中药学研究生学位课程与培养模式改革研究调查问卷分析报告

按计划参考了国家中医药管理局推荐的研究生培养示范方案及中药学本科专业设置情况，拟订了调查问卷。问卷分为“关于中药学科一级学科授位，按二级学科或主要研究方向培养”、“不同来源研究生的培养”、“培养方式与培养时间”、“课程设置”等七个部分。问卷发出66份，收到来自中国中医研究院和北     

骨科病人术后失眠原因分析及护理对策142例

我院2001年1月～2002年6月共收治142例骨科病人术后失眠患者，认为迅速检明失眠原因、疼痛、体位不适、情绪不稳定为主要因素，同时采取了准确、可靠、行之有效的护理措施，做好心理护理，取得了满意的效果。     

胰腺囊腺癌一例

患者，男，53岁，因反复恶心、呕吐3个月，曾行胃镜检查示返流性胃炎，经抗炎治疗无效来诊。有糖尿病史2年余。查体：消瘦，浅表淋巴结未及肿大，腹软、无压痛，未及明显包块。B超示：左上腹脾门前下方胰体尾前可探及约11cm×13cm大小低回声四块，边清，不规则，内可见无回声暗区，胰体尾欠规整，与肿块界限不清，脾门结构不清，腹主动脉前肠系膜上可见2cm×3cm强回声结节。CT所见：平扫于胃后、脾门前内方巨大囊性肿块，约9．5cm×7．8cm×8cm大小，由数个大小不一的圆形、卵圆形水样囊腔组成，囊间见不规则弧样分隔，囊壁厚薄不均，最厚…     

低分子肝素和东菱克栓酶联用治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的探讨低分子肝素、东菱克栓酶联合治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法将我院2003～2005年进展型脑梗死患者105例随机分为3组：治疗组、对照1组、对照2组，每组各35例。3组均在常规治疗基础上，治疗组应用低分子肝素和东菱克栓酶，对照1组应用低分子肝素，对照2组应用东菱克栓酶，连续应用7d，进行神经功能缺损评分并评价临床疗效，监测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量。结果治疗组患者的神经功能缺损改善情况明显优于对照1组、2组（P〈0.01），对照1组、2组间差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组治疗后3、7、14d纤维蛋白原与治疗前比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论低分子肝素、东菱克栓酶联合治疗进展型脑梗死，可更有效中止病情进展，改善神经功能缺损，提高临床疗效。     

肝素治疗难治性心力衰竭及护理体会

自从应用血管扩张剂治疗心力衰竭以来，其死亡率有所下降，但仍有些难治性心衰，虽经一般疗法，如洋地黄、利尿剂及血管扩张剂等治疗效果仍不令人满意。自1993年以来，我科对心衰患者采用肝素冶疗，共治疗34例，均取得了满意的疗效。观将肝素疗法的应用情况及对患者的护理体会简述如下。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的 观察奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选择发病6～48h内的进展性脑梗死患者120例,随机分为2组治疗组60例,给予奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250ml静滴,2次/d,14d为一疗程;同时给予低分子肝素钙0.6ml皮下注射,1次/12h,10d为一疗程.对照组60例,单纯给予奥扎格雷钠治疗,用法同治疗组.结果 2组治疗后神经功能缺损程度评分均明显降低,治疗组降低尤为明显,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),治疗组总有效率、显效率分别为93.3%和68.3%,明显高于对照组(分别为71.7%和46.7%).2组比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效更佳,且无明显不良反应,适合早期应用.     

STAF 评分对房颤导致心源性脑梗死的诊断价值

目的：评价房颤鉴别（ STAF）评分在房颤导致心源性脑梗死中的应用价值。方法收集首次脑梗死患者180例,根据STAF评分分为≥5分组80例和STAF评分＜5分组100例,比较两组患者的基本临床特征、房颤的发生率。结果两组年龄、NIHSS评分、左房直径及房颤发生率比较差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论应用STAF评分能提高房颤导致心源性脑梗死的诊断率。     

清胃散加减治疗复发性口腔溃疡54例

笔者自2007年11月～2008年4月对成都中医药大学附属医院54例复发性口腔溃疡门诊病人采用清胃散加减治疗,取得一定疗效,现报道如下.     

脑心通联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察脑心通胶囊联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择90例糖尿病合并周围神经病变患者,随机分成两组,治疗组47例,口服脑心通胶囊3粒／次,3次／天,同时应用弥可保500μg,肌肉注射,1次／天,连续4周。对照组43例用弥可保500μg,肌肉注射,1次／天,连续4周。结果治疗4周后两组神经症状与检查评分均明显下降,但以治疗组下降显著,治疗后两组评分差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑心通胶囊联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。     

开展品管圈活动降低静脉输液滴速错误率

目的:探讨品管圈(QCC)活动降低静脉输液滴速错误率的应用效果.方法:成立飞腾圈,按照品管圈活动步骤,对静脉输液中的滴速错误进行原因分析,制定并实施改善对策,对比品管圈改善前后静脉输液滴速错误率.结果:开展品管圈后静脉输液滴速错误率由35％下降至19％.结论:开展品管圈活动能有效降低静脉输液滴速错误率,提高了输液治疗安全性,保证了输液治疗质量及患者安全.