风险护理联合早期活动量表预防老年胃肠癌术后静脉血栓的形成

目的:探究风险护理联合早期活动量表预防老年胃肠癌术后静脉血栓(VTE)形成的效果.方法:选取中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)普外科胃肠外科病区2018-07 ～2020-07收治的老年胃肠癌患者116例,随机数字表法均分为对照组和试验组,各58例.对照组给予风险护理,试验组在对照组基础上再给予早期活动量表指...     

棉绳Y形胶布法固定普通型鼻肠管

目的探讨普通型鼻肠管的最佳固定方法。方法将82例胃癌手术患者按随机数字表法分成实验组(44例)和对照组(38例),对照组术后采用棉绳系线法固定普通型鼻肠管,观察组采用棉绳Y形胶布法固定,即鼻肠管用棉绳系线法固定后加用Y形胶布固定在鼻肠管上。观察两组鼻肠管脱出长度及无效固定率。结果观察组鼻肠管脱出长度(4.66±16.84)cm,无效固定率9.09%;对照组鼻肠管脱出长度(28.92±33.94)cm,无效固定率36.84%,两组比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论棉绳Y形胶布法固定普通型鼻肠管效果优于棉绳系线法。     

疼痛路径式健康教育在胃肠道手术患者中的应用效果

目的 探讨疼痛路径式健康教育对胃肠道手术患者疼痛健康教育的效果及在术后康复中的作用。方法 将2014年10月至2015年10月安徽省立医院收治的79例胃肠道手术患者随机分为对照组35例和观察组44例。对照组患者实施常规的健康教育,观察组患者给予路径式健康教育,比较两组患者对疼痛健康教育的知晓率、满意度及术后恢复情况。结果 观察组患者在疼痛的自我评估、疼痛知识的认知、止痛药物认知、疼痛控制重要性等方面均明显高于对照组,差异有统计学意义（χ²值分别为5.20、4.11、4.39、5.36,P < 0.05）。观察组患者及家属在医患沟通、疼痛控制和止痛的及时性等方面满意度高于对照组,差异有统计学意义（χ²值分别为4.72、5.07、4.24、4.05,P < 0.05）。观察组患者术后首次下床时间、肛门排气时间、经口进食时间早于对照组,差异有统计学意义（P值分别为0.02、0.03、0.01）。结论 疼痛路径式健康教育有助于促进患者正确和全面掌握外科疼痛控制的知识,提高治疗的积极性和依从性,加速患者早日离床及进食,促进患者康复。     

Kegel运动联合水疗法对直肠癌患者术后发生低位直肠前切除综合征及生命质量的临床效果研究

目的　研究Kegel运动联合水疗法对直肠癌患者术后发生低位直肠前切除综合征（LARS）及生命质量的影响。方法　选取2014年3月—2016年12月在安徽省立医院胃肠外科行腹腔镜辅助低位直肠癌根治术治疗的低位直肠癌患者85例,入院后采用Excel随机数据法分组,剔除未完成研究者后,对照组41例,观察组40例。对照组患者给予常规护理措施;观察组患者在对照组的基础上,采用Kegel运动联合水疗法。比较两组患者术后1、3、6个月前切除综合征评分量表（LARSS）汉化版得分、LARS程度及生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）中文版得分。结果　观察组患者术后1、3、6个月LARSS得分均低于对照组（P<0.05）。观察组术后3、6个月LARS程度均低于对照组（χ2=6.544、6.687,P<0.05）。观察组患者术后1、3、6个月认知功能、角色功能、情绪功能得分均高于对照组（P<0.05）;观察组患者术后3、6个月躯体功能、社会功能、总体健康状况得分均高于对照组（P<0.05）。结论　Kegel运动联合水疗法可改善患者术后LARS症状,提高生活质量,对低位直肠癌保肛患者康复有积极的促进作用。     

疼痛路径式健康教育在胃肠道手术患者中的应用效果

目的 探讨疼痛路径式健康教育对胃肠道手术患者疼痛健康教育的效果及在术后康复中的作用。方法 将2014年10月至2015年10月安徽省立医院收治的79例胃肠道手术患者随机分为对照组35例和观察组44例。对照组患者实施常规的健康教育,观察组患者给予路径式健康教育,比较两组患者对疼痛健康教育的知晓率、满意度及术后恢复情况。结果 观察组患者在疼痛的自我评估、疼痛知识的认知、止痛药物认知、疼痛控制重要性等方面均明显高于对照组,差异有统计学意义（χ²值分别为5.20、4.11、4.39、5.36,P < 0.05）。观察组患者及家属在医患沟通、疼痛控制和止痛的及时性等方面满意度高于对照组,差异有统计学意义（χ²值分别为4.72、5.07、4.24、4.05,P < 0.05）。观察组患者术后首次下床时间、肛门排气时间、经口进食时间早于对照组,差异有统计学意义（P值分别为0.02、0.03、0.01）。结论 疼痛路径式健康教育有助于促进患者正确和全面掌握外科疼痛控制的知识,提高治疗的积极性和依从性,加速患者早日离床及进食,促进患者康复。     

内镜取石治疗老年胆总管结石的围术期护理

目的: 探讨内镜取石治疗老年胆总管结石的围手术期护理要点。方法: 回顾分析86例老年胆总管结石拟行内镜下取石患者的临床资料,总结术前术后的护理措施。结果: 86例均顺利接受内镜逆行胰胆管造影检查,出现并发症5例,并发症发生率5.81%(5/86)。结论: 内镜治疗老年胆总管结石安全有效,并发症少,护理中应根据老年患者的身心特点,加强术前指导,侧重术后观察。     

抗返流引流袋在减少术后患者尿路感染中的作用

目的探讨抗返流引流袋在减少尿路感染中的作用。方法选择术后需留置导尿的患者56例,随机分成3组,A组应用抗返流引流袋7 d更换一次,B组应用普通的集尿袋1天更换一次,C组应用普通的集尿袋7 d更换一次,对A、B、C三组一周及两周的尿培养结果行统计学分析。结果A组、B组及C组尿培养细菌阳性数比较均具有显著统计学差异。结论抗返流引流袋可以减少留置导尿患者的尿路感染,同时减轻护士的工作量。     

术后时间不同的肾移植受者生活质量影响因素分析

目的 分析术后时间不同的肾移植受者生活质量的水平及其影响因素.方法 采用一般资料问卷、生活质量评价简明量表、疾病进展恐惧简化量表、医学应对方式问卷、肾移植自我管理量表、感恩问卷、领悟社会支持量表、侵扰性思想量表、心理困扰、医院焦虑抑郁量表对2019年7—11月在安徽省立医院肾移植门诊随访的345例肾移植受者进行问卷调查,并按照术后时间(<1年,1～3年,>3～5年,>5年)分组,比较生活质量及影响因素差异.结果 共收回有效问卷323份.生活质量生理总分为(49.83±7.72)分,心理总分为(49.54±9.43)分.不同术后时间(<1年,1～3年,>3～5年,>5年)的生理总分和心理总分呈现动态变化[生理总分:(50.16±7.39)分比(49.65±7.62)分比(53.11±6.88)分比(44.25±8.39)分;心理总分:(50.20±9.03)分比(49.11±10.10)分比(51.90±8.99)分比(43.95±8.27)分,均P<0.05].年龄、月收入、是否发生感染、疾病进展恐惧感是肾移植受者生活质量生理总分影响因素(P<0.05),性别、是否再入院、感恩、心理困扰、应对方式、社会支持、焦虑、抑郁等是不同术后时间肾移植受者生活质量心理总分的影响因素(P<0.05).结论 肾移植受者的生活质量水平随着术后时间的推移呈现动态变化,且在不同术后时间段生活质量的影响因素亦不同,包括年龄、月收入、性别、是否再入院等.     

胃癌术后行早期肠内营养患者的护理

2003年6月至2005年6月，我科共收治40例胃肠道肿瘤患者，均采用手术治疗，术后20例采用早期肠内营养，20例采取传统的肠外营养。现将护理体会报告如下。     

40例手助腹腔镜结直肠癌根治术术前及术后的护理

目的:总结手助腹腔镜结直肠癌根治术的护理.方法:分析40例手助腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料.结果:40例患者均成功实施手助腹腔镜结直肠癌根治术,术前加强心理护理、营养支持、肠道准备、肠造口腹部定位及皮肤准备;术后注意生命体征监测、饮食活动指导、疼痛、引流管及造口护理;及时发现并处理肠梗阻、肺部感染、切口感染等并发症,患者均痊愈出院.结论:加强术前及术后护理,早期发现及时处理并发症,有利于患者早日康复.