三维重建技术在腹腔镜右半结肠癌D3根治术中的应用

目的 探讨三维重建技术对右半结肠癌患者施行腹腔镜D3根治术的临床应用价值。方法 对2019年5月~2021年3月接受腹腔镜右半结肠癌D3根治术的73例患者的临床资料进行回顾性分析,按术前检查将患者分为实验组（41例）和对照组（32例）。实验组术前行薄层增强CT检查后运用重建软件进行三维重建并指导实际手术,对照组术前只行常规增强CT检查,观察实验组术中探查血管变异、肿瘤动脉供血、肿瘤定位等情况与三维可视化重建模型符合率、根据三维模型术前拟定的结直肠癌D3根治术手术方案与实际手术方案符合率、两组病例的手术时间、术中出血量、血管意外损伤比例、淋巴结清扫数量、肛门通气时间、并发症比例、术后住院时间、腹腔总引流量等指标。结果 实验组比对照组手术耗时更短（P<0.05）,在术中出血量、血管意外损伤比例、淋巴结清扫数量、术后肛门通气时间、并发症比例、术后住院时间以及腹腔引流量等方面,两组差异无统计学意义（P>0.05）。实验组利用三维重建技术术前清晰显示结肠形态和走向、肿瘤位置、各主要血管的解剖与变异以及癌肿供血血管,与实际手术探查符合率100%,根据三维模型术前拟定的右半结肠癌D3根治术手术方案与实际手术方案符合率100%。结论 三维重建技术可以直观地显示右半结肠癌的血管解剖和变异、以及肿瘤与供血动脉的关系,能更安全有效地从肿瘤学角度施行腹腔镜右半结肠癌D3根治手术。     

腹腔镜阑尾切除术围手术期抗生素临床应用的研究

目的:对腹腔镜阑尾切除术围手术期抗生素临床应用进行研究.方法:选取2018年7月1日-2020年2月29日在本院收治的急性阑尾炎的患者399例.随机将所有患者分为三组,分别为术前给予抗生素(A组)、给予抗生素治疗24 h(B组)以及给予抗生素治疗48h(C组).对治疗后各组患者切口感染、抗生素使用相关性腹泻、术后体温、...     

条形码信息追溯系统构建的绩效评价体系对消毒供应中心满意度及工作质量的影响

目的 探讨条形码信息追溯系统构建的绩效评价体系对消毒供应中心(CSSD)满意度及工作质量的影响.方法 选取该院2014年6～12月实施条形码信息追溯系统构建的绩效评价体系前作为对照组,2015年6～12月实施条形码信息追溯系统构建的绩效评价体系后作为观察组,对比分析两组绩效方案实施方法对满意度、工作质量、工作效率的影响.结果 实行条形码信息追溯系统构建的绩效评价体系后,临床科室对CSSD工作和CSSD员工的满意度得到了明显提高(P<0.05);且工作质量明显优于未实施条形码信息追溯系统构建的绩效评价体系前(P<0.01).结论 条形码信息追溯系统构建的绩效评价体系为一套操作简便、高效便捷、客观准确、完善的CSSD绩效考核体系,使CSSD员工的绩效考核更加客观准确、科学简便,可以有效提高工作质量、满意度及工作效率,值得推广应用.     

腹腔镜阑尾切除患者围手术期抗生素应用时间对并发症发生率的影响分析

目的分析腹腔镜阑尾切除患者围手术期抗生素使用持续时间对并发症发生率的影响。方法回顾性分析我院2012年7月～2017年6月腹腔镜阑尾切除患者836例。根据术后抗生素不同应用持续时间将患者分为三组:A组186例患者术后使用抗生素少于2天,B组404例患者术后使用抗生素治疗2～4天,C组246例患者术后使用抗生素治疗4天以上。比较3组患者术后切口愈合情况及抗生素使用相关性腹泻的发生率。结果三组患者术后切口达到甲级愈合患者分别为77.96%、76.24%和80.89%,三组之间差异不显著(P0.05);三组患者手术切口感染率2.69%、1.98%和2.44%,3组之间切口感染率无明显差异(P0.05)。但抗生素使用相关性腹泻随抗生素使用时间延长而增加。结论腹腔镜阑尾切除患者围术期抗生素使用持续时间对切口感染发生率无明显影响,但使用时间延长增加患者抗生素使用相关腹泻的发生率。