呼吸内科住院患者合并医院感染的高危因素及预防对策

将我院2011年1月²013年1月收住的352例呼吸内科住院患者,分析合并医院感染的发生率,同时对合并医院感染的高危因素进行探讨,并提出预防策略。结果 352例呼吸内科住院患者合并医院感染患者20例,百分比为5.68%;其中合并肺部感染最多,百分比为55.00%(11/20),其次为合并消化道与泌尿道感染;进一步分析可知,呼吸内科住院患者合并医院感染的高危因素主要有高龄、季节、合并慢性基础疾病、创伤性诊疗操作、住院时间长、激素比例高等。为了减少呼吸内科住院患者合并医院感染的发生率,就应做好上述高危因素的预防及控制。     

综合康复治疗对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨综合康复治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、运动耐力、生活质量、患者的平均住院日的影响。方法选取本院呼吸科98例（COPD）患者,随机分成观察组及对照组,每组各49例,两组患者均给予常规治疗,但观察组除给予常规治疗外另加心理、康复综合治疗。两组患者共同治疗4周后,通过观察两组患者的肺功能、6 min步行距离的改善情况来评价综合康复的临床疗效。结果两组患者通过4周的治疗,观察组患者治疗后的肺功能指标、6 min的步行距离均较治疗前有明显的改善,且同指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗前后的上述指标比较轻度改善,做统计学分析（P〉0.05）。讨论综合康复治疗对慢阻肺患者的临床疗效显著,值得临床推广。     

喉罩在呼吸内科危重患者抢救中的应用

目的研究喉罩在呼吸内科危重患者人工呼吸道建立抢救中的应用。方法呼吸内科68例呼吸衰竭患者在抢救中使用喉罩,建立人工呼吸道,观察喉罩置入时间、首次成功率、经皮血氧饱和度、心率、血压。结果 68例呼吸衰竭患者喉罩均被成功置入,置入时间(11.3±5.5)s,其中首次成功置入64例,成功率94.1%(64/68),余4例患者经调整喉罩位置或重新置入,取得成功,总成功率100%。结论喉罩是一种人工呼吸道建立法,可以在呼吸内科危重患者中快速有效地建立人工呼吸道,进行有效通气,疗效明确,可广泛应用。     

无创正压通气在重症肺炎治疗中运用时机分析

无创正压通气（noninvasive positive pressure ventilation，NPPV）是指用鼻罩或面罩在不经人工气道（气管插管或气管切开）的情况下进行通气的方法，在呼吸系统急重症患者的抢救过程中起到了重要的临床作用［1］。但在临床治疗过程中发现，NPPV因缺乏明确的应用指征及其自身的局限性，其临床疗效存在着较大的差异［2］。作者探讨NPPV在重症肺炎治疗中运用的临床时机，旨在为合理使用NPPV提供理论依据。