腹腔镜修补术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔的体会

目的探讨腹腔镜修补术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔的效果。方法回顾性分析37例老年胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的治疗效果。结果 37例均顺利完成手术,治愈34例,死亡3例（多器官功能障碍综合征1例,感染中毒性休克1例,肺部感染、呼吸功能衰竭1例）;术后病理提示恶性肿瘤行二期手术6例。手术时间25～113 min,术后平均肛门排气、排便时间4～5 d,住院时间5～17 d,均未发生切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术对老年患者具有手术时间短、创伤小、脏器干扰少、腹腔冲洗方便彻底及术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点。     

霉菌性上颌窦炎的CT影像学表现

目的探讨霉菌性上颌窦炎的CT影像特征及CT对霉菌性上颌窦炎诊断价值。方法21例霉菌性上颌窦炎患者均行CT检查。结果21例患者中,右侧上颌窦病变11例,左侧上颌窦病变10例。5例上颌窦内壁骨质破坏侵及同侧眼眶壁及筛窦,骨质破坏可见条状高密度影;7例上颌窦窦腔轻度缩小,伴上颌窦外侧壁增生骨壁增厚硬化;9例可见患侧上颌窦软组织呈膨胀性改变。伴鼻中隔及硬腭可见累及破坏。结论霉菌性上颌窦在CT影像中特征明显,病灶显示清晰。CT扫描能准确反映鼻窦霉菌感染的范围及骨质破坏情况,在临床治疗中有重要价值。     

胃溃疡进行手术治疗与保守治疗的临床价值观察

目的探讨胃溃疡进行手术治疗与保守治疗的临床价值。方法将我院从2011年6月至2012年3月共收治胃溃疡患者120例,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的60例患者进行手术治疗,对照组的60例患者进行保守治疗。观察两组患者的治疗效果和并发症情况。结果观察组和对照组的显效率和总有效率存在着显著性差异(P<0.05);观察组患者的梗阻、穿孔、疼痛、出血的发生率与对照组相比,明显降低(P<0.05);观察组患者出现感染的患者要明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于胃溃疡患者来说,手术治疗与保守治疗相比,具有显著的疗效,但是容易出现感染的现象。