独立生长因子1与隐匿性乙型肝炎病毒感染的相关性研究

<正>乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是导致肝硬化和肝细胞癌的主要原因,好发于中青年,位居全球致死疾病前10位,HBV感染的防控是一个全球性重大的公共卫生问题,而隐匿性HBV感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)的防控更难。2008年欧洲肝脏研究协会定义OBI为肝脏中可检出HBV DNA而其血清乙型肝     

创伤性支气管断裂的外科治疗体会

目的 总结外科手术方法治疗创伤性支气管断裂的经验.方法 分析18例创伤性支气管断裂患者的临床资料,所有患者均行支气管修补或重建术治疗.结果 18例创伤性支气管断裂患者术后恢复情况良好,术后3～5 d复查胸部正侧位X线片,结果显示肺组织复张状态较为满意,术后10～14 d均痊愈出院.术后随访时间为半年,肺部CT复查结果示肺组织复张情况良好,支气管断裂部位吻合较为通畅,未见明显狭窄现象.结论 早期确诊为创伤性支气管断裂应尽早实施支气管修补或重建术治疗,这对挽救患者生命并取得良好预后具有十分重要的临床意义.     

肺结核合并大咯血的外科治疗体会

目的 探讨肺结核合并大咯血的外科治疗适应症、治疗时机和治疗效果.方法 分析22例肺结核合并大咯血患者的病历资料,总结外科治疗的适应症、治疗时机及临床疗效.结果 18例患者经外科治疗后均痊愈出院,4例患者死亡.结论 肺结核合并大咯血患者行外科手术治疗,术前需准确予以评估,术后应正确处理,可明显提高患者的生存率.     

肝癌自发破裂出血时肝切除的时机选择

目的：探讨肝细胞癌自发破裂出血（SRHCC）行肝切除手术时机的选择。方法：回顾性分析10年间我院收治的87例SRHCC患者的临床资料,其中9例行急诊肝切除（E组）,10例行延期肝切除（D组）。结果：E组住院时间明显短于D组,两组患者特征及其余各项指标差异均无统计学意义,均无住院死亡;E组为入院24h内手术,D组从入院到手术的中位时间为3d（2～6d）;E组1、3年总的生存率分别为66.7%、44.4%,D组为70%、30%,两组中位生存期分别为750d、788d（P=0.763,log-rank检验）。结论：经过合适选择的SRHCC患者,急诊肝切除可缩短住院时间,同延期肝切除一样安全有效。     

调节性T细胞与胃癌关系的研究进展

调节性T细胞(Tregulatory cells,Tregs)具有抑制其他淋巴细胞及树突细胞(DCs)的能力,其作为免疫系统的重要部分在调控免疫应答、维持免疫自稳方面起关键作用.然而近年研究表明,Tregs在促进肿瘤免疫逃逸方面也同样发挥重要作用,其表达水平的升高将显著降低肿瘤患者的生存率.胃癌是一种不易早期发现的高致死率肿瘤,且中国属胃癌高发地区之一,每年治疗胃癌患者需耗费巨大的医疗资源.本文现对Tregs与胃癌的关系作一综述,旨在了解Tregs在胃癌的发生、发展中的作用,及其对胃癌预后的影响,为探寻肿瘤免疫治疗的新策略提供帮助.     

不同检测方法对隐匿性乙型肝炎病毒感染的诊断价值分析

目的：探讨隐匿性乙型肝炎病毒（HBV）感染的不同诊断试验方法。方法选取该院行肝脏活检的患者68例,A 组12例为乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性患者;B 组27例为乙型肝炎表面抗体（HBsAb）阴性、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）阴性,且丙型肝炎抗体阳性的患者;C 组11例为 HBsAb 阳性,且 HBcAb 阳性的患者;D 组18例为 HBsAb 阴性、HBcAb 阳性的患者。检测外周血清乙型肝炎标志物,外周血单核细胞（PBMCs）,肝组织 HBV DNA 的表达。结果 A 组患者为显性乙型肝炎患者,经血清学、PBMCs 、肝组织 HBV DNA 检测均提示 DNA 阳性。 HBcAb 阳性的患者（C 、D 组）其隐匿性 HBV 感染的比例较 HBcAb阴性（B 组）的患者明显升高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论隐匿性 HBV 感染在人群中有一定的发病率,对于高危患者（合并丙型肝炎或 HBcAb 阳性）应常规检测 HBV DNA ,联合多种检测方法可提高隐匿性 HBV 感染的诊断率。