黄芪对哮喘大鼠模型支气管肺泡灌洗液白细胞介素-4、-12表达的影响

目的研究哮喘大鼠模型支气管肺泡灌洗液（BALF）白细胞介素-4（IL-4）和IL—12水平变化及黄芪对其影响。方法雄性SD大鼠30只随机分为正常对照组、哮喘组和黄芪组（AM组）。以卵蛋白（OVA）致敏激发法制备大鼠哮喘模型．对PALF进行嗜酸性粒细胞（EOS）计数和分类计数；应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法测定BALF中IL-4、-12水平。结果1．哮喘组BALF细胞总数、EOS绝对值和EOS占细胞总数百分比（EOS％）均高于对照组（P均〈0．01），AM组上述指标均低于哮喘组（P均〈0．01）；2．BALF中IL-4水平哮喘组显著高于对照组（P〈0．01），AM组显著低于哮喘组（P〈0．01）；3．IL-12水平哮喘组显著低于对照组（P〈0．01），AM组最著高于哮喘组（P〈0．01）。结论IL-4高表达、IL-12低表达参与哮喘的病理生理过程；黄芪下调IL-4、上调IL-12表达水平，可能为其抑制哮喘呼吸道炎症的重要作用机制之一。     

瑞氏综合征3例临床分析

目的探讨瑞氏综合征的临床特点、治疗及转归。方法对我院收治的3例瑞氏综合征病儿临床资料进行回顾性分析。结果2例病儿遗留神经系统后遗症，1例病儿死亡。结论瑞氏综合征的发病年龄越小预后越差，存活者易留有不同程度后遗症。     

先天性食管闭锁并气管食管瘘的早期胚胎学研究

目的利用阿霉素诱导制作食管闭锁并气管食管瘘（esophageal atresia and tracheoesophageal fistula，EA-TEF）大鼠模型，探讨胚胎发育中气管、食管分化异常的发生机制及可能的影响因素。方法明确孕龄的SD雌性孕鼠9只，随机分为正常组2只及模型组7只，模型组于E6～E9d每日腹腔注射2mg／kg阿霉素，正常组不注射。正常组于E11．5、E12．5d，模型组于E11．5、E12．5、E13．5d取材。进行HE及PAS染色，成纤维细胞生长因子7、10（fibroblast growth factor7，FGF7，10）免疫组化染色。留1只模型组孕鼠于E21d处死，体式镜下解剖。结果①正常对照组：HE染色可见到11．5d肺芽萌出，12．5d时可见气管、食管分离，在气管、食管分离处的前肠壁内有大量的凋亡小体。PAS染色及FGF7、10免疫组化染色可见前肠背侧半及食管为阴性，前肠腹侧半及气管部分为阳性；②模型组：HE染色11．5d未见明显肺芽萌出，12．5d可见瘘管与两侧支气管类似三分叉结构，在几乎相同水平发出。PAS染色及FGF7、10免疫组化染色可见瘘管组织阳性染色，近段前肠可见喉气管憩室以远的腹侧半为阳性。结论对正常大鼠及阿霉素致畸动物模型早期胚胎学的观察得出以下结论：①正常气管、食管的分隔可能与局部细胞的凋亡有关；②气管、食管的正常分隔可能为前肠正常发育的必要条件；③FGF7、10在模型组TEF中表达，表明可能存在间充质细胞的异常，产生异常的信号因子导致TEF。     

情感支持对康复期精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨情感支持对康复期精神分裂症患者服药依从性的作用。方法将72例康复期精神分裂症患者随机分为研究组（36例）和对照组（36例），两组均进行系统的抗精神病药物治疗和一般的精神科护理，研究组在此基础上进行情感支持，并在情感支持前（即入组时）和情感支持后4周使用简明精神病评定量表（BPRs）以及自编服药依从性调查表评定。结果情感支持前（入组时）两组BPRS评分比较，差异无显著性意义（P〉0．05），情感支持后4周，两组BPRS评分比较，差异有显著性意义（P〈0．05），情感支持前两组药物依从性比较，差异无显著性意义（P〉0．05），情感支持4周后，两组服药依从性比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论情感支持能有效提高康复期精神分裂症患者服药依从性，促进患者康复，降低复发率。     

重症手足口病并发血小板减少性紫癜3例

手足口病是一种由肠道病毒感染导致的急性传染病,可经消化道、飞沫、接触传播,主要流行于湿热季节,集体生活环境中儿童易暴发流行。该病主要表现为手、足、口及膝、臀等部位的厚壁丘疱疹,多数病儿病情轻微,有自愈倾向,少数病儿有病毒性脑炎、脑膜脑炎、神经元性肺水肿等重症表现。但并发血小板减少性紫癜较少见,现将本院诊治的重症手足口病并发血小板减少性紫癜3例报告如下。例1,女,7岁6个月,因发热伴手足皮疹、皮肤出血点2d入院。     

强调人性化护理提高护理质量

随着社会的发展,人们的健康需求不断扩展,人性化护理也越来越显示出它的独特价值.因此,需深入实施人性化护理和整体护理,彻底转变服务理念,提高服务质量,将人性化护理应用于以人为本的护理活动中.现将我们在工作和学习中总结出的对人性化护理的理解和心得报告如下.……     

单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎效果观察

目的观察单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的临床效果。方法将120例疱疹性咽峡炎病儿随机分为观察组和对照组各60例,两组在常规治疗的基础上,观察组予以单磷酸阿糖腺苷静脉治疗,对照组予以利巴韦林静脉治疗,分别观察两组热退平均时间、疱疹好转时间、临床效果及其不良反应。结果观察组病儿热退平均时间及疱疹好转时间均短于对照组,差异有显著性(t=6.188、3.746,P0.05);观察组疗效明显优于对照组,差异有显著性(U=1 389.000,P0.05);静脉注射单磷酸阿糖腺苷未发现特殊不良反应。结论单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎可缩短退热及疱疹好转时间,提高治疗有效率,有一定临床效果。     

川崎病并巨噬细胞活化综合征3例报告并文献复习

本文报道3例川崎病并巨噬细胞活化综合征病儿的临床资料,结合文献复习,对该病的临床特征进行了分析,病儿均有皮疹、肝脾大、血常规2系或2系以上下降,有神经系统症状及生化异常,有噬血现象等。本研究旨在加深对本病的认识,提高本病的诊断水平。     

瑞氏综合征3例临床分析

目的探讨瑞氏综合征的临床特点、治疗及转归。方法对我院收治的3例瑞氏综合征病儿临床资料进行回顾性分析。结果 2例病儿遗留神经系统后遗症,1例病儿死亡。结论瑞氏综合征的发病年龄越小预后越差,存活者易留有不同程度后遗症。     

EV71相关手足口病合并肺水肿的体液免疫作用

目的探讨体液免疫机制在EV71相关手足口病合并肺水肿中的作用.方法将90例经鉴定为EV71感染患儿分为脑炎合并肺水肿组8例,单纯脑炎组30例,剩余52例为无并发症组.采用免疫比浊法,对90例EV71感染引起的手足口病患儿血清免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM)及补体C3、C4含量进行检测.结果脑炎合并肺水肿组及单纯脑炎组患儿血清IgG的平均含量分别为(10.99±1.67)g/L和(8.03±1.27) g/L,差异无统计学意义;但与无并发症组的(5.63±0.12)g/L比较,明显升高,差异有统计学意义(F=6.287,P<0.05).患儿血清IgA及IgM含量三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).与其他两组相比,脑炎合并肺水肿组患儿血清C3、C4平均含量明显降低,差异有统计学意义(F=3.715,P=0.029).结论在EV71引起的手足口病合并肺水肿的病程中体液免疫反应可能并不参与.