射频治疗慢性扁桃体炎的疗效观察

探讨射频治疗慢性扁桃体炎的临床疗效。方法：对35例慢性扁桃体炎的患者行射频扁桃体部分凝固术，通过对射频治疗前后的血清IgG、IgA、IgM及补作C3浓度的检测，结合临床随访6－12个月，结果：射频术后7天患者血清Ig浓度与本前比较明显升高，1个月后Ig浓度与术前相比仍处于较高水平，临床观察总有效率为88．6％。结论：射频治疗慢性扁性体炎，既可清除局部炎症，又保留了扁桃体的免疫功能。     

参芪扶正注射液对鼻咽癌同步放化疗耐受性的影响

目的：研究参芪扶正注射液对鼻咽癌同步放化疗耐受性的影响。方法：随机入组58例局部晚期鼻咽癌患者,对照组例给予常规放疗并予PF方案同步化疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上给予参芪扶正注射液（250mL／d）;观察两组患骨髓、放疗皮肤损伤及口腔溃疡以及生活质量变化、治疗时间延长。结果：治疗组放疗皮肤损伤（Ⅱ＋Ⅲ度）及口腔溃疡及细胞减少（Ⅱ＋Ⅲ度）发生率低于对照组（P〈0．05）;治疗组患者治疗时间延长〉1周及卡氏评分下降〉10分者少于对照（P〈0．05）。未见参芪扶正注射液所致的严重毒副作用。结论：参芪扶正注射液对接受同步放化疗的鼻咽癌患者在保护髓、减少放疗皮肤损伤及口腔溃疡以及改善患者生活质量等方面具有明显作用,对鼻咽癌同步放化疗耐受性有明显提高。     

鼻内镜辅助下甲状腺部分切除术

目的探讨鼻内镜辅助下甲状腺部分切除术的可行性及优缺点。方法采用颈部皮瓣悬吊法，经胸骨切迹上切口，鼻内镜辅助下行甲状腺部分切除术7例。结果7例手术平均时间为155min。术中平均出血量为75ml。术后平均6h可离床活动，住院平均天数4．5天。7例患者均为孤立性甲状腺结节，术中冰冻与术后病理一致，2例为甲状腺腺瘤，5例结节性甲状腺肿。术后颈部切口无明显疤痕、美容效果满意。随访半年，患者无诉吞咽不适、颈前皮肤感觉无麻木感、局部肿物无复发。结论与传统的甲状腺手术相比，鼻内镜辅助下甲状腺部分切除术，切口隐蔽，美容效果好，术后并发症少。     

腔内置管引流并灌注香菇多糖治疗恶性体腔积液50例

目的观察香菇多糖腔内灌注对治疗恶性体腔积液的有效性。方法入选患者共50例,用一次性中心静脉导管经皮行腔内置管引流积液,并给予腔内局部灌注香菇多糖1mg十生理盐水40ml,每周给药2次。结果两周后给药有效率44％,4周后有效率68％,且未观察到明显不良反应。结论腔内置管引流并灌注香菇多糖对恶性体腔积液治疗有效,副反应可以耐受,可在临床推广应用。     

自体补片在无张力疝修补术中的应用

在腹股沟疝修补术中,传统的修补方法难以达到无张力要求,因而术后复发率高达7%～12%犤1,2犦,而人工补片尽管能达到无张力疝修补要求,复发率低,约1%～3%犤2,3犦,但因其昂贵的手术费用,使其难以在基层医院推广和普及。因此作者试图寻找一种既不增加手术费用,其疗效又确切的修补方法。作者近年利用自体鞘膜组织作为自体补片进行无张力疝修补术,取得了满意的疗效。1资料与方法1.1材料:本组所有病例均采用自体的腹直肌前鞘作为疝修补材料。1.2病例:本组132例,男125例,女7例;年龄14～85岁,平均45岁。病程3月～40年,平均8.3年。腹股沟斜疝117例,腹…     

补中益气汤外科临床应用

补中益气汤源自《脾胃论》,由人参、黄芪、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡等药物组成,具有补中益气,升阳举陷之效,临床多用于脾胃气虚所致少气懒言、体倦肢软、面色苍白,及气虚下陷所致子宫下垂、脱肛等、本人在外科临床实践中,运用该方,治疗外科杂病颇有所得。兹简介3例如下:     

卡培他滨单药用于一线治疗后复发乳腺癌疗效观察

目的:探讨卡堵他滨单药1线治疗后复发晚期乳腺癌的近期疗效.方法:全组27例1线治疗后复发的乳腺癌,卡培他滨2500 mg/(m2·d),分早晚2次口服,连服14天,21天为1个周期,治疗至少2个周期后评价疗效及不良反应.结果:24例可评价疗效,全组无完全缓解(CR),部份缓解(PR)7例(29.1%),稳定(SD)10例(41.8%),进展(PD)7例(29.1%),总有效率为29.1%.主要的不良反应为手足综合征(54.1%)、恶心呕吐(29.1%).结论:卡培他滨对经蒽环类、紫杉类等药物治疗后复发的晚期乳腺癌仍有较好疗效,且不良反应小,耐受性好,可作为复发的晚期乳腺癌的二线治疗方案.     

肿瘤患者化疗中托烷司琼与格拉司琼止吐作用的疗效观察

目的:采用托烷司琼和格拉司琼预防肿瘤化疗引起的恶心呕吐,并对其疗效进行观察.方法:将90例恶性肿瘤患者随机分为托烷司琼组和格拉司琼组,每组45例,两组患者均首次接受化疗,观察两组患者恶心、呕吐的程度及治疗效果.结果:托烷司琼组对预防恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐总有效率为75.5%,格拉司琼组总有效率为71.1%,两组疗效基本相似,P>0.05.结论:在肿瘤化疗中,托烷司琼与格拉司琼止吐作用的疗效基本相似,托烷司琼每日用药1次,更为方便.     

腔镜辅助和传统开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌的对比研究

[目的]比较胸乳入路腔镜辅助和传统开放手术在治疗甲状腺微小乳头状癌上的优缺点,为胸乳入路腔镜辅助甲状腺手术的改进提供更多临床依据。[方法]对2008年6月～2011年6月间收治的60例甲状腺微小乳头状癌,以腔镜辅助或传统方式行患侧腺叶切除＋峡部切除＋患侧中央区清扫。比较两种术式在清扫淋巴结数目、手术时间、出血量、术后引流量、拔管时间、术后并发症、术后切口美观程度上的差异。[结果]两种手术方式在清扫淋巴结数目上无显著性差异（7.8枚vs8.2枚,P=0.890）。在手术时间（118.5minvs923min）、术后切口引流量（83.7mlvs66.2ml）、术后拔管时间（37.5hvs29.4h）方面腔镜辅助手术均高于传统手术方式（P〈0.05）。而在手术出血量、术后并发症方面,传统手术优于腔镜辅助手术。对切口美观的满意度方面腔镜辅助手术要优于传统手术（χ2=7.78,P=0.02）。[结论]胸乳入路腔镜辅助手术治疗甲状腺微小乳头状癌具有切口隐蔽,美容效果好的特点,同时治疗彻底性上不亚于传统手术,虽然在局部手术创伤上略高于传统手术,但在严格掌握手术适应证的前提下,可以说是一种安全可行、术后美观程度好的甲状腺癌治疗方式。