血清卵泡刺激素、雌二醇及5-羟色胺在女性更年期抑郁症体内的表达及临床意义

目的:观察女性更年期抑郁患者体内血清卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH),雌二醇(Estrogen,E2)及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的表达水平,并探讨其临床意义。方法:选择42例女性更年期抑郁患者设为观察组,并同期选择健康体检更年期妇女40例作为对照组,检测其血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及5-羟色胺(5-HT)的表达水平。结果:观察组血清卵泡刺激素(FSH)水平明显高于对照组(P<0.05),而血清雌二醇(E2)和5-羟色胺(5-HT)表达水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:女性更年期抑郁患者体内雌激素水平明显下降,负反馈性升高卵泡刺激素,并导致5-羟色胺表达水平显著下降,故临床治疗更年期抑郁患者时应补充雌激素采取激素替代(HRT)治疗。     

腹腔镜治疗未破裂型输卵管间质部妊娠手术技巧的探讨

目的:探讨腹腔镜治疗未破裂型输卵管间质部妊娠手术技巧。方法:总结分析未破裂型输卵管间质部妊娠患者腹腔镜下行保守性手术的临床资料及随访资料。结果:10例未破裂型输卵管间质部妊娠患者均在腹腔镜下成功地得到了早期诊断并施行了保守性手术。结论:经腹腔镜下保守性手术的治疗方法不仅降低操作难度和术中出血率,并且保留了患侧输卵管,符合年轻的有生育要求的患者心理和生理需求,值得推广使用。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的疗效观察

目的:观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EMs)合并不孕患者的临床疗效。方法:57例EMs不孕患者手术后根据意愿分为两组,对照组(n=27例)仅采用腹腔镜手术治疗,观察组(n=30例)采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗。比较两组疗效和术后妊娠、流产情况,检测疾病相关及复发相关指标水平变化。结果:观察组治疗总有效率(93.3%)明显高于对照组(77.8%)(P0.05),而复发率(16.7%)明显低于对照组(44.4%)(P0.05);两组患者血清疾病相关指标(CA125、CA199、PP14、HE4)及复发相关指标(MMP-9、TIMP-1、VEGF)表达水平随治疗时间延长明显降低(P0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P0.05);观察组1年内妊娠率、1年后妊娠率及总妊娠率均明显高于对照组(P0.05),而流产例数比较无显著差异性(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合GnRH-a治疗EMs不孕症合并不育症患者疗效显著,可有效控制疾病复发和提高受孕率,值得临床广泛应用     

改良的人脐带间充质干细胞培养方法

目的:建立人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)的分离和培养方法,探讨hUCMSCs的成脂成骨分化潜能。方法:用酶消化法、传统组织块法和改良组织块法从人脐带中分离间充质干细胞,流式细胞仪检测其免疫表型;用不同的培养体系诱导hUCMSCs向成骨细胞及成脂细胞分化,并对其进行鉴定。结果:改良的hUCMSCs培养方法培养细胞纯度更高,在相同的培养时间内,改良组织块法所获得的细胞数量是酶消化法的2～3倍,是传统组织块法的20～30倍,细胞呈长梭形生长;高表达CD73、CD90、CD44、CD105,不表达CD31、CD45、CD34;茜素红染色及油红O染色证实了hUCMSCs可分化为脂肪细胞和成骨细胞。结论:建立了hUCMSCs的培养新方法,证实了hUCMSCs的增殖能力和多向分化潜能,为其治疗应用提供支持。     

异位妊娠误诊行药物流产22例分析

对我院2001～2005年异位妊娠误诊早孕而行药物流产22例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组年龄17～33（平均26）岁,停经35～51（平均42）d.尿妊娠试验均为阳性,子宫增大如孕5～6周.行阴道内诊检查14例,未行B超检查10例,B超诊断宫内妊娠4例.院外（私人诊所和社区门诊）给药14例,院内给药8例.药物流产方法为首剂空腹口服米非司酮50 mg,以后每12 h给药25 mg,总量150 mg,分2 d服,第3天顿服米索前列醇600 μg.服药后均有不同程度的阵发性腹痛,并有少量阴道流血.其中1例服药后当天腹痛,缓解后又突然加剧而急诊入院;4例因未见胎囊排出,次日行B超检查发现输卵管妊娠;其余17例分别于服药后第3～21天（平均8.2 d）再次出现下腹坠痛而入院.     

妊高症治疗中并发急性左心衰的诱因分析

目的 通过对妊高症治疗中并发急性左心衰的诱因分析，提高对该病的预防和诊治水平。降低母婴病死率，提高产科质量。方法对某医院1998年10月—2003年10月5年来8例妊高症治疗中并发急性左心衰患者，对其临束表现、母婴结局、诱因进行回顾性分析。结果8例患者中产前发生5例，产后3例，经治疗无一例孕产妇死亡；感染、严重贫血症、机械地扩容补液等是引起急性左心衰的主要谤因。结论在妊高症的辩证论治中，随时对其心功能的正确评价是必不可少的；在防治急性左心衰时除应积极消除妊高症病因外，避免和消除谤因是至关重要的。     

IVF中不同促性腺激素促排卵临床的结果分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中不同种类促排卵药物使用效果对临床结果的分析。方法:回顾性分析某中心2014年1月~2014年12月接受IVF-ET助孕治疗的患者共计509周期,果纳芬组321例,普丽康80例,丽申宝103例。卵泡监测、取卵、IVF-ET等均按本中心常规进行,观察3组获卵数、受精率、Gn时间、Gn总量、妊娠率、流产率等是否存在差异。结果:3组患者基本情况比较中,丽申宝治疗组的Gn总量高于其他组,但HCG日E2值以及获卵数明显低于其他组(P0.001)。3种药物促排卵临床妊娠结局无统计学差异。结论:果纳芬、普丽康、丽申宝3种药物促排,rFSH获卵明显高于尿FSH。各种FSH妊娠率无统计学差异。     

宫内节育器材料与应用研究进展

宫内节育器经过近100年特别是最近半个世纪的发展,已经形成了一个比较完善的系统。现就宫内节育器在材料方面所取得的进展做一个回顾,并针对其现存的一些问题,如出血、感染、腹痛、脱落、月经失调、带器妊娠、子宫穿孔、异位等临床副反应及并发症,从材料与应用角度对宫内节育器的发展进行讨论。     

妇科手术后感染159例分析

1991～ 1998年间 ,我院共做妇科各类手术 3 0 5 9例 ,其中术后感染 15 9例 ,感染率为 5 .2 0 %。为探讨妇科手术后感染的分类、原因及防治措施 ,对 15 9例进行了归类分析 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料我院自 1991～ 1998年间共做妇科手术 3 0 5 9例 ,其中术后各种感染 15 9例 ,感染率为 5 .2 0 %。1.2　临床诊断与实验室检查上呼吸道感染以头痛、鼻塞、流涕、乏力、发热等临床表现和痰培养为依据 ;胃肠道感染以腹泻、腹痛、恶心、呕吐等临床表现及粪便常规和粪便培养为依据 ;泌尿系感染以尿频、尿急、尿痛及尿常规和尿培养为依…     

产科急症子宫切除术七例分析

产科出血是临床急危重症,严重威胁孕产妇的生命,是造成孕产妇死亡的首要因素,而子宫切除术是最为有效的抢救措施之一。我院产科近8年来共分娩28 931例,产科急诊行子宫切除术7例,发生率为0·024%,现对因出血行子宫切除术病例作回顾性分析。1临床资料1·1一般资料本组7例,年龄23~39岁,平均31岁;初产妇3例,经产妇4例;平均孕周37周;阴道分娩后行子宫切除1例,剖宫产术后行子宫切除6例。1·2手术时间4例剖宫产术后立即切除子宫;1例胎盘早剥,死胎,由外院转入,阴道分娩发生D IC产后1小时行全子宫切除术;2例剖宫产后2周因发生晚期产后出血行子宫切…