全身麻醉联合硬膜外阻滞对改善胃癌根治术后患者疼痛应用价值分析

目的 探究不同麻醉方式对改善胃癌根治术后患者疼痛效果.方法 方便选取该院2013年2月—2015年2月期间收治的42例胃癌根治术者作为观察组行全麻+硬膜外阻滞,选同期胃癌根治术42例作对照组行全麻,对比两组术后疼痛程度等.结果 观察组术后VAS评分均低于对照组,P<0.05;观察组不良反应率21.4%,低于对照组47.6%,P<0.05.结论 该麻醉方式可缓解术后疼痛,减少术后不良反应.     

加强儿童糖尿病管理:附20例分析

儿童糖尿病是儿科重要的内分泌疾病之一,对小儿生长发育及精神心理状态有重大的影响。随着人们生活条件的改善,儿童糖尿病呈增加趋势,由于糖尿病病理生理特点,绝大多数儿童为胰岛素依赖性糖尿病(IDDM),需要终生使用胰岛素治疗,但目前少数医务人员和家长对本病认识不足,病情控制差,导致早期出现合并症。现将我院内分泌门诊诊治上海地区20例糖尿病随访,总结如下。     

软式内镜清洗消毒体会

随着医疗技术的发展和进步,各种内镜在临床上的应用越来越广泛,为疾病的诊治与预防起到了积极作用.但软式内镜材质特殊、精密度高、结构复杂,用后的消毒灭菌难度大,同时内镜价格昂贵,医院购置数量有限,存在供需矛盾,这些因素导致临床内镜消毒工作不到位[1],影响医疗质量和病人的医疗安全[2].     

胆管炎与内毒素血症

对47例胆管炎及胆道梗阻病人进行内毒素血症研究,内毒素检测采用鲎试验法(LLT)。急性梗阻性化脓性胆管炎14例中LLT阳性11例(79％),急性胆管炎14例中LLT阳性3例(21％),14例慢性胆管炎及5例恶性肿瘤梗阻病人LLT均阴性。内毒素血症与胆管炎并发急性肾功能衰竭和DIC有密切关系。提出LLT可作为急性胆管炎选择手术时机和估计预后的参考。     

肺癌误诊为肩周炎5例分析

目的探讨肺癌正确的临床诊断途径及方法。方法采用临床资料回顾性分析的方法,将于2008年1月至2012年1月收治的由院外医疗单位诊断为"肩周炎"的5例患者的临床资料进行回顾性分析,对本组患者首先进行胸部X线以及对肺部行螺旋CT检查,进一步对病情加以确诊。结果本组5例,均被误诊为"肩周炎"。经过上述方法的检查与诊断,最终得知5例均为肺癌患者。诊断:①右上肺前段肺癌;②慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。结论肺癌很容易被误诊为肩周炎,因此,对于中老年肩周炎患者而言,在对其拍摄肩关节X线片的同时,应该将胸透片或者胸片列入至常规的检查过程之中,在必要的时候应该及时进行痰液检查,以寻找癌细胞及支气管镜检查,这样便于明确诊断,降低误诊的概率。     

导管相关性泌尿道感染的调查分析和对策

目的:通过调查分析探讨泌尿道感染与导尿管的相关性,并分析原因、提出预防对策.方法:回顾分析我院检验科近2年血琼脂平板法621例洁尿细菌培养结果.结果:309例住院泌尿道感染病人,导尿管使用率为58.25%(180/309),其中手术科室病人导尿管使用率明显高于非手术科室的使用率(P＜0.01).住院尿道感染病人尿菌阳性...     

综合治疗跟痛症疗效观察

目的:探究跟痛症综合治疗的效果.方法:选取我院2010年2月至2011年12月就诊的45例跟痛症患者,采用局部痛点阻滞、小针刀和中药等综合治疗作回顾性疗效分析.结果:治疗一周后疗效评定,优良率97.8％,随访一年,疗效评定,优良率达91.1％.结论:跟痛症采用局部痛点阻滞、小针刀和中药等综合治疗,疗效显著,值得在临床推广.     

电动振荡仪和溶石剂联合治疗胆道残石的护理

肝胆结石症是一种常见的多发病,以胆色素混合结石为主的胆石类型,手术常难以清除于净,术后胆道残余结石发生率国内达32.9～59.5％。我院消化外科1984～1988年应用电动振荡仪和溶石剂联合治疗胆道残石     

阿莫林、叶酸联合治疗萎缩性胃炎疗效观察

目的：研究阿莫林联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对萎缩腺体的组织学影响。方法：治疗组及对照组连续服药3个月为一疗程,服药前后行胃镜和胃粘膜病理组织学检查。每两周复诊病情变化。病理组织学检查以萎缩、肠化、非典型增生为参数来评价,临床症状以上腹部疼痛、嗳气、饱胀感分项统计。结果：治疗组可明显改善CAG的临床症状,有效率分别为上腹痛76．47％,嗳气74．51％,上腹部饱胀感80.39％;对照组有效率分别为上腹痛30．43％,嗳气39．13％,上腹部饱胀感34．78％。病理组织学检查胃粘膜上皮有不同程度的改善：治疗组有效率分别为轻度172．55％,中度68．63％,重度62．75％;对照组有效率分别为轻度17．39％,中度13．04％,重度4．35％。结论：阿莫林联合叶酸治疗萎缩性胃炎效果理想,可以明显改善临床症状,使萎缩的腺体部分逆转。