乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效分析

目的探讨重症急性胰腺炎采用乌司他丁与生长抑素联合治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共90例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的重症急性胰腺炎患者,随机按观察组50例和对照组40例划分,对照组在应用常规方案的同时,加用生长抑素治疗,观察组在常规基础上,采用乌司他丁联合生长抑素治疗,回顾两组临床资料。结果观察组50例中,总有效率为94%,对照组40例中,总有效率为75%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。住院时间、严重并发症发生率及病死率观察组均少于对照组(P<0.05)。两组治疗前APACHE-Ⅱ评分,血淀粉酶、WBC、白蛋白水平无明显差异(P>0.05),治疗后均有改善,观察组改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎采用乌司他丁联合生长抑素治疗,可显著提高临床效果,降低并发症发生率及死亡率,缩短病程,最大限度的改善患者生存质量。     

微RNA-449a在胃癌中的表达及其功能研究

目的探讨微RNA（miRNA）－449a在胃癌中的表达及其功能。方法采用逆转录荧光定量聚合酶链式反应PCR）检测miRNA-449a在胃癌组织和配对的正常组织中的表达,分析miRNA-449a与临床病理参数之间的关系。并将miRNA-449a模拟物转染胃癌细胞后进行细胞增殖分析。结果74．63％的癌组织中miRNA-449a表达下降．miRNA-449a在胃癌组织中的表达明显低于配对正常组织,差异有统计学意义（t=2．04,P〈0．05）。miRNA-449a表达在胃癌的肿瘤大小和胃癌临床分期（TNM）各组间均存在明显差异,差异有统计学意义（X2分别=9．69、9．41,P均〈0．05）,而miRNA-449a表达在不同性别和年龄之间的差异均无统计学意义（X2分别=0．04、0．01,P均〉0．05）。与阴性对照比较．miRNA-449a模拟物明显抑制胃癌细胞的增殖,差异有统计学意义（t=2t．67,P〈0．05）。结论miRNA—449a在胃癌组织中呈低表达,抑制胃癌细胞增殖,可能发挥抑癌基因的作用。     

消化性溃疡复发影响因素调查分析

目的探讨消化性溃疡复发影响因素,旨在为针对性采取预防干预措施提供参考依据。方法采用自编问卷收集我院消化内科2010年12月～2011年12月治疗的500例消化性溃疡患者的临床资料,进行为期1年的随访以观察消化性溃疡患者有无复发,采用SPSS19．0统计软件进行描述性分析和二分类Logistic回归分析,以找出消化性溃疡复发影响因素。旨在为针对性采取预防干预措施提供参考依据。结果消化性溃疡复发率较高,多因素Logistic回归分析显示生活规律和患者治疗依从性好是消化性溃疡患者复发的保护因素,感染幽门螺杆菌是消化性溃疡患者复发的危险因素。结论消化性溃疡复发率较高,复发受多方面因素影响,我们应该采取针对性的预防干预措施来降低患者的复发率,提高患者的生活质量。     

温胃汤加减联合四联疗法治疗脾胃虚寒证 幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床研究

目的：观察温胃汤加减联合四联疗法治疗脾胃虚寒证幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：选取脾胃虚寒证Hp阳性消化性溃疡患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组给予四联疗法治疗,观察组在对照组的基础上加用温胃汤加减内服。2组均连续治疗4周。比较2组脾胃虚寒证证候评分、Hp根除率以及临床疗效。结果：观察组总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组脾胃虚寒证各证候评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组证候评分均低于对照组（P<0.05）。观察组Hp清除率为97.78%,明显高于对照组82.22%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：温胃汤加减联合四联疗法治疗脾胃虚寒证Hp阳性消化性溃疡疗效显著,可有效改善患者中医证候,提高Hp清除率。     

清热燥湿止泻汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎临床研究

目的：观察清热燥湿止泻汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎（UC）患者的效果。方法：选取90例活动期UC患者，按随机数字表法分为对照组及治疗组各45例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片，治疗组在对照组基础上加用清热燥湿止泻汤，2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效，比较2组治疗前后主要症状（泄泻、腹痛、脓血便、急后重感）评分及肠镜下肠黏膜评分的变化，比较2组1年后的复发率。结果：治疗8周后，治疗组临床疗效总有效率为95.56%，对照组为82.22%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后，2组泄泻、腹痛、脓血便、里急后重感的主要症状评分均较治疗前下降，治疗组上述4项主要症状评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后，2组肠镜下肠黏膜评分均较治疗前下降，治疗组肠镜下肠黏膜评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。对临床总有效者（治疗组43例、对照组37例） 1年后进行随访，治疗组复发率为23.26%，对照组为45.95%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：清热燥湿止泻汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗湿热内蕴型...