论NHibernate在医院信息系统中的应用

随着计算机技术和软件工程技术的发展,现代医院的业务变化越来越快,自然医院信息系统复杂性也随之增大,构建相应软件的难度将呈指数增大。而在医院信息系统的构建中一定会涉及到持久化数据。本文介绍了一个基于.NET环境的对象/关系数据库映射开发框架即NHibernate在构建医院信息系统中的作用和其在.NETFramework下的应用方法。     

针刺、中药对桡骨远端骨折及其继发性骨质疏松骨矿物质密度的影响

目的观察针刺、中药对骨痂生长及其继发性骨质疏松的影响.方法将90例桡骨远端骨折随机分为针刺组、中药组及自然愈合组,用统一型号夹板固定40天,并采用X线微机图像系统对其20天、30天、40天所摄X线片进行骨痂生长及继发性骨质疏松骨矿物质密度比定量测量.结果骨折后第40天,骨痂生长,针刺组与自愈组相比,差异有显著性意义(P<0.05);继发性骨质疏松,针刺组、中药组与自愈组相比,疏松更为显著(均P<0.05).结论继发性骨质疏松的发生并非完全取决于固定范围大小及固定时间的长短,针刺组、中药组疏松程度较自愈组加重的原因极有可能是上述治疗方法在某环节上促进了人体将骨折远端的骨矿钙盐转移至骨折断端沉积的缘故.     

卫生服务公平的逻辑分析与政策选择

卫生服务公平的内涵是指在同等健康与疾病状况下接受卫生服务的权利公平,并且基本卫生服务需要应该完全平等.卫生服务公平原则的实现需要有相应的社会经济条件作为基础,在当前情况下只能通过建立医疗保障制度,提高卫生服务可得性和可及性,以及补贴基本卫生服务等措施,达到基本卫生需要完全均等的标准.     

针刺抗炎机制初探

炎症是多种疾病发生发展的重要参与者,有效的抗炎方法成为目前研究的热点。针刺抗炎治疗历史已久,并为大家所共识,但其机制尚不明确。本研究对炎症进行了初步概述,并从下丘脑-垂体-肾上腺轴抗炎途径、胆碱能抗炎途径及抗炎过程中主要的分子信号转导途径这些方面对针刺抗炎机制进行了初步探索,发现针刺通过神经、内分泌、免疫三大系统之间的相互作用,使由针刺造成的穴位局部炎症小网络启动机体整体调节的大网络,从而达到抗炎作用。     

TBL联合CBL在军人积极心理学教学中的应用

目的探讨以团队为基础的教学(team-based learning,TBL)联合以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)在军人积极心理学教学中的应用效果。方法选取陆军军医大学校2017级临床医学专业100名本科生作为教学对象,随机分为TBL联合CBL教学组(n=50)和传统教学组(n=50)。通过基础理论知识及案例分析考核、问卷调查和心理测评等方式评估两种教学方法的教学效果。运用SPSS 19.0对结果进行t检验。结果TBL联合CBL教学组在理论知识得分(54.87±4.98)高于传统教学组(48.65±3.51);案例分析考核得分(36.84±2.73)也高于传统教学组(32.37±2.34);在心理测评结果中,TBL联合CBL教学组在SCL-90后测得分(143.31±43.62)低于传统教学组(149.89±46.96);ERC、GWB后测得分(48.76±5.37)、(107.87±15.56)均高于传统教学组(43.58±5.79)、(102.32±12.13)。此外,TBL联合CBL教学组学生对该教学满意率达95.83%(46/50)。结论TBL联合CBL教学在军人积极心理学教学中能取得良好的教学效果,提高学员的知识应用水平和心理调适能力,具有较好的可行性和适用性。     

双龙胶囊对哮喘大鼠肺组织白三烯类化合物含量的影响

目的研究哮喘大鼠肺组织中白三烯B_4(LTB_4)、白三烯C_4(LTC_4)及白三烯D_4(LTD_4)含量的变化及中药复方双龙胶囊对其的影响。方法将SD大鼠随机分成空白组、哮喘模型组、对照组(地塞米松组)、高、中、低3个中药剂量组。用卵蛋白致敏大鼠,以抗原攻击后建立哮喘模型,并用反向高效液相色谱法(RP-HPLC)测定各组大鼠肺组织匀浆中LTB_4、LTC_4、LTD_4含量,并进行比较。结果哮喘大鼠肺组织中LTB_4、LTC_4、LTD_4含量较正常对照组比均有显著升高,地塞米松和双龙胶囊8．27 g/kg,4．13 g/kg均可明显抑制哮喘大鼠肺组织中白三烯的生成(P＜0．05)。结论双龙胶囊可明显抑制哮喘大鼠肺组织中炎性介质白三烯的生成,这可能是双龙胶囊用于治疗支气管哮喘的抗炎平喘作用机制之一。     

基于文献计量学方法的医学生专业思想状况分析与评价

目的　探讨我国对临床医学生专业思想研究的发展状况,揭示其文献计量特征和规律。方法　利用主题检索策略,以“医学生”和“专业思想”为主题词,在CNKI、万方数据库中检索截止2014年1月发表的相关文献,根据预先制定纳入标准和排除标准筛选和纳入相关文献,最终对纳入文献通过计量学方法进行分析。结果　最后纳入53篇文献。纳入文献中2007至2014年发表的有30篇（56.6%）。纳入文献所含研究类型以实证研究为主;研究主题较分散,涉及“专业态度”29篇（54.7%）、“学习态度”26篇（49.1%）、“政治思想”13篇（24.5%）、“就业与择业”16篇（30.2%）、“医德医风”4篇（7.5%）、“专业思想教育”12篇（22.6%）、“职业思想”4篇（7.5%）、其他主题21篇（39.6%）。结论　我国对临床医学专业学生专业思想状况的研究尚未形成体系,对研究结果的分析未提升到理论层面。     

高血压病患者早期肾损伤检测指标的变化及其关系探讨

目的 探讨高血压病患者早期肾损伤检测指标的变化及其关系。方法 回顾性选取于2020年1月—2021年12月仪征市人民医院收治的165例高血压病患者的临床资料作为研究对象,将其纳入观察组;根据血压水平将其分为高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组,根据eGFR水平将其分为肾功能正常组、肾功能轻度下降组、肾功能中度及重度下降组,另选取于本院体检正常者95名作为对照组。分别比较不同血压、eGFR水平高血压患者血清Cys C、Hcy、β₂-MG、Ccr、UA、Cre、BUN水平,比较各生化指标的相关性。结果 与对照组相比,高血压1～3级组患者血清Cys C、Hcy、β₂-MG、UA、Cre、BUN水平均更高,Ccr水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,肾功能正常组、肾功能轻度下降组、肾功能中度及重度下降组血清Cys C、Hcy、β₂-MG、UA、Cre、BUN水平均更高,Ccr水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Cys C与血清Hcy、β₂-MG、UA、Cr...     

类风湿关节炎骨破坏及其针灸治疗的骨免疫学机制研究现状

免疫系统和骨骼系统共享多种信号通路和细胞因子,并通过免疫细胞与骨组织细胞相互连接,骨免疫学的主要内容即是研究两者之间相互作用的复杂关系,类风湿关节炎骨破坏的机制亦在于此。针灸具有良好的抗炎镇痛、调节免疫与内分泌、改善微循环等作用,其治疗类风湿关节炎骨破坏的机制主要包括调节破骨细胞、调节NF-κB受体激活蛋白配体（RANKL）-RANK-骨保护素（OPG）通路、调节炎症因子等。参考文献35篇。