第一掌骨背侧岛状皮瓣修复拇指缺损

目的：探讨第一掌骨背侧岛状皮瓣修复拇指缺损的效果。方法：将90例拇指皮肤组织缺损患者作为研究对象,按照手术方案将90例患者分为研究组（行第一掌骨背侧岛状皮瓣修复治疗）45例与对照组（行示指背侧岛状皮瓣修复治疗）45例。观察2组患者术后皮瓣成活率、高出皮面情况及拇指腹质地的恢复情况。结果：2组患者术后皮瓣均成活,成活率均为100％。研究组中有拇指皮瓣高出皮肤平面5mm的发生率为4．44％,显著低于对照组的20．00％,2组对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。研究组拇指腹质地的恢复的优良率为88．89％,显著高于对照组的71．11％,2组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：第一掌骨背侧岛状皮瓣修复拇指缺损疗效确切,皮瓣外观及拇指腹感觉功能恢复良好,保障了患者的就医质量。     

糖化血红蛋白HbA1c研究进展

糖化血红蛋白HbAlc是糖尿病患者的一个重要监测指标，美国糖尿病协会（ADA）已经将其作为糖尿病血糖控制的金标准。HbAlc是糖尿病微血管和大血管并发症的危险因素。近期，ADA又将HbAlc值作为确定糖尿病患者治疗目标的靶值。质量保证计划也将HbAlc作为评估糖尿病护理质量的指标。现对HbAlc的近期研究特别是有关标准化和临床应用等内容作一概述。     

血清电解质两种检测方法的测定差异

目的探讨不同检测系统测定血清电解质的差异。方法选择高血钾血清进行系列稀释，在HITACH 7600-010生化分析仪和Dimension RXL生化分析仪上测定钾、钠、氯，对数据进行相关的统计学处理。结果当血清钾测定值〉6．0mmol／L时，两检测系统间偏差大于临床实验室改进规范88（CLIA′88）最大允许总误差。血清钠和血清氯测定结果两检测系统之间偏差小于CLIA′88最大允许总误差。结论测定电解质时特别是血清钾时必须明确该检测系统可报告范围，并且做该检测系统的高低质控。     

五味子对家兔泌尿生殖系统酶组织化学的影响及其抗衰延老作用的初步观察

用北五味子粉喂饲家兔后,分别对雄性动物的睾丸和雌性动物的卵巢内生殖细胞的组织化学成分和一些酶组织化学成分的变化进行观察比较,结果发现给服五味子的动物与同龄对照组比较,其RNA和PAS均显著增多,胞浆膜酶5’N和ATP酶活性增高,溶酶体标记酶ANAE活性偏低。提示:五味子有加强睾丸和卵巢内的RNA和PAS合成,改善组织细胞的代谢功能,促使生殖细胞的增生及促进卵巢的排卵作用。     

妊娠期创伤15例的分析

目的：认识妊娠期发生创伤的类型，妊娠期发生创伤的原因和能给孕妇带来的损伤，并探讨如何避免妊娠期创伤的发生以及创伤发生后的正确应对措施。方法：收集我院15例妊娠期创伤患者的资料。结果：在我院15例妊娠期创伤的患者中，由交通事故造成妊娠期创伤的占73.3%，由坠伤导致创伤的占9.01%，其他原因占17.6%，孕妇的死亡率为6.67%，胎儿死亡率为46.7%。结论：造成妊娠期创伤因素有很多，为避免或减少妊娠期创伤的发生，孕妇及家属需要认识并重视妊娠生理，对生活周围的事物多加注意，正确认识影像学检查，避免误诊漏诊，同时也需要医师在处理妊娠期创伤具有较高的水平，能准确根据患者的不同情况进行及时处理。     

全自动生化分析仪试剂添加方法对试验结果的影响

目的探讨全自动生化分析仪3种试剂添加方法对试验结果的影响。方法把瓶内剩余试剂丢掉,更换新的一瓶,或把瓶内剩余试剂倒进新的一瓶里,或将瓶内剩余试剂再添加一些新试剂。采用质控品一份,用以上方法分别在添加试剂后测定16个常规生化项目。结果3种添加试剂方法(钙、镁和肌酐除外)结果经统计学检验差异无统计学意义(P<0.01)。钙、镁和肌酐结果经统计学检验差异有统计学意义(P<0.01)。结论3种添加试剂方式均可使用,但一些不稳定的试剂使用第三种方法添加试剂最容易受影响,其次是第二种。因此钙、镁和肌酐最好采用第一种方法添加试剂。     

Ilizarov外固定技术行踝关节融合治疗晚期创伤性踝关节炎的临床效果观察

目的探讨Ilizarov外固定技术行踝关节融合治疗晚期创伤性踝关节炎患者的临床效果。方法回顾性分析2016年7月—2017年11月结石治疗的52例晚期创伤性踝关节炎患者的临床资料,均接受Ilizarov外固定技术行踝关节融合治疗。比较治疗前、后疼痛程度、踝关节功能以及胫距角。结果治疗后,患者疼痛程度明显缓解,踝关节功能明显改善,胫距角明显改善,差异有统计学意义。结论采用Ilizarov外固定技术行踝关节融合治疗晚期创伤性踝关节炎患者,可有效缓解疼痛,提高踝关节功能,改善胫距角。     

22台血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对

目的对血糖仪与生化分析仪测定血糖进行比对,评估二者测定血糖的偏倚,以生化分析仪测定结果为参考对血糖仪进行校准。方法每批选择氟化钠一草酸钾抗凝血液样本5份（血糖浓度范围1.0-22.0mmol／L）,每台血糖仪测定一批样本全血葡萄糖,生化分析仪测定该批样本血浆葡萄糖浓度,22台血液糖仪测定22批血液葡萄糖浓度,获得110个全血葡萄糖结果和110个血浆葡萄糖结果。结果22台血糖仪中有12台测定结果与生化分析仪测定结果的差异无统计学意义（P〉0.05）,60个结果中,有8个结果的偏倚〉20％,最大偏倚为27.2％,平均偏倚为12.5％,有5个结果的偏倚〉0.83mmol／L。另外10台血糖仪与生化分析仪测定结果的差异有统计学意义（P〈0.05）。22台血糖仪测定的110个血糖结果中,≤4.2mmol／L的结果为23个,其中6个（26％）结果与生化分析仪测定结果偏倚〉0.83mmol／L,〉4.2mmol／L的结果有87个,其中21个（24％）结果与生化分析仪测定结果偏倚〉20％。以NCCLS应用准则为允许偏倚。22台血糖仪在5个不同葡萄糖浓度范围内偏倚部达到允许偏倚范围内的只有6台（27.3％）,超过70％的血糖仪未达到NCCLS应用准则规定的允许偏倚范围。依据CLIA’88最大精密度目标,有15台血糖仪的最大精密度目标是可接受的。结论血糖仪与临床实验室生化分析仪测定的葡萄糖浓度之间存在较大的偏倚。如果做好分析前的质量控制、定期对血糖仪进行比对和校准,那么,对于所有采用胰岛素治疗的患者,特别是1型糖尿病患者,在血糖自我监测、检查无症状低血糖症等方面,血糖仪是不失为方便和可靠的仪器。     

阿托伐他汀对血清脂蛋白(a)的影响

目的观察阿托伐他汀对血清脂蛋白(a)的临床疗效。方法 120例患者随机分为阿托伐他汀治疗组和对照组,各60例,观察3个月。采用免疫透射比浊法分别检测治疗组和对照组患者前后血清Lp(a)浓度的变化。结果所有入选对象Lp(a)水平均异常升高,治疗3个月后,阿托伐他汀组血清Lp(a)下降(P0.05)。结论阿托伐他汀降低血脂的同时能明显降低血清Lp(a)的浓度。     

红参五味子防治小鼠慢性支气管炎的实验研究

用香烟熏吸造成小鼠慢性支气管炎,在相同条件下用红参、五味子进行防治。结果表明,红参、五味子对慢性支气管无明显防治作用,但可降低动物死亡率,可使支气管上皮细胞内RNA增多。提示红参、五味子对支气管上皮细胞功能有一定的增强作用。