动力髋螺钉治疗股骨转子周围骨折

2003年1月-2006年12月，我院对37例股骨转子周围骨折患者行动力髋螺钉（DHS）治疗，术中无C臂X线机透视条件，简单点片定位，取得良好疗效。     

七叶洋地黄双苷治疗LASIK术后视疲劳的临床疗效观察

目的:评价七叶洋地黄双苷滴眼液治疗近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后视疲劳的临床疗效。方法:对200例400眼近视患者行LASIK手术,随机分成两组。100例为试验组应用七叶洋地黄双苷滴眼液,另100例为对照组应用潇莱威滴眼液。分别于手术前、用药后1,2,4wk评估患者术后视疲劳的症状和体征,同时观察药物不良反应。结果:随着术后时间的延长,试验组和对照组近视患者视疲劳症状逐渐缓解,在术后1,2wk时,试验组的视疲劳评分低于对照组,两组差异有统计学意义(t=3.160,P=0.001;t=2.727,P=0.0025);术后4wk时,两组的差异无统计学意义(t=1.423,P=0.10)。结论:随着观察时间的延长,LASIK术后患者视疲劳症状可逐渐得到恢复和改善,七叶洋地黄双苷滴眼液对改善LASIK术后早期视疲劳症状有效。     

LASEK术后皮质类固醇使用时机的临床观察

目的:研究激光上皮下角膜磨镶术(laser epithelial keratomileusis,LASEK)后创面愈合过程及皮质类固醇的使用时机。方法:对218例患者400眼行LASEK治疗,按术后皮质类固醇的使用时间分为A组200眼(术后48h开始用典必殊滴眼液),B组200眼(术后3~5d取治疗片后开始用典必殊滴眼液),观察LASEK术后3~7d角膜创面愈合和患者术后疼痛以及术后1,3,6mo Haze发病率,分析皮质类固醇的使用时机。结果:LASEK术后3~7d角膜创面愈合,术后1,3,6moHaze发病率无显著差异。结论:LASEK术后早期使用皮质类固醇药物可以减轻术后反应,并不减慢角膜创面的愈合也没有增加Haze发生率。     

小光斑及大光斑准分子激光系统行LASIK治疗屈光不正的临床观察

目的比较分析小光斑、大光斑准分子激光系统应用Lasik治疗近视及散光眼的临床疗效。方法分析使用德国Wavelight公司的小光斑飞点扫描准分子激光治疗仪及VISX公司的大光斑准分子激光治疗仪行Lasik治疗近视及散光眼,根据屈光度不同分3组,A组:-1.00～-6.00D,B组:-6.25～-10.00D,C组:-10.25～-13.00D;小光斑治疗282人,545眼,A组400眼,B组120眼,C组25眼,大光斑治疗342人,675眼,A组472眼,B组163眼,C组40眼,观察术后1年视力矫治及角膜地形图情况。结果术后1年视力比术前最佳矫正视力下降1行及1行以上,小光斑A组5眼,B组7眼,C组10眼,共占4.04%,大光斑A组10眼,B组18眼,C组24眼,共占7.70%;角膜地形图领结型,半环状型,钥匙孔型,小光斑占95%,大光斑占90.65%,不规则型小光斑占5%,大光斑占9.05%,中心岛型小光斑无,大光斑2例,占0.03%。结论小光斑准分子激光治疗仪比大光斑准分子激光治疗仪行Lasik治疗屈光不正临床效果较好。     

复方樟柳碱联合尼莫地平治疗视网膜中央动脉阻塞疗效观察

目的探讨应用复方樟柳碱和尼莫地平等综合治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效。方法随机将31例（31只眼）视网膜中央动脉阻塞患者分为治疗组18例（18只眼）和对照组13例（13只眼）。对照组采用硝酸甘油、654-2、醋氮酰胺、复方丹参和水蛭地龙治疗，同时输氧等常规治疗；治疗组除应用同对照组相同的药物外，另予复方樟柳碱作患侧颞浅动脉旁皮下注射，全身应用尼莫地平治疗。以视力、视野、眼底改变为疗效判断指标。结果对照组有效率为53．85％，观察组有效率为88．89％。其差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论应用复方樟柳碱和尼莫地平等综合治疗视网膜动脉阻塞能够取得较好的疗效。     

股骨近端解剖型锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折38例临床分析

目的主要分析探讨股骨近端解剖型锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法随机抽取38例老年股骨粗隆间骨折的病例，采用股骨近端解剖型锁定板的方法对其进行治疗，观察愈合状况，并进行跟踪随访，了解术后患者是否有复发或者并发症的现象。结果38例患者术后骨折愈合情况良好，只有一例发现有骨质疏松情况，有髋内翻倾向，经过4-15个月的随访没有骨折畸形或其他并发症发生。治愈率为97．3％，无效率为2．7％。结论经过临床效果分析，可以发现采用股骨近端解剖型锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折具有比较理想的效果，可以有效的避免术后骨折畸形等并发症的发生。     

伴有知觉性外斜视白内障患者79例的疗效观察

目的：评价超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术对伴有知觉性外斜视的白内障患者的疗效。方法：通过前瞻性研究观察伴有知觉性外斜视的白内障患者79例,行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术。于术前、术后1,3mo观察其视力、眼位、双眼视功能及复视情况。并对眼位改善情况、复视情况与引起知觉性斜视的原因做相关分析。结果：术后随访3mo,术后1mo最佳矫正视力≥0.3的有48例,其中≥0.5的有31例,≤0.02有8例。53例患者术后1～3mo外斜眼位均已自发纠正,且获得不同程度双眼视功能恢复。术后3mo,30例患者复视消失。单纯由白内障所致的知觉性斜视患者术后视力、眼位及复视均改善优于其他眼病所致的白内障患者。结论：对于伴有知觉性斜视的白内障患者作相应的治疗,斜视程度可以得到一定的改善。     

人工心包补片后巩膜植入术治疗病理性近视的疗效观察

目的:探讨采用人工心包补片进行后巩膜植入术治疗病理性近视的疗效。方法:应用人工心包补片材料,对56例102眼病理性近视进行后巩膜植入术,随访1a。结果:患者术前眼轴为28.83±3.12mm,术后第1d;1,6mo;1a眼轴分别为:28.71±3.14mm,28.76±3.22mm,28.84±3.17mm,28.88±3.31mm,与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前屈光度为-17.42±6.71D,术后第1d;1,6mo;1a为-17.31±6.51D,-17.43±6.42D,-17.35±6.62D和-17.34±6.72D,与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后矫正视力提高的97眼(95.1%),稳定的4眼(3.9%),视力下降1眼(1.0%),少数眼出现短暂眼压升高,用药后控制,没有出现严重的并发症。结论:以人工心包补片作为加固材料的巩膜后植入术,能有效的控制病理性近视的眼轴增长,稳定屈光度和改善视力,并发症少。     

人工心包补片在改良后巩膜加固术中的应用

目的:探讨采用人工心包补片改良后巩膜加固术对病理性近视治疗的安全性和有效性。方法:应用人工心包补片,采用改良的后巩膜加固法,对18例36眼病理性近视患者进行手术治疗,随访1a。结果:患者术后眼轴无进行性延长与术前比较,差异均无显著性;近视屈光度术后与术前比较,差异也无显著性;矫正视力术后除1例外均有不同程度的提高。结论:采用人工心包补片改良的后巩膜加固术并发症少,可稳定眼轴,稳定和改善视力,是一种安全有效的替代材料。