肝内胆管结石并胆管狭窄手术治疗效果观察

目的探讨肝内胆管结石并胆管狭窄手术治疗效果。方法以本院2008年1月~2013年8月120例肝内胆管结石并胆管狭窄患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,各60例,对照组根据病情实施不同的手术方式,实验组在对照组的基础上进行术中、术后的胆道镜取石处理。对所有患者进行术后1~3年的随访,比较两组患者治疗效果。结果实验组优良率高于对照组(P0.05);术后随访1~3年,实验组复发率低于对照组(P0.05)。结论对肝内胆管结石并胆管狭窄患者采取合适的手术方式,并在术中与术后进行胆道镜诊断的取石处理,治疗效果良好。     

结肠手术前全消化道灌洗98例临床观察

我院从 1990～ 2 0 0 0年收住结肠手术患者 98例 ,把传统的无渣饮食、泻下药及灌肠的准备方法改进为全消化道灌洗 ,即非吸收性、非分泌性经口肠道清洁法 ,现将方法和疗效介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 98例直肠、结肠手术患者 ,男 67例 ,女 3 1例 ;3 0～ 40岁 16例 ,41～ 5 0岁 2 7例 ,5 1～ 70岁 3 9例 ,70岁以上16例 ;结肠疾病患者 5 6例 ,直肠疾病患者42例 ;息肉 19例 ,恶性肿瘤 79例。1 2　方法　肠道手术前一天中午进无渣饮食 ,3ｈ后测体重 ,将ＮａＨＣＯ3 3 0ｇ ,ＫＣｌ7 5ｇ ,ＮａＣｌ 60ｇ溶于 10 0 0 0ｍｌ水中 ,加温为 3 …     

心耳状机械吻合术防治食管贲门癌术后吻合口狭窄51例

1999年3月至2003年4月，作者采用心耳状机械吻合术防治食管贲门癌术后吻合口狭窄，疗效满意，报道如下。     

胰腺术后腹腔细菌感染病原菌特性及治疗

目的：探讨胰腺术后腹腔细菌感染菌谱及耐药情况,并取抗生素行针对性治疗。方法随机选取医院胰腺手术患者80例作为研究对象,取腹腔内引流液行细菌培养和药敏实验。结果该组80例患者中,31例出现腹腔细菌感染,占38.75%。分离出42株细菌,3株为革兰阳性菌,占7.14%;38株为革兰阴性菌,占91.48%,其中铜绿假单胞菌占50.0%。38例革兰阴性菌药实验结果显示,对庆大霉素、多占菌素B、阿米卡星的敏感性较高分别为70.27%、77.42%、78.95%,对头孢唑林、头孢吡肟、哌拉西林的敏感性较低,分别为0.0%、27.78%、28.57%。根据患者发热情况行腹腔引流或腹腔引流联合敏感抗生素治疗均痊愈出院。结论胰腺术后腹腔细菌感染病以革兰阴性菌为主,病原菌呈多重耐药性,临床可根据患者发热及药敏感实验结果,合理取抗生素用药,控制腹腔感染。     

先天性胆总管囊肿的手术治疗体会

目的:探讨先天性胆总管囊肿应用胆总管空肠KOUS-Y型手术的应用价值和手术方法。方法:回顾性分析我院1991年～1997年收治的11例手术病例。结果:全组无手术死亡,随访5～10年,生活质量好,无并发症发生。结论:胆总管空肠KOUX-Y型手术是治疗先天性胆总管囊肿的理想术式。     

胆总管十二指肠吻合术治疗老年再发胆石病20例临床体会

目的:探讨胆总管十二指肠吻合术在治疗老年再发胆石病的手术方式及应用价值。方法:回顾分析我院1988年4月～2001年4月为20例再发老年胆石症行胆总管十二指肠后壁吻合术。结果:全组手术经过顺利,无死亡,通过加强围手术期及伴发病的治疗,恢复顺利,无结石再发。结论:胆总管十二指肠后壁吻合术不失为老年再发结石的有效可行治疗办法。     

20例原发性小肠肿瘤的诊治体会

原发性小肠肿瘤较少见 ,临床表现无特异性 ,诊断困难。但本病的并发症如出血、穿孔、梗阻 ,可表现为急性病 ,如不及时治疗可危及患者生命 ,因此应提高对本病的认识。现就我院自 1985年 9月至 2 0 0 2年 9月共收治 2 0例经手术证实的小肠肿瘤病人 ,结合文献作一临床分析。临床资料一、本组男性 6例 ,女性 14例 ,男∶女 =1∶2 3。最小年龄 38岁 ,最大年龄 65岁 ,平均 5 3 2岁。二、明确诊断时间　最短半年 ,最长 5年 ,平均 3 7年。三、手术方式　肠部分切除术 15例 ,胰十二指肠切除术 4例 ,右半结肠切除术 1例。四、病理结果　良性 15例 ,均…     

巨大阑尾腺癌1例

患者女,49岁。右下腹疼痛、发热、反复发作一年,再发三天入院。查体:体温37℃,血压16/11kpa。腹软,右下腹可触及一肿块,大小约10×8cm,质韧,深压痛,边缘尚清,表面光滑,不活动,肠鸣音正常。白细饱:16.0×10~9/L.SB:0.89,L:0.11;行肿块穿刺可抽出脓性液体。诊断:阑尾周围脓肿。因反复发作且肿块较大,拟行阑尾周围脓肿切开引流。术中见阑