     

癫痫伴抑郁症患者认知功能的影响因素分析

目的分析癫痫伴抑郁症患者认知功能的影响因素。方法回顾性分析我院2005年9月至2009年3月门诊就诊的180例癫痫伴抑郁症患者的临床资料。结果180例癫痫伴抑郁症患者中,认知功能障碍者82例（45．6％）,其发生与性别、婚姻状况、癫痫病灶部位及癫痫发作类型差异无统计学意义（P〉0．05）,而与发病年龄、文化程度、病程、癫痫发作频率及发作持续时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论癫痫伴抑郁症患者认知功能的影响因素为发病年龄、文化程度、病程、发作频率及发作持续时间,临床应该尽量避免这些因素的影响。     

16例痛性眼肌麻痹患者的诊断及预后分析

目的了解痛性眼肌麻痹的诊断、鉴别诊断、病因及预后。方法总结16例痛性眼肌麻痹患者(THS)的临床特点、实验室检查、影像学检查、治疗效果及预后。结果16例患者中单纯动眼神经损害7例，动眼及滑车神经同时受累3例，动眼、滑车及外展神经受累4例；累及到三叉神经第一、二支者2例。16例患者均用肾上腺皮质激素治疗，头痛消失时间1～14d。眼肌麻痹恢复时间为10～65d，随访1年内有2例复发。结论THS是一种排除性的诊断，必需在多方面检查排除了其它引起眼肌麻痹的病变的基础上才能确诊；肾上腺皮质激素对THS治疗有效。