亚急性甲状腺炎误诊为慢性咽炎18例临床分析

目的：探讨亚急性甲状腺炎临床误诊的原因。方法：对18例亚急性甲状腺炎误诊的病人进行回顾性分析。结果：男女之比为1：8，女性多见，且好发于中青年妇女。主要特点为咽喉疼痛，咽部阻塞感及合并1侧或2侧甲状腺肿大，T3，T4明显增高，TSA下降。结论：亚急性甲状腺炎易误诊为慢性咽炎，因该病发病隐匿，症状不典型，耳鼻咽喉科医师对该病的认识不足或疏忽了甲状腺的理化检查。     

鼻内窥镜下治疗泪道疾病65例临床观察

近年来，随着鼻内窥镜技术的普及，经鼻内窥镜行鼻腔泪囊吻合治疗慢性泪囊炎已成为鼻眼相关外科的重要内容之一。其具有无需皮肤切口，操作简单，出血少，病人痛苦少的优点。我院自2000年至2006年5月，对65例患者进行经鼻内窥镜手术，取得了较好的效果，报告如下。     

不典型性缩窄性心包炎1例报告

1? 病例资料 患者男,67岁,因"心脏术后半年,腹胀伴双下肢间断水肿2个月"于2019年5月27日入院.2018年11月6日患者曾因胸部隐痛2个月来我院就诊,诊断为主动脉瓣二叶畸形、主动脉瓣狭窄、升主动脉扩张、冠状动脉粥样硬化性心脏病、NYHA心功能分级Ⅱ级、2型糖尿病、陈旧性结核性胸膜炎,完善检查及术前准备后于2018年11月13日行主动脉瓣置换(23 mm生物瓣)+升主动脉成形术,术后恢复良好并于2018年11月20日顺利出院.2019年3月9日因心房扑动入院行床旁电复律,恢复窦性心律后于2019年3月15日出院.同年4月患者自觉腹胀明显并伴有双下肢凹陷性水肿再次就诊我院,胃镜检查未发现明显异常,自行服用利尿剂后症状有所改善.2019年5月患者腹胀和双下肢水肿明显加重,于5月27日再次入住我院.     

激光照射鼻下甲不同部位治疗变应性鼻炎的疗效观察

激光照射鼻下甲不同部位治疗变应性鼻炎的疗效观察彭建辉（衡阳医学院教学医院郴州市第一人民医院，郴州，４２３００）变应性鼻炎有许多治疗方法。激光照射治疗有很多优点。最显著的优点是手术无痛，可适应儿童。无出血是另一个优点，病人术后无需填塞止血。我院从１９９...     

鼻内镜下掀盖术治疗鼻前庭囊肿

目的 观察鼻内镜下掀盖术治疗鼻前庭囊肿的疗效。方法在鼻内镜下对20例患者行鼻前庭囊肿掀盖术。结果20例均痊愈，随访1年以上，均未见囊肿复发和并发症。结论鼻内镜下掀盖术治疗鼻前庭囊肿疗效确切。     

100例自觉性耳鸣患者焦虑水平研究

目的探讨自觉性耳鸣患者的焦虑水平。方法从门诊患者中选择以自觉性耳鸣为首发症状的患者100例,采用状态-特质焦虑调查询问表(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)为基础的问卷进行测评,并与100例无耳鸣健康自愿者进行比较。结果自觉性耳鸣患者的焦虑状态总分皆显著高于对照组(P<0．05)。结论自觉性耳鸣患者的焦虑水平较高,因而精神焦虑可能是耳鸣的重要影响因素之一。耳鸣的心理咨询法应作为治疗常规,将耳鸣与心理障碍的恶性循环切断。     

合并鼻中隔偏曲的难治性鼻出血42例临床诊治分析

目的探讨合并鼻中隔偏曲的难治性鼻出血的临床诊治方法及其效果。方法回顾性分析2008年1月～2013年3月本院收治42例合并鼻中隔偏曲的难治性鼻出血患者临床资料,总结合并鼻中隔偏曲的难治性鼻出血的临床诊治策略。结果5例未明确出血部位行鼻中隔矫正术后仍出血,行鼻内镜检查明确出血部位低温射频止血成功,33例鼻中隔偏曲不影响鼻内镜检查而鼻内镜检查明确出血部位后低温射频止血成功,4例因鼻中隔偏曲明显鼻内镜检查困难同期行鼻内镜下鼻中隔矫正加低温射频止血成功。结论鼻中隔偏曲并难治性鼻出血的治疗首先应在鼻内镜下明确出血部位,若未明确出血部位不应盲目行鼻中隔矫正术,若鼻中隔偏曲影响鼻内镜检查则应同期行鼻中隔矫正加低温射频止血。     

小剂量异丙酚复合咪唑安定用于老年人无痛胃镜的临床观察

胃镜检查是诊断与治疗上消化道疾病的重要方法,但因其是一种侵入性检查,会产生不良刺激及心血管反应,会给患者带来一定的痛苦,甚至诱发心脑血管意外.而无痛技术的应用可使患者在胃镜检查中保持安静、无知晓且无痛苦,但因无痛胃镜使用的全身麻醉药对呼吸与循环都有抑制作用,尤其对于年龄偏大,有潜在或合并心肺疾患的老年患者风险更高.因笔者所在医院老年患者较多,所以老年胃镜检查随之增加.现将小剂量异丙酚复合咪唑安定用于老龄无痛胃镜的麻醉效果及不良反应、安全性报告如下.     

小剂量异丙酚复合咪唑安定用于老年人无痛胃镜的临床观察

胃镜检查是诊断与治疗上消化道疾病的重要方法,但因其是一种侵入性检查,会产生不良刺激及心血管反应,会给患者带米一定的痛苦,甚至诱发心脑血管意外。而无痛技术的应用可使患者在胃镜检查中保持安静、无知晓且无痛苦,但因无痛胃镜使用的全身麻醉药对呼吸与循环都有抑制作用,尤其对于年龄偏大,有潜存或合并心肺疾患的老年患者风险更高。因笔者所在医院老年患者较多,所以老年胃镜检查随之增加。现将小剂量异丙酚复合咪唑安定用于老龄无痛胃镜的麻醉效果及不良反应、安全性报告如下。