血管损伤的外科治疗

目的:探讨血管损伤的外科处理方法。方法:166例血管损伤均行手术治疗,1例股动脉损伤形成假性动脉瘤合并感染行血管结扎、脓肿引流术;1例腰动脉损伤行结扎术;截肢术10例;血管端端吻合术43例,自体静脉移植重建术72例,人工血管移植重建术4例,血管修补术35例。结果:随访1个月至4年,平均2.4年。四肢血管损伤共截肢32例(术后22例出现肢体坏死行截肢术);71例肢体功能恢复良好;51例患肢得以保存,但遗留不同程度的功能障碍。1例颈部血管损伤有眼睑下垂。结论:血管损伤早期诊断是关键,血管重建是血管损伤的主要治疗手段。     

利用荧光共振能量转移方法研究Snap23和Munc 18C在CHO细胞中的相互作用

目的研究突触小体相关蛋白（snaptosome associated protein of 23 KD,Snap23）与Munc 18C蛋白的相互作用。方法从人肌肉组织中钓取人Snap23基因并克隆入pEYFP-N1载体中,构建pEYFP-Snap23质粒,瞬时转染入CHO细胞后荧光显微镜观察并拍照,免疫蛋白印迹检测EYFP-Snap23蛋白的表达。共转染pEYFP-Snap23和PECFP-Munc 18c质粒,利用荧光共振能量转移的方法检测二者是否有相互作用,同时共转染pEYFP-Snap23和pECFP-N1作为对照组。结果成功构建pEYFP-Snap23载体,荧光共振能量转移实验证明Snap23与Munc 18C蛋白有相互作用。结论突触小体相关蛋白Snap23可能与Munc 18C相互作用。     

全局与局部注意力机制的胃部肿瘤分割算法

通过CT实现术前胃部肿瘤诊断是一种潜在高效的技术方法，而准确的肿瘤影像分割是实现该方法的关键。为了能够精确地提取到肿瘤区域，提出一种基于注意力机制的2D分割网络GLat-Net对上腹部CT影像中的胃部肿瘤区域进行分割，通过增加对肿瘤周围区域的关注，从全局和局部两个角度提取有效的上下文信息；同时在解码模块中引入权重模块突出具有代表性的特征。通过实验结果证明，相比较于其他前沿分割方法，该算法在胃部肿瘤分割上有更高的准确度。     

急性下肢动脉栓塞和血栓形成的外科治疗

急性下肢动脉栓塞和血栓形成可导致血管管腔突然闭塞,引起肢体的循环障碍,起病急,病变进展迅速,如处理不及时,可造成肢体功能障碍,截肢致残,甚至危及生命.临床上术前动脉栓塞的正确诊断率为70%,而动脉血栓形成的正确诊断率为47%,另有10%～15%的病人术前无法明确诊断;肢体缺血的严重程度对选择处理策略是最重要的因素,也影响到治疗结果.本文拟回顾我院2007年1月至2009年6月治疗的动脉栓塞和血栓形成导致的急性下肢缺血患者81例,为科学治疗提供临床依据.     

RNA干扰抑制人肝癌细胞N-ras基因表达的研究

目的研究RNA干扰(RNAi)对BEL7402细胞的N-ras基因表达的干扰效应。方法建立装载靶向N-ras基因小干扰性RNA(siRNA)的表达载体;用脂质体法将此表达载体转染BEL7402细胞株,以转染空载细胞作为对照;采用RT-PCR和Western blot检测N-ras基因的表达;流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果转染siRNA的表达载体可以抑制内源N-ras基因在转录和转译上的表达。N-ras基因的表达抑制与BEL7402细胞的凋亡相关联。结论转染siR-NA的表达载体可明显抑制肝癌细胞株BEL7402N-ras基因的表达,并伴有细胞的凋亡。其工作的开展将为RNAi治疗、肝癌N-ras基因功能研究、新药开发提供研究基础。     

甲胎蛋白对树突状细胞表面分子及增殖的影响

目的 研究甲胎蛋白对树突状细胞免疫功能的影响。方法 用沆式细胞仪分析体外培养扩增的人外周血树突状细胞表面分子的表达及功能变化。MTT法分析树突状细胞增殖情况。结果 甲胎蛋白可抑制人外周来源树突状细胞增殖，下调DC共刺激分子CD1a、CD83、CD80、CD86、CD11c的表达，甲胎蛋白的免疫抑制效应与其浓度有关。结论 甲胎蛋白下调抑制树突状细胞生长及其免疫功能。     

超声引导下菱形-肋间-低位前锯肌平面块阻滞的应用与研究进展

<正>筋膜平面阻滞的出现,为胸部、腹部疼痛提供了安全、可行的镇痛方法。筋膜系统的特点之一是跨不同解剖区域的连续性,虽然筋膜平面阻滞仍处于早期发展阶段,但初步结果显示筋膜平面阻滞有望成为神经轴向阻滞的替代方案。Elsharkawy等^[1]在2018年定义了一种新的胸部、上腹部镇痛方法,     

髂筋膜腔隙阻滞在老年患者下肢手术的研究进展

下肢骨折的老年患者多有多发合并症,术后致残率和死亡率较高.随着超声技术的成熟运用,髂筋膜腔隙阻滞(FICB)已被推广为一种有价值的区域麻醉和下肢手术镇痛技术.麻醉医师将超声引导(USG)下 FICB用于下肢麻醉和镇痛,为达到最佳阻滞效果,尝试了不同方法.目前主要争议集中在穿刺针的最佳放置点和局麻药(LA)最佳使用剂量....     

基于反注意力机制U-Net网络的胃部肿瘤分割

首先利用全局与局部注意力对肿瘤进行定位,然后在模型中加入反注意力机制,将显著特征从原特征图中消除,并保留肿瘤的边缘轮廓信息。此外还在模型中使用深度监督,监督各个深度解码层的训练,有效抑制模型梯度消失现象,提高分割的准确性。本研究使用的是上海长征医院的胃部CT数据集,并将提出的模型与U-Net、Attention U-Net和ET-Net的实验对比。研究结果表明,相较于传统的U-Net网络模型,基于反注意力机制的U-Net模型在胃部肿瘤分割中性能得到了较大的提高,证明了该网络模型的有效性。     

人肝癌细胞N-ras基因RNA干涉有效靶点的确定

目的寻找人肝癌细胞N-ras基因的RNA干涉有效靶点。方法利用计算机网络资源及Oligo6．0、Blast Research等生物学软件在N—ras基因编码区寻找RNAi有效靶点，并设计用于体内转录形成以U6启动子的siRNA发夹结构的DNA。结果成功筛选出RNA干涉的有效序列14个，并设计出siRNA发夹结构的DNA。结论这种对人肝癌细胞N—ras基因的RNAi有效靶点的筛选为进一步研究奠定了理论基础。其工作的开展将在RNAi治疗、肝癌N—ras基因功能研究、新药开发等方面发挥重要作用。