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1.
目的以关节镜检查结果为金标准,比较三维抑脂扰相梯度回波(3D-SPGR)序列和三维稳态自由进动成像(3D-SSFP)序列在膝关节软骨病变的诊断准确性。资料与方法对连续54例患者的58个膝关节行矢状位3D-SPGR和3D-SSFP序列扫描。按照改良的Noyes评分标准对膝关节软骨进行MRI和关节镜分级。计算上述MR序列对膝关节软骨病变的诊断敏感性、特异性和准确性。通过K统计评价不同阅片者间结果的一致性。结果3D-SSFP序列对诊断膝关节软骨病变的敏感性、特异性和准确性分别为80%、94%和92%(阅片者1);76%、94%和90%(阅片者2)。而3D-SPGR序列对诊断膝关节软骨病变的敏感性、特异性和准确性则分别为82%、92%和90%(阅片者1);82%、90%和88%(阅片者2)。两阅片者阅片结果一致性为良~优(Kappa值为0.43~0.83)。结论3D-SSFP序列在诊断膝关节软骨病变方面与3D-SPGR序列有同等的价值,其较短的图像采集时间更适合作为膝关节的MR扫描常规序列。 相似文献
2.
目的 利用三维时间飞跃法(3D TOF)和时间分辨对比剂动态显像(TRICKS)磁共振血管成像显示巴马小型猪的头颈部血管结构,并比较分析两种技术的动脉成像指标,为大动物脑血管病模型的研究提供参考。方法 应用3.0 T磁共振仪依次对3只健康巴马小型猪行头颈部血管的3D TOF和TRICKS磁共振血管成像,比较两种磁共振血管成像方法的血管清晰度评分,定量分析主要动脉的对比度(CR)、信噪比(SNR)以及对比噪声比(CNR)。结果 在血管清晰度方面,两种方法对巴马小型猪颈总动脉和颈外动脉系显示较好,对后循环的显示欠佳,而3D TOF磁共振血管成像对颅内动脉系的显示优于TRICKS磁共振血管成像[(1.60±0.50)分vs(1.37±0.49)分,P=0.019 8]。定量分析发现,TRICKS磁共振血管成像可不同程度提高动脉的CR,但两种方法所得动脉的SNR和CNR差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 3D TOF和TRICKS磁共振血管成像均可较好地显示巴马小型猪的颈总动脉及其主要分支结构,并各有优势和局限。 相似文献
3.
病例资料患者,女,9岁。3年前体检发现心脏杂音,进一步行心脏彩超检查提示“单心室、动脉导管未闭、房间隔缺损”,2年前于我院行双向Glenn术。患者自幼口唇及指端青紫,活动耐量差,平素易感冒,双向Glenn术后上述症状有所改善,无端坐呼吸,无咳嗽、咳粉红色泡沫痰,无下肢水肿。 相似文献
4.
目的利用高分辨率磁共振(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)评价单侧大脑中动脉M1段闭塞两种不同的管腔形态特征及对应脑梗死类型的差异。材料与方法回顾性分析因缺血性脑卒中住院诊断为单侧大脑中动脉M1段闭塞患者资料,所有患者均在发病1周内行HR-MRI及头颅扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查,观察大脑中动脉M1段闭塞管腔形态特征及头颅DWI上脑梗死类型。依照HR-MRI上闭塞管腔的形态学特征将患者分为斑块形成组与非斑块形成组;DWI上脑梗死类型分为单发脑梗死、多发脑梗死、无脑梗死灶。结果 44例患者纳入分析,斑块形成组30例,非斑块形成组14例。斑块形成组闭塞位置位于近端16例,远端14例,非斑块形成组闭塞部位为近端13例,远端1例,两组闭塞部位差别有统计学意义(P=0.025,χ~2=4.99),非斑块形成组闭塞部位多为M1段近端。斑块形成组与非斑块形成组单发性脑梗死分别为11例和5例,多发性梗死分别为15例和2例,无梗死灶分别为4例和7例,两组脑梗死类型差别有统计学意义(P=0.016,χ~2=8.29),斑块形成组脑梗死类型多为多发性脑梗死,而非斑块组多为单个脑梗死或无梗死灶。结论高分辨MRI对大脑中动脉闭塞管腔管壁形态特征评价具有重要价值,闭塞管腔内是否有斑块与主干周围有无侧支形成可能是大脑中动脉闭塞后不同脑梗死类型差异的一个重要原因。 相似文献
5.
目的 比较动态Gadolinium(Gd)增强和常规Gd增强MR技术在早期缺血的股骨头骨骺中的灌注差异,并观察骨骺血管闭塞时生长板的血供.方法 28只2周龄乳猪,共56个髋关节,雄性12只,雌性16只;体重5~7 kg,平均6 kg;随机分为A、B、C、D组,每组7只.将A、B组乳猪的双髋关节极度外展固定30 min后,对A组行动态Gd增强FSPGR序列扫描,对B组行常规Gd增强SE T1WI序列扫描;行双髋关节外展体位的血管造影.之后让乳猪自由活动1 d,再采用双髋关节自然平放体位重复MR扫描.C、D组分别是A、B组的对照,即MR扫描前及扫描中双髋关节保持自然平放,C组行动态Gd增强扫描,D组行常规Gd增强扫描.最后将乳猪处死行组织学观察.结果 动态Gd增强MRI示:A组股骨头不同组织(除干骺端外)的强化率(ER)和强化速度(ES)均明显小于C组;A组生长板的ER和ES均小于干骺端,而C组生长板与干骺端的ER和ES值均无明显差异.常规Gd增强MRI示:B组股骨头各部分的ER与D组比较无明显下降.结论 对早期股骨头骨骺缺血的检测,动态Gd增强MRI技术比常规Gd增强SE T1WI技术更敏感.当骨骺血管闭塞时,生长板的血液灌注可能来自于干骺端. 相似文献
6.
目的:探讨颅内动脉MR血管壁成像(MR-VWI)的图像质量对基于影像组学特征构建症状性斑块预测模型的影响。方法:回顾性搜集因颅内动脉粥样硬化行MR-VWI检查且因图像质量不佳而即刻重复扫描的病例作为本研究的第一部分。MR-VWI序列包括全脑3D SPACE T1WI平扫和增强,目标血管(单侧大脑中动脉或基底动脉)的2D TSE T2WI。拟分析100个常用的影像组学特征,包括形状特征9个,一阶梯度特征18个,纹理特征73个。通过比较重复扫描的斑块影像组学特征,筛选出易受图像质量影响的不稳定特征。回顾性搜集因颅内动脉粥样硬化狭窄行MR-VWI检查的病例作为本研究的第二部分。首先,基于全部病例的斑块影像组学特征构建症状性斑块的预测模型(模型A);其次,剔除所有不稳定特征后构建预测模型(模型B);最后,剔除图像质量不佳者,构建预测模型(模型C)。重复扫描影像组学特征的比较,采用Wilcoxon符号秩和检验。预测模型的诊断效能采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行分析,诊断效能高低主要通过曲线下面积(AUC)体现,以DeLong检验比较不同模型效能... 相似文献
7.
目的 比较动态Gadolinium(Gd)增强和常规Gd增强MR技术在早期缺血的股骨头骨骺中的灌注差异,并观察骨骺血管闭塞时生长板的血供.方法 28只2周龄乳猪,共56个髋关节,雄性12只,雌性16只;体重5~7 kg,平均6 kg;随机分为A、B、C、D组,每组7只.将A、B组乳猪的双髋关节极度外展固定30 min后,对A组行动态Gd增强FSPGR序列扫描,对B组行常规Gd增强SE T1WI序列扫描;行双髋关节外展体位的血管造影.之后让乳猪自由活动1 d,再采用双髋关节自然平放体位重复MR扫描.C、D组分别是A、B组的对照,即MR扫描前及扫描中双髋关节保持自然平放,C组行动态Gd增强扫描,D组行常规Gd增强扫描.最后将乳猪处死行组织学观察.结果 动态Gd增强MRI示:A组股骨头不同组织(除干骺端外)的强化率(ER)和强化速度(ES)均明显小于C组;A组生长板的ER和ES均小于干骺端,而C组生长板与干骺端的ER和ES值均无明显差异.常规Gd增强MRI示:B组股骨头各部分的ER与D组比较无明显下降.结论 对早期股骨头骨骺缺血的检测,动态Gd增强MRI技术比常规Gd增强SE T1WI技术更敏感.当骨骺血管闭塞时,生长板的血液灌注可能来自于干骺端. 相似文献
8.
MR 3D SPGR、3D FIESTA和2D SE/FSE序列对外伤性膝关节软骨损伤的分级诊断研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 回顾性研究外伤性膝关节关节软骨的损伤发生率及程度,比较三维扰相梯度回波序列(3DSPGR)、三维稳态采集快速成像序列(3D FIESTA)和膝关节常规检查序列(2D SE/FSE)在诊断外伤性膝关节软骨损伤中的准确性.资料与方法 45例患者的46个外伤膝关节,行手术治疗前均进行了多序列的MRI,包括膝关节常规MRI(SE T1WI,FSE PD/T2WI),3D SPGR和3D FIESTA序列.运用改良的Noyes分类系统来评价膝关节软骨面的损伤等级,每个膝关节的关节面包括:股骨外侧髁(LFC)、股骨内侧髁(MFC)、胫骨外侧平台(LTP)、胫骨内侧平台(MTP)、股骨滑车(Trochlea)和髌骨(Patella).以手术结果为"金标准",比较各序列发现软骨损伤的敏感性、特异性、准确性、阳性及阴性预测值.用Wilson评分法计算敏感性和特异性的95%可信区间,用McNemar统计法的双尾精确表来比较不同MRI序列对软骨分级诊断的显著性差异.结果 根据手术结果,软骨形态改变的发生率为43%(118/276),软骨缺损的发生率为23%(63/276).各个关节面软骨损伤的发生率无明显差异.MR图像(3D SPGR、3D FIESTA、3D SPGR结合常规MRI)表现与手术结果的完全一致率分别为53%、60%和85%,之间差异无统计学意义.但是3D SPGR结合常规MRI序列评价软骨损伤的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均为最高,分别为73%、98%、95%和90%.结论 3D SPGR和3D FIESTA序列在诊断膝关节软骨病变时无明显差异.3D SPGR结合常规MRI序列,不仅可以在合理的扫描时间内提高诊断软骨病变的准确性,而且还可对膝关节的其他组织结构做出全面的评价. 相似文献