空肠异物梗阻4例X线表现

空肠异物以柿石多见，多系胃内柿石进入空肠所致。本文报告4例，1例为肉块嵌顿，3例为柿石，其中1例系继发于胃大部切除术后，为以往文献所未见者。1病例报告例1：男．59岁，呃逆不止6大。近3天出现呕叶，呕吐物为胃内容物，呈泡沫状。便闭3天、肛门有排气。查体：一般情况良好，腹软，上腹稍膨隆，脐周轻压痛．未及明确包块，无反跳痛及肌紧张。实验室检查阴性。GI表现：十二指肠及空肠上段扩张，距屈氏韧带约20cm处见一约4cm×3cm大小充盈缺损,轮廓不规则。表面有结节状改变，粘膜皱襞变平。6小时复查形态无变化，仅有少量钡剂通过狭窄段…     

整体护理联合延续护理在介入治疗产后出血中的应用

目的:分析整体护理联合延续护理模式在血管介入治疗产后出血中的应用效果。方法:将40例行子宫动脉栓塞术的患者分为研究组(给予整体护理和延续护理)和对照组(给予常规护理),比较两组患者手术治疗效果、术后恢复及心理健康的差异。结果:研究组患者穿刺点血肿、血管痉挛的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组住院天数(9.4±3.0)d亦短于对照组(12.2±5.0)d(t=-2.10,P=0.042)。研究组在出院前、出院后3个月和出院后6个月等不同时间段的焦虑(F=18.618,P0.001)、抑郁(F=4.769,P=0.035)和总均分(F=4.287,P=0.045)得分均低于对照组。结论:整体护理联合延续性护理模式在血管介入治疗产后出血的应用效果较好,应在临床实践中推广应用。     

喉部肿瘤的体层摄影15例临床观察

喉部肿瘤的诊断，间接喉镜和CT都是主要捡查手段，但亦都存在局限性．本报告15例喉部肿瘤的X线体层摄影，旨在说明该法仍然是临床上诊断喉部肿瘤不可替代的检查方法．     

MSCTA对头颈血管变异的诊断价值

目的探讨多层螺旋cT血管成像（MSCTA）对头颈部各种血管变异的诊断价值。方法回顾性分析229例头颈部血管的CTA成像资料,采用最大密度投影（Maximum intensity projection,MIP）,容积再现技术（V01ume rendering,VR）多平面重组（multiPlanar reconstruction,MPR）和曲面重建（CUrved planer reformation,CPR）对所采集的头颈血管源图像进行影像重建。由有经验的诊断医师对所得到的图像进行评估和分析,得出一致的诊断结果。结果229例头颈部CTA共诊断胚胎型大脑后动脉（FTP）56例,开窗类变异11例,发育不良类变异25例,动脉血管重复或缺如类变异22例和其他变异18例。结论多层螺旋CTA可较好显示头颈部血管的正常解剖结构和各种血管病变、解剖变异,具有良好的定位、定量及定性能力。可作为头颈部血管变异检查的首选方法。     

64层螺旋CTA在胚胎型大脑后动脉及其邻近血管变异诊断中的运用

目的探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)在诊断胚胎型大脑后动脉(FTP)及其邻近血管变异中的价值。方法采用最大密度投影(MIP),容积再现技术(VR)和曲面重建(CPR)对所采集的头颈血管源图像进行影像重建并回顾性分析37例CTA诊断的FTP影像学资料,研究CTA在FTP的诊断和FTP邻近血管的改变。结果 37例FTP中,合并大脑前动脉(ACA)A1段变异9例,合并椎-基底动脉变异12例,所有37例FTP病例同侧基底动脉起源的大脑后动脉(B-PCA)均有不同程度发育不良或缺如。结论 FTP患者常合并邻近血管的变异,几乎所有FTP患者同侧B-PCA发育不良或缺如。     

Sprengel氏畸形1例

1病例介绍患者,女,54a。因腹部疼痛来院就诊。查体：左肩明显高于右侧,左肩活动度小、上肢上抬受限。X线检查：左肩肿骨小,位置高,内旋。肩肿骨上线约与策五颈椎水平。肩肿骨与颈椎间可见一多余骨块（肩椎骨）。双侧胸部对称,左侧狭小。左第一肋骨短缩。2讨论Sprengel氏畸形或先天性肩肿骨高位症为一种罕见的先天畸形。一般出生时即能发现。胎儿时期,肩肿骨最初形成千颈部。第四周开始下降,第三个月时下降至正常位置。在这个过程中发生障碍即产生此种肩肿骨高位畸形。本病多为单侧,双侧者约占10％左右。左、右两侧发病机会无大差…     

剖宫产术后再妊娠妇女产前分娩恐惧、社会支持状况及其对分娩方式选择的影响

[目的]了解剖宫产术后再次妊娠妇女产前分娩恐惧和社会支持状况,并分析产妇选择剖宫产术后再妊娠阴道试产(TOLAC)的相关因素。[方法]采用分娩恐惧量表、社会支持评定量表对189名剖宫产术后再次妊娠孕产妇进行调查,比较选择TOLAC和选择性再次剖宫产(ERCS)产妇的分娩恐惧和社会支持,分析影响产妇选择TOLAC的相关因素。[结果]TOLAC组和ERCS组孕产妇的年龄和医生分娩建议差异有统计学意义。分娩恐惧总得分为(34.51±6.15)分,属轻度分娩恐惧水平。ERCS组分娩恐惧总分、对孩子健康的恐惧、对疼痛伤害的恐惧得分均高于TOLAC组(P0.05)。社会支持总分为(38.75±6.03)分,TOLAC组社会支持仅在主观支持领域高于ERCS组(P=0.034)。多因素Logistic回归分析显示医生分娩建议(OR=5.59,95%CI:1.668～18.726)和分娩恐惧(OR=1.93,95%CI:1.370～2.719)是孕产妇选择TOLAC的影响因素。[结论]医生应积极指导剖宫产术后再次妊娠妇女科学选择分娩方式,采取多种措施提高社会支持状况,降低产前分娩恐惧水平。     

无名动脉扭曲的X线表现

无名动脉扭曲在日常工作中并非罕见，但由于其Ｘ线表现颇似纵隔肿瘤，我科就曾有２例误提示为纵隔肿瘤，故其Ｘ线特征及其与纵隔病变的鉴别诊断应引起足够重视作者近年来收集了６６例无名动脉扭曲病例，现介绍如下：１一般资料本文６６例，男３４例，女３２例年龄４９ａ７２ｇ７２ａ，平均６０．５ａ其中１１例为体检时偶然发现，其余５５例均因不同病因（其中多为心血管和呼吸系统疾病）来院就诊．其中２３例有高血压病史，１２例有心电图异常，６６例中２４例为ＣＴ检查证实，７例体层摄影符合，３５例为有典型Ｘ线表现２Ｘ线表现６６例中…