乌贝止血散、大黄片联合治疗上消化道出血25例疗效观察

乌贝止血散、大黄片联合治疗上消化道出血２５例疗效观察徐国琴（上海市建工医院中医科上海２０００８３）我院中医科应用乌贝止血散、大黄片治疗急性上消化道出血，同时设立大黄片组２５例为对照，观察药物疗效，总结如下。１临床资料病例来源于１９８８年８月至１９８９...     

肺炎Ⅰ号方治疗肺炎37例临床观察

本院中医科自拟肺炎 号方治疗肺炎 37例 ,取得了良好的效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 37例 ,男性 2 6人 ,女性 11人 ,年龄最大 5 3岁 ,最小 2 0岁 ,平均年龄 36 .5岁。其中发热 35例 ,咳嗽 36例 ,胸痛 2 8例。肺部听诊 :呼吸音减低 10例 ,湿性音 10例 ,干性音 17例 ,口唇红而干、舌质红、苔薄黄 ,脉数或滑数。实验室检查 :WBC>10× 10 9/ L 7例 ,WBC<10× 10 9/ L 30例。肺部 X线检查符合肺炎 37例。2　治疗方法肺炎 号方组成 :鱼腥草 30 g,黄芩 15 g,生山枝 12 g,桔更 6 g,连乔 12 g,大青叶 15 g,炙前胡 12 g,杏仁 12 g,鸭…     

从生长激素-胰岛素样生长因子Ⅰ变化观察两种模拟高原训练过程对大鼠身体成分的影响

目的:从生长激素-胰岛素样生长因子Ⅰ变化的角度观察高住低练和低住高练两种模拟高原训练过程对身体成分的影响.方法:实验于2005-03/05在广州体育学院运动牛化省重点实验室进行.①实验材料及分组:雄性SD大鼠30只,体质量180～220 g,随机分为低住低练对照组、高住低练组和低住高练组,每组10只.②实验过程:模拟高原低氧环境为海拔2 500 m(15.4%O2),高住为每天12 h,低住低练组和高住低练组运动强度为25 m/min,低住高练组20 m/min运动1 h/d,运动6 d/周.③评估:4周后测试血清生长激素、胰岛素样生长因子Ⅰ、肝脏、腓肠肌胰岛素样生长因子Ⅰ和身体成分.结果:①低住高练组血清生长激素、骨骼肌胰岛素样生长因子Ⅰ高于高住低练组(P＞0.05);肝脏中胰岛素样生长因子Ⅰ含量高于高住低练组(P＜0.05);血清胰岛素样牛长因子Ⅰ低于高住低练组(P＜0.05).②低住高练组大鼠体质量、腓肠肌质量高于高住低练组(P＜0.05);脂肪质量、脂肪比重、腓肠肌比重各组间差异不显著(P＞0.05).结论:低住高练模式更有利于机体保持稳定的体质量和代谢平衡.     

高住低练对大鼠心肌线粒体活性氧的影响

目的:探讨常压不同低氧(14.5%、12.6%氧含量)环境下(相当于模拟海拔3000m和4000m)高住低练对大鼠心肌线粒体活性氧(ROS)的影响,为运动与低氧适应的应用研究提供参考。方法:120只SD大鼠,随机分为12组,分别为低住安静组、低住低练组、急性高住安静组、急性高住运动组、急性高住低练组、高住安静组和高住低练组,5个高住组又分为常压14.5%氧含量和12.6%含氧量2个亚组。采用二氯荧光素双醋酸盐(DCFH-DA)荧光探针观察线粒体ROS的变化。结果:急性低氧应激后,大鼠心肌线粒体ROS呈上升趋势。与低住安静组相比,模拟海拔3000m和4000m急性高住安静组和急性高住运动组线粒体ROS均显著升高(P<0.05,P<0.01);与低住低练组相比,急性高住运动组均显著升高(P<0.01),模拟海拔4000m高住低练组显著升高(P<0.05);与急性高住运动组相比,模拟海拔3000m急性高住低练组和高住低练组均显著下降(P<0.05),可见模拟海拔3000m高住低练能使ROS生成减少。结果提示:心肌线粒体ROS可能参与低氧适应的形成和发展,高住低练有利于缺氧耐受性的形成。     

骨折伴脑外伤性谵妄患者的护患关系

伴有脑外伤性谵妄的骨折患者因存在明显的精神心理障碍而不同于骨科其他患者。回顾性研究６３例该类患者病程特点，发现在骨科手术前、术后１周末、术后２周末，精神症状有显著差异（Ｐ＜０．０５）。术后３周，绝大多数患者躯体创伤得以治愈，精神心理状态接近正常。在谵妄期、恢复期、平稳期分别确立主动──被动、指导──合作、共同参与的护患关系模式，对躯体疾病和精神心理障碍进行同步护理，促进了这类患者的身心整体康复。     

按揉结合治疗中风后肩关节半脱位的临床疗效分析

[目的]观察按揉二步推拿手法对于改善中风后肩关节半脱位（GHS）的作用。[方法]将100例中风后GHS患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）,对照组采用良肢位摆放和康复训练,观察组在对照组的基础上增加按揉二步推拿手法,治疗前后分别给予Fugl-Meyer运动量表（上肢部分）评估和肩峰至肱骨头间距（acromio-humeral interval ,AHI）测量,比较两组间疗效的差异。[结果]经过6周治疗后,观察组上肢部分Fugl-Meyer评分显著高于对照组（P＜0．01）,患侧AHI显著小于对照组（P＜0．05）,观察组显效率优于对照组,且两组相比较差异有显著性（P＜0．05）。[结论]按揉二步推拿手法操作简单,治疗中风后GHS具有较好疗效,值得临床应用推广。     

伴有肠上皮化生的不同胃黏膜病变中p53突变蛋白的表达

目的 检测p53突变蛋白在伴有肠上皮化生(肠化生)的不同胃黏膜病变中的表达,探讨胃黏膜肠化生和抑癌基因与胃癌发生的关系.方法 采用HID/ABPH2.5/PAS染色及免疫组化技术对30例慢性萎缩性胃炎伴肠化生、30例胃黏膜中重度异型增生伴肠化生、28例早期胃癌伴癌旁肠化生和28例进展期胃癌伴癌旁肠化生进行肠化分型及p53突变蛋白表达检测.结果 不完全性结肠型肠化生在胃癌(早期、进展期)伴癌旁肠化生中所占的比率高;p53突变蛋白表达阳性率从慢性萎缩性胃炎伴肠化生→胃黏膜中重度异型增生伴肠化生→癌伴癌旁肠化生逐渐增高,差异有显著性意义(P＜0.01),且在四种胃黏膜病变中伴不完全性结肠型肠化生者p53突变蛋白表达的阳性率均较高.结论 不完全性结肠型肠化生与胃癌关系密切,p53蛋白突变与细胞异型性和生物学行为改变有密切关系.     

社区康复护理对中重度慢阻肺患者稳定期生活质量的影响

目的：探讨社区康复护理能否改善中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者生活质量。方法：对社区内26例中重度COPD稳定期患者实施健康教育及规律的运动训练,实施前后分别对COPD患者生活质量评估问卷（CAT）,第一秒用力呼气量/用力肺活量（FEV 1/FVC）、第一秒呼气容积占预计值的百分比、6分钟步行距离（6MW D）进行测验,评价康复护理前后上述参数的变化。结果：康复护理后CAT、6MW D都有改善且存在统计学差异（P〈0.05）,FEV 1/FVC、FEV 1/预计值也有改善,但差异没有统计学意义。结论：社区康复护理能提高中重度COPD稳定期患者生活质量。     

低氧运动干预肥胖模型大鼠下丘脑Nesfatin-1和Ghrelin水平

文题释义：Ghrelin：是一种含有28个氨基酸残基的短肽，于1999年被发现，主要由胃底分泌，在下丘脑中也有表达，其可促进摄食、减少能量消耗和增加体质量，是目前发现的唯一促食欲激素。 Nesfatin-1：是一种由82个氨基酸组成的神经肽，于2006年被发现，具有减少摄食、调节能量平衡和减轻体质量的作用。 背景：均衡饮食和科学运动是公认的安全、有效且经济的体质量管理干预方式，但运动本身有时却提升了减肥者食欲，如果将低氧环境刺激和有氧运动干预结合，可能会收到最好的减质量效果。下丘脑作为机体调控摄食和能量平衡的中枢，其调控因子与肥胖症发病机制之间的关系备受关注。 目的：观察低氧或/和运动后肥胖大鼠下丘脑nesfatin-1和ghrelin水平变化，探讨低氧或/和运动影响机体摄食和体质量的神经内分泌机制。 方法：60只营养性肥胖SD大鼠均分为常氧安静组、常氧运动组、16.3%低氧安静组、16.3%低氧运动组、13.3%低氧安静组和13.3%低氧运动组，进行8周的低氧或/和运动干预。低氧环境采用低氧发生器分别营造体积分数为16.3%氧气和13.3%氧气环境，低氧干预组大鼠每天12 h在低氧环境中生活和运动；运动干预采用跑台运动方案(跑速20 m/min、坡度0°)，持续时间40 min，5 d/周。记录干预期大鼠体质量、摄食量，计算干预前后Lee’s指数，用ELISA试剂盒检测干预后大鼠下丘脑nesfatin-1和ghrelin水平。 结果与结论：①干预后大鼠体质量与Lee’s指数：单纯低氧环境刺激对大鼠体质量、Lee’s指数的影响没有单纯有氧运动刺激明显，而当低氧和运动结合时，其效果优于单一刺激；②干预期间大鼠日均摄食量：常氧安静组保持平稳，其余各组均减少，尤以16.3%低氧运动组、13.3%低氧运动组明显；③下丘脑nesfatin-1和ghrelin水平：低氧结合运动可影响大鼠下丘脑nesfatin-1水平，其中13.3%低氧运动组的nesfatin-1水平最高；单纯的运动或低氧均可影响大鼠下丘脑ghrelin水平，而单一运动刺激效果强于单一低氧刺激，当二者结合时降低效果更明显；④双因素方差分析：体质量和ghrelin水平受运动的影响，体质量、Lee’s指数和摄食量受氧气体积分数的影响，体质量、nesfatin-1和ghrelin水平受运动×氧气体积分数的影响；⑤结果表明，8周低氧运动可能通过影响肥胖大鼠下丘脑nesfatin-1与ghrelin水平来减少大鼠的摄食量，抑制其体质量增长，降低其Lee’s指数，但具体机制需待进一步研究。 ORCID: 0000-0002-1519-7825(范锦勤) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程