以学校为基础的自杀高危青少年针对性预防研究

目的 对有自杀风险的高危青少年进行针对性干预,评估干预方案的效果.方法 选取上海市浦东新区2所初中的初一和初二年级、2所高中的高一和高二年级,以班级为单位随机分为干预班级和对照班级.通过问卷筛查出有自杀风险的高危青少年210人,研究组101人,对照组109人.研究设计为add-on.研究组高危青少年除接受学校常规心理课程以外,另外接受20节团体认知行为课程,其父母接受青少年自杀预防宣教;对照组只接受学校常规心理课程,其父母不干预.在干预前和干预结束后6个月进行问卷调查,评估自杀行为和相关因素的变化.结果 干预前除研究组的敢于自表因子分高于对照组外(P=0.012),两组其他评估指标无统计学差异(P>0.05).干预后,研究组的自杀行为(P值分别为0.000、0.000、0.006)、最近1周和最严重时的BSI-CV(Beck自杀意念量表中文版)得分(P值分别为0.000、0.003)、BDI(Beck抑郁量表)得分(P=0.000)、BHS(Beck绝望量表)总分及对未来感觉和动力丧失因子分(P值分别为0.015、0.040、0.020)均显著低于干预前,SSRS(社会支持评定量表)总分及主观和客观支持因子分(P值均为0.000)、ESAP(情绪智力技能问卷)的敢于自表(P=0.017)和压力管理因子分(P=0.042)均显著高于干预前;干预后对照组的自杀行为(P值分别为0.000、0.002、0.008)、BDI得分(P=0.000)均显著低于干预前,SSRS总分(P=0.042)及主观支持因子分(P=0.001)、SCSQ(简易应对方式问卷)的积极应对因子分(P=0.009)均显著高于干预前;除研究组的客观支持因子分(P=0.013)和敢于自表得分显著高于对照组(P=0.004),最近1周的自杀意念显著低于对照组(P=0.048)外,上述其他指标在两组间无统计学差异.结论 干预方案能够改善自杀高危青少年的部分自杀行为和相关因素.目前干预结果提示我们应延长随访时间以便能够观察到最大化的干预效果.     

整合性团体诗歌疗法改善青少年抑郁症的有效性和可行性探索

目的探索整合性团体诗歌疗法对改善抑郁症青少年患者情绪低落、人际隔离和自我否定症状的有效性和可行性。方法在上海市精神卫生中心招募7例轻中度青少年抑郁症患者,对对他们开展6治疗单元的整合性团体诗歌治疗活动。在治疗前和治疗结束后1个月对青少年的情绪水平、人际交往、自我功能进行定量和定性评定。结果整合性团体诗歌疗法改善了抑郁症青少年的情绪低落、人际隔离和自我否定状态,受到青少年欢迎。结论整合性团体诗歌疗法对治疗青少年抑郁症具有一定的疗效,实施具有可行性。