48例心脏裂伤的诊治体会

目的总结分析48例心脏裂伤的诊治体会。方法回顾性分析48例心脏裂伤的临床资料，根据患者的症状和体征，作出诊断并及时手术治疗。结果48例心脏裂伤患者中，治愈44例（91．7％），死亡4例（8．3％），其中失血性休克死亡2例，1例因术中心脏骤停死亡，1例因术后多脏器功能衰竭死亡。结论对心脏裂伤患者应尽快明确诊断并及时开胸手术，解除心包填塞、修补心脏伤口、控制出血，以提高抢救的成功率。     

胸部外伤294例临床诊治分析

目的探讨胸部外伤的临床特点及诊疗措施。方法对294例胸外伤的临床特点及诊疗情况进行总结分析。结果非开胸手术治疗252例，开胸手术治疗42例。治愈285例，死亡9例（3.1％），其中死于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）1例，失血性休克3例，重度颅脑损伤3例，心脏破裂1例，多器官功能衰竭1例。结论胸部外伤病情凶险，变化快，合并症多，应尽快明确诊断，并采取正确及时的抢救措施以挽救患者的生命。     

运动性心脏猝死外科救治探讨-附三例治疗报告

目的 探讨在心脏猝死外科急救中的措施和可行性,术后对症治疗中的若干问题,以及事发后面临的诸多社会问题.方法 2007年5月至2011年10月共3例心脏猝死,均为男性.3例中2例行剖胸直接心脏按摩救治成功,1例因院外心脏停跳时间较长,来院后行胸外心脏按摩无效而死亡.结果 2例救治成功者,剖胸直接心脏按摩最长时间达1小时,短的约20余分钟.其中1例术中出现心脏二次停跳,经再次按摩以及药物治疗后脱险.2例术后ICU复苏治疗,意识逐渐恢复至痊愈出院.结论 胸内心脏按摩对抢救运动性心脏猝死效果显著,施救者须当机立断,但尚需相关法律支撑以及大众的理解和支持.存在因心肌缺血再灌注损伤,易形成二次心脏停跳值得外科医生关注.     

胸部外伤294例临床诊治分析

目的 探讨胸部外伤的临床特点及诊疗措施.方法 对294例胸外伤的临床特点及诊疗情况进行总结分析.结果 非开胸手术治疗252例,开胸手术治疗42例.治愈285例,死亡9例(3.1%),其中死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)1例,失血性休克3例,重度颅脑损伤3例,心脏破裂1例,多器官功能衰竭1例.结论 胸部外伤病情凶险,变化快,合并症多,应尽快明确诊断,并采取正确及时的抢救措施以挽救患者的生命.     

烧伤导致支气管闭锁左全肺切除1例

烧伤后的并发症很多，尤以呼吸系统为主，但导致支气管闭锁并长期误诊并不多见，我院接收一名因逐渐加重的咳嗽，咯黄色粘痰为主诉的患者，经手术证实为烧伤导致的支气管闭锁而致左肺上叶不张，左肺下叶无功能。     

肺癌术后并发心律失常的临床分析

目的:探讨肺癌术后并发心律失常的原因。方法:对106例施行肺叶切除术,其中行全肺切除术2例,行肺叶切除术104例,对术后合并心律失常的患者进行病因分析。结果:术后发生心律失常发生率为30.18%。与高龄,既往病史,吸烟史,术前心肺功能,手术方式,手术时间,术中出血,术后疼痛,肺部感染及肺不张等因数有关。结论:高龄肺癌患者的年龄≥65岁、合并心血管疾病史、术前心电图异常、术前心肺功能下降、全肺切除及手术时间延长术中失血等为术后心律失常的危险因素,采取一些预防措施可以减少其发生率。     

25例高龄肺癌的外科治疗体会

目的探索70岁以上高龄肺癌患者施行手术的重要性及其效果,预防和减少术后并发症,提高患者的生活质量。方法回顾性分析25例70岁以上肺癌患者的临床资料,其中根治性切除18例,姑息性切除7例,术后并发症20例。术后完成化疗8例,放疗2例。结果术后3年、5年生存率分别为44％（11／25）、24％（6／25）。结论高龄肺癌患者器官功能及机体抵抗力减退,常合并慢性疾病,对开胸手术耐受性差,且并发症多。所以重视围手术期处理,是减少术后并发症和病死率,提高生存率和改善生活治疗的关键。     

CT引导经皮穿刺射频消融术联合化疗与单纯化疗治疗晚期肺癌临床疗效对照研究

目的探讨CT定位下经皮穿刺射频消融术联合化疗与单纯化疗治疗晚期肺癌的临床疗效。方法回顾性分析自2014年5月至2015年12月盘锦市中心医院收治的66例晚期肺癌患者的临床资料,根据随机数字表分配法分为A组和B组,每组各33例。两组均行常规对症治疗,A组予以全身化疗方案治疗,并配合营养支持以及免疫治疗;B组予以CT引导下经皮穿刺射频消融术联合化疗治疗,CT引导下经皮穿刺射频消融术后予以与对照组相同的全身化疗方案。对比分析两组患者的临床疗效、肿瘤标志物水平以及不良反应的发生情况。结果治疗后,B组的疾病控制率为87.9%(29/33),高于A组60.6%(20/33),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清中癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白以及碳水化合物抗原125的浓度水平均降低,B组血清中的肿瘤标志物水平均低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组并发症的发生率为27.3%(9/33),高于B组9.1%(3/33),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯化疗相比,CT定位下经皮穿刺射频消融术联合化疗治疗晚期肺癌临床疗效更为显著,明显降低了肿瘤标志物的水平以及并发症的发生率,值得临床推广应用。