脑梗死癫痫患者发生出血性转化29例临床研究

目的探讨脑梗死癫痫患者发生出血性转化相关危险因素,以期对防治提供借鉴。方法选取2007-04-2012-06入住我院脑梗死癫痫发生出血性转化的患者为研究对象,回顾性分析其相关资料。运用t检验、方差分析、卡方检验,Logistic回归分析进行统计学处理。结果 337例脑卒中患者基本临床特征无显著差异,将有可能影响自发性HT的因素性别、年龄、房颤病史、高脂血症病史、降纤治疗(有/无)、BMI(kg/m~2)、入院时脉压(mmHg)、随机血糖(mmol/L)、HbA1c(%)、Hcy(mmol/L)、hsCRP(mg/L)、NIHSS评分(14个)行单因素Logistic分析,房颤病史、BMI、入院随机血糖、NIHSS评分、Fib等5项因素(P0.01),进行多因素Logistic回归分析,发现房颤、入院随机血糖,OR值分别为3.17,1.14,b为正值,P0.05,为脑梗死癫痫患者发生出血性转化的危险因素。发现BMI(kg/m~2)、NIHSS评分、Fib(g/L),P0.05,不是脑梗死癫痫患者发生出血性转化的危险因素。结论脑梗死癫痫患者入院时随机血糖升高、房颤病史的患者需高度警惕自发性出血性转化的发生。     

58例进展性脑卒中临床分析

进展性脑卒中（SIP）是指发病1周内神经功能缺损症状逐渐进展或呈现出阶梯式加重，特别是发病后72h内的早期进展，它是多种原因、多种机制共同参与的复杂状态，其致死率和致残率均高。斯堪的维亚卒中量表（ScandinavianStrokeScale，SSS）是目前用于评估急性脑梗死进展的主要量表，本研究采用SSS评估133例急性脑梗死患者，并对导致急性脑梗死进展的主要因素进行分析，现报道如下。     

血浆蛋白Z与急性缺血性脑卒中的相关性

目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血浆蛋白Z(PZ)水平变化及临床意义.方法:采用病例-对照的研究方法,随机选取88例缺血性脑卒中患者及同期84例健康体检者.AIS患者均为急性期(发病后1-3 d)取静脉血.以酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组中血浆中PZ的含量.根据头部核磁共振(MRI)结果将AIS患者分为两...     

加味补阳还五汤联合氯吡格雷对缺血性脑卒中患者神经功能缺损及相关因子的影响

目的探究加味补阳还五汤联合氯吡格雷对缺血性脑卒中患者神经功能缺损、血清血管内皮生长因子及转化生长因子的影响。方法选取我院2016年6月~2017年7月神经内科收治的缺血性脑卒中患者80例,随机分为观察组及对照组各40例,对照组患者给予氯吡格雷治疗,在此基础上观察组加用加味补阳还五汤,比较两组患者治疗有效率,采用神经功能缺损度(NIHSS)评分对两组患者治疗前后进行评估并比较,比较两组患者治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子(TGF-β_1)的水平。结果经治疗后,观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P0.05),两组患者NIHSS评分明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组(P0.05),两组患者VEGF及TGF-β1水平均明显高于治疗前(P0.05),且观察组患者明显高于对照组(P0.05)。结论对缺血性脑卒中给予加味补阳还五汤联合氯吡格雷治疗,临床疗效显著,可有效改善患者神经功能,提高VEGF及TGF-β1水平,值得临床推广。     

蛋白Z在急性缺血性脑卒中的诊断价值

脑卒中的发生发展与凝血功能紊乱密切相关.患者大多存在凝血功能增强及纤溶活力受抑.蛋白Z(proteinZ,PZ)是近年来新发现的一种维生素K依赖性糖蛋白,由于它在出血及血栓性疾病中双向调节的生物学作用,而成为国内外学者近年来研究出血、血栓性疾病的热点[1,2].为了探讨血浆PZ水平变化与急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)发病的可能关系,本文检测了88例AIS和84例对照组血浆PZ浓度,现报道如下.     

狼疮性脊髓病1例报道

系统性红斑狼疮（SLE）合并脊髓损害，即狼疮性脊髓病少见。现将本院收治的1例报道如下。1病例患者，女性，43岁。2年前因全身乏力，关节痛和面部红斑，到华中科技大学同济医院就诊，实验室检查发现尿蛋白（＋ ＋），抗核抗体1：320，抗ds-DNA抗体阳性和抗Sm抗体阳性，诊断为SLE，给予泼尼松治疗，病情获得改善。在病情缓解后患者未能接受长期的维持性治疗，以后逐渐出现眼睑浮肿，并发现血压增高2006年12月24日因水肿加重伴间发性血尿1周收入本院内科诊治。     

豆状核内囊出血所致纯感觉性卒中1例报道

豆状核内囊出血引起的纯感觉性卒中（pure sensory stroke，PSS）罕见，现将本科诊治的1例报道如下。     

银杏达莫注射液联合黛力新治疗急性缺血性脑卒中后抑郁临床疗效观察

目的:探讨银杏达莫注射液联合黛力新对急性缺血性脑卒中后抑郁的治疗效果。方法:选取符合标准的119例患者,随机分为2组,对照组60例,应用黛力新及缺血性脑卒中的常规治疗;试验组59例,在对照组治疗方案的基础上,联合应用银杏达莫注射液。2组均治疗14d,2组在治疗前后,采用HAMD-17及SDS评估患者抑郁的改变,ADL评估患者神经功能及日常生活能力的改变,并在治疗后3、6个月时随访,比较2组脑卒中的复发率。结果:治疗后,试验组HAMD-17、SDS及ADL评分改善均明显优于对照组(P0.05)。试验组治疗后3个月时脑卒中复发率及治疗后6个月累计复发率,分别低于对照组(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合黛力新能显著改善急性缺血性脑卒中后抑郁,降低脑卒中的复发率。     

β受体阻滞剂近年在临床中的应用

随着人们对疾病的认识逐渐提高 ,β受体阻滞剂的应用也越来越广泛 ,尤其是 β受体阻滞剂成功地应用于慢性心衰的治疗[1 ] ,从心衰的禁忌转而成为常规治疗的一部分 ,从而使 β受体阻滞剂更加令人关注。现就国内外应用 β受体阻滞剂的现状做一简述。1　在心血管系统的应用1 1　治疗心力衰竭　近年来 ,心衰的治疗概念有了根本性的转变 ,即从长期的血流动力学、药理学措施转为长期的、修复性的策略 ,目的是改善衰竭心脏的生物学性质[2 ] 。目前 ,已有 2 0多项随机对照试验、1 0 0 0 0多例心衰患者应用 β受体阻滞剂治疗 ,结果显示用 β受体阻滞…