非清髓性异基因造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮一例

患者女,23岁.因反复面部红斑、指端疼痛发黑5年于2005年8月22日入院.5年前因发热、口腔溃疡、面部红斑、指端疼痛、紫绀就诊于外院,因抗双链DNA(dsDNA)抗体阳性,抗Sm抗体阳性及抗n-RNA抗体阳性诊断为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE),予泼尼松45 mg/d加磷酸氯喹治疗,泼尼松逐渐减量至20 mg/d时面部红斑、指端疼痛发黑反复,后加用环磷酰胺(CTX)治疗,但出现明显的骨髓抑制,1年前出现左髋关节疼痛,经CT检查确诊为左股骨头无菌性坏死.     

白花丹醌对白血病小鼠生存期的影响

目的 探讨白花丹醌对白血病小鼠生存期的影响,为临床应用提供实验依据.方法 采用急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4、尾静脉接种非肥胖型糖尿病/重症联合免疫缺陷(NOD/SCID)小鼠建立急性白血病模型.腹腔给予白花丹醌2 mg/kg/d共7d,观察小鼠的生存期.结果 治疗组小鼠的生存期为(33.96±5.18)d,比对照组(27.55±4.01)d明显延长,差异有统计学意义(P＜0.01);白花丹醌治疗过程中无明显的毒副作用.结论 白花丹醌能在NOD/SCID小鼠体内起到抗白血病,延长生存期的作用.     

K562/MDR细胞与树突细胞融合诱导P170蛋白特异的细胞毒性T淋巴细胞应答

目的通过细胞融合方法将P170抗原负载树突细胞(DC),探讨能否有效诱导P170蛋白特异的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)应答。方法通过贴壁黏附获得外周血单核细胞,用GM-CSF+ IL-4诱导培养DC,并以TNF-α促进DC成熟,于第7天收获DC,然后分3组:①DC与耐药细胞系K562/MDR细胞融合以负载P170抗原;②DC与K562／MDR细胞共培养;③单独DC培养。通过流式细胞术(FCM)检测PE-P170／FITC-HLA-ABC抗体双标细胞来评估融合率。将3组细胞分别与T细胞共同孵育5 d,通过MTT法比较各组T细胞对P170+靶细胞K562／MDR及HL-60／VCR的杀伤活性。结果采用PEG-DMSO诱导的DC与K562／MDR细胞的融合效率为(22．39±2．55)％,融合细胞同时表达DC表型和P170分子,HLA-ABC和P170双阳性表达率为(26．90±3．63)％,明显高于共培养组的(4．52±1．77)％,融合细胞能激活T淋巴细胞,显示出对P170+靶细胞产生抗原特异细胞毒作用,效靶比为25:1时,对K562／MDR细胞的杀伤率为(65．75±4．65)％,明显高于共培养组[(22．15±2．40)％]。结论K562／MDR与DC融合能够诱导P170蛋白特异的CTL应答,可用于多药耐药白血病的免疫治疗。     

急性髓细胞白血病微量残留病(MRD)的监测方法和指标的研究

白血病微量残留病 (MRD)被认为是白血病复发的主要根源 ,近年来 ,PCR ,FISH ,流式细胞技术的不断发展 ,及对MRD新标记物的探索 ,为临床在急性髓细胞白血病的监测和治疗方面开辟了广阔的前景     

白花丹醌诱导人白血病细胞-NB4凋亡的实验研究

目的:探讨白花丹醌诱导人白血病细胞-NB4的凋亡途径.方法:取白花丹醌终浓度10μmol/L作用于人白血病细胞-NB4不同时间,比色法测定半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3,-8,-9(caspase-3,-8,-9)的活性;westenblot显示死亡受体凋亡途径中重要蛋白:caspase-8和Bid的裂解;流式分析caspase酶抑制剂作用下白花丹醌诱导NB4细胞凋亡的改变.结果:白花丹醌通过激活包括caspase-8和Bid在内的caspase依赖途径诱导NB4细胞凋亡.结论:caspase-8是白花丹醌抗白血病作用的重要环节.死亡受体途径可能在白花丹醌诱导白血病细胞凋亡过程中具有重要作用.     

PRAME基因与肿瘤的研究

1 PRAME在各种肿瘤中的表达 1997年Ikeda等[1]首次在体外对1例黑色素瘤复发患者的自身淋巴细胞进行刺激,制得细胞毒性T细胞克隆17（CTL17）,从而引发特异性的免疫反应,由此对能被CTL溶解的由HLA-A24呈递并在黑色素瘤细胞表达的抗原命名为LB33-E,而将编码这一抗原的基因命名为黑色素瘤特异性抗原（preferentially expressed antigen of melanoma,PRAME）.PRAME基因位于22q11,编码509个氨基酸的蛋白质,无启动序列.在88%初发和95%转移黑色素瘤中都有表达[1],正常皮肤组织和良性黑素细胞则不表达,提示PRAME可能是黑素细胞恶性转变中发生[2].     

COVID-19疫情常态化防控时期儿童发热门诊的设置与实践

目的：探讨COVID?19疫情常态化防控时期开设儿童发热门诊的价值和意义。方法：因发热和/或呼吸道症状就诊的学生急剧增加,我院于5月19日开设儿童发热门诊,将患者分为：5月19日以前组和5月19日以后组。2020年3月30日至5月31日期间,共1 703例患者纳入本研究;5月19日以前组449例,5月19日以后组1 254例。结果：5月19日以前组和5月19日以后组的人均就诊费用为747.7 ± 298.8元和355.6 ± 294.2元（P＜0.001）。随着低年级学生和幼儿园的开学,因发热和/或呼吸道症状就诊的学生人数呈暴增趋势,且年龄呈下降趋势。结论：开设儿童发热门诊不但可以为学生群体提供快捷、高效的就医途径,还可以针对学生群体的特殊性,给予个性化的筛查和诊疗,降低医疗费用。     

宁波市1162人的血压调查报告

目的　了解宁波市城乡高血压患病情况及影响因素。方法　随机抽取城市、农村各 2个点进行血压、血糖、血脂、体重指数及病史等项目检测。结果　宁波市高血压总患病粗率为 34 77% ,标化患病率为19 98% (按照 1982年全国人口普查统计数据标化 ,下同 )。城市高血压患病率 35 4 4 % ,标化患病率为18 0 5 % ,农村高血压患病率为 34 12 % ,标化患病率为 2 1 4 9% ;6 0岁以上老年人高血压患病率为 6 2 72 % ,标化患病率为 6 0 17% ,单纯收缩期高血压占老年患病人数的 5 1 4 2 % ;高血压知晓率 5 0 0 % ,治疗率 4 3 1% ,控制率 8 9% ;体重指数≥ 2 4 ;高血压患病率明显增高 ;高血压患者中 12 92 %血糖异常 ,5 3 2 3%血脂异常 ,7 4 9%尿酸异常。结论　宁波市城乡高血压患病率呈快速增长趋势 ,与其生活方式的改变、体重超重、饮酒、摄钠过多及家族史等因素有关。高血压知晓率、治疗率、控制率不理想 ,尤其是农村 ,必须尽快采取干预措施。     

Prame基因在白血病患者中的表达及其临床意义

黑色素瘤特异性抗原 (Prame)是由Ikeda等于 1997年首次在黑色素瘤患者中证实为能被细胞毒性T细胞 (CTL)识别的肿瘤抗原 ,该基因位于 2 2q11,编码 5 0 9个氨基酸的蛋白质。我们采用RT PCR方法测定白血病患者PramemRNA的表达 ,探讨其在白血病发病中的作用及临床意义。材料和方法1　研究对象　 5 8例白血病患者均为我院门诊或住院患者 ,经骨髓细胞及组化检查 ,符合诊断标准 ,其中男 32例 ,女 2 6例 ,中位年龄 4 2 (16～ 6 8)岁 ,急性髓系白血病 (AML) 2 3例 (其中M2 9例 ,M3 8例 ,M44例 ,M52例 ) ,急性淋巴细胞白血病(ALL) 15例 ,慢…