鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭腹膜透析治疗分析

生物毒素是引起急性肾功能衰竭的重要原因之一。在我国 ,有服用鱼胆清热、治疗眼疾的民间陋习。人们常因误服鱼胆引起急性中毒 ,造成肾、肝功能严重损害 ,如不及时抢救治疗 ,其死亡率极高。我科自1998年以来 ,先后收治 5例病人 ,现分析如下。1　临床资料本组 5例中 ,男 1例 ,女 4例 ,年龄 17～ 4 3岁 ,平均 34.75岁 ,均为农村病人。进食鱼胆后 1/ 2～ 1天出现临床症状 ,1～ 5天后入院。所有病例都先后出现不同程度的恶心、呕吐、少尿、无尿等 ,其中 3例有皮肤巩膜黄染 ,4例有颜面水肿 ,1例有双下肢水肿 ,3例有肾区叩痛 ,肝脾均未扪及。入院…     

肾移植术后并发全身结核感染1例

1 病例报告 男,34岁。因肾移植术后 4 a,发热 2个月入院。4 a前因慢性肾衰行肾移植术,术后服环孢素A、硫唑嘌呤、强的松,病情平稳。2个月前出现发热、乏力,咯少许白色泡沫痰,1个月前出现右腰、右臀、右大腿根部脓肿。院外抗感染、局部换药治疗效差。查体:t38.9℃,慢性病容,柯兴貌,双肺呼吸音清晰。右腰、右     

从法律角度对病历书写管理的思考

病历 ,是医院在诊治病人时医生对其自诉病史、体格检查、疾病演变、诊断思路、治疗措施、疾病转归的如实记载。是医学、教学、科研的原始资料。由于从2 0 0 2年 4月 1日起执行的“医院要承担对医疗行为与损害结果无因果关系和医疗行为无过错举证的责任” ,以及从 2 0 0 2年9月 1日起施行的《医疗事故处理条例》中的若干规定 ,都显示病历是医院进行民事诉讼活动中最重要的证据之一。在目前新的形势下 ,如何加强病历书写管理 ,适应法律法规的要求 ,是摆在医院管理者、信息科人员、医护人员面前应该重视的重大问题之一 ,笔者从法律角度对下列问…     

罗格列酮与胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨胰岛素联合罗格列酮治疗2型DM的协同作用、安全性。方法:将21例2型DM患者采用随机法分为两组,两组用药前FPG、PPG及每日胰岛素用量均无统计学差异。A组11例使用基因合成人胰岛素三短一中方案治疗12周。B组10例使用基因合成人胰岛素三短一中及联合罗格列酮治疗方案12周。结果:治疗12周后,两组的FPG及2hPPG均有所降低,以B组下降更为明显,有显著差异(P<0.001),用药后,B组的TG有明显改善,胰岛素用量也明显减少(P<0.001),HDL-C及舒张压也有所改善(P<0.05),而两组治疗前后BUN、Cr、TB、ALT均无统计学差异。结论:在2型DM治疗中,胰岛素联合罗格列酮方案能使2型DM患者的血糖得到很好控制,并可减少其胰岛素用量,有很好的协同作用和安全性,无明显不良事件发生。     

依法规范医疗行为减少医疗纠纷发生

近年来,医疗纠纷投诉明显增多,医患关系十分紧张.1987年国务院颁布的<医疗事故处理办法>已明显不适应当前社会的发展.千呼万呼,已十易其稿的新的<医疗事故处理条例>于2002年4月14日公布,将于2002年9月1日起施行.本文主要对医生在当前形式下,如何依法规范行为、适应形势作一探讨.     

24例肾结核临床分析

肾结核是一种结核杆菌感染的慢性肾脏病，当前仍是危害人民健康的常见病，在泌尿系统疾患中。肾结核占14％～16％。我院近年来收治肾结核14例，现作如下分析。     

腹膜透析患者伴结核感染2例报道

腹膜透析是治疗急慢性肾功能衰竭的主要方法,我院自１９８７年开展腹膜透析以来,共作非卧位性持续腹膜透析１１６例,其中２例出现结核感染,现报道如下：例１,女,５０岁,工人,因头昏１０年,腰痛１年,浮肿、恶心、呕吐１０天于１９９４年１２月２８日入院。检查诊断为“慢性肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症期”。给予控制血压、非卧位性持续腹膜透析治疗、症状缓解。于入院第１６月出现畏寒、发热、体温３８－２℃～３８－５℃,右侧颌下淋巴结肿大,约４×３ｃｍ２大小,右锁骨上窝扪及一个约２×３ｃｍ２大小淋巴结,给与青霉素抗感…