超声引导下麦默通乳腺微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤216例围术期护理

目的:探讨超声引导下采用麦默通乳腺微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤的方法和护理措施。方法:选取216例患者作为研究对象,术前对患者进行心理疏导、必要的检查,并做好手术物品和仪器的准备等;术中与医生积极配合,密切观察患者出血情况,妥善按压和包扎手术切口;术后对患者的各项生命体征进行严密观察,加强护理,降低并发症的发生率。结果:术中7例少量出血,因不会对手术造成明显的影响,未中断手术;3例出血较多,暂停手术,术后给予相应的治疗措施。术后手术部位出血2例,皮肤瘀斑3例,皮下血肿7例。5例患者出现呼吸困难,调整弹力绷带包扎松紧度后不适明显缓解。术后均未发生切口感染,均无复发。结论:超声引导下采用麦默通乳腺微创旋切系统对乳腺良性肿瘤患者进行手术治疗并配合精心的护理,可减少并发症,提高手术成功率。     

艾灸在腹腔镜胆囊切除术围手术期运用的思路及方法

艾灸足三里等穴位可以减少胃液分泌,促进肠胃蠕动,减轻术后并发症,促进康复.于腹腔镜胆裳切除术(LC)围手术期进行艾灸疗法,既避免了留置胃管的不适和不利影响,又可减轻术后反应,达到促进术后康复和提高术后生存质量的目的.     

心理护理二联法对乳腺癌患者手术焦虑的干预研究

[目的]观察心理护理二联法对乳腺癌患者手术焦虑情绪的干预效果。[方法]选择普外科择期手术乳腺癌患者89例,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=47),观察组采用心理护理二联法(支持性心理治疗合放松训练)进行干预;对照组仅用常规心理护理。观察两组干预前、后焦虑状态,干预后血压,睡眠,情绪和疼痛反应以及出院前两组主观幸福感觉。[结果]①两组在干预前SAS焦虑自评均有不同程度的焦虑情绪存在;干预后观察组焦虑程度有所改善,低于对照组(P<0.05);②观察组术晨血压,术前晚,术后三日睡眠,情绪状态等优于对照组(P<0.05);③总体幸福感测量,观察组明显高于对照组(P<0.01)。[结论]支持性心理治疗与放松训练联合应用,是一种实用,简便和可操作的心理护理方法。     

认知行为干预对乳腺癌术后化疗的影响

乳腺癌已成为严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见病与多发病，并呈不断上升的趋势。乳腺癌术后化疗尤为重要，但在临床化疗中随着化疗的疗程增加，药量剂量加大，也给患带来许多的不良反应，患在接受化疗过程中同时也承受着巨大的心理及躯体的痛苦而表现出各种心理社会问题。笔对106例乳腺癌患术后化疗进行全程干预管理，目的是通过认知行为干预，提高患认知能力，增强抗病能力，以平和愉快的心态接受和完成化疗周期，从而提高生活质量。     

不同护理措施对乳腺癌病人放疗与化疗后恶心及呕吐控制情况的临床观察

[目的]探讨乳腺癌病人放疗、化疗有效的护理措施。[方法]将68例乳腺癌病人随机分为实验组和对照组。对照组进行常规护理;实验组在实施常规护理的基础上对病人制订个性化护理方案并配合艾灸护理干预。观察并比较两组病人放疗、化疗后恶心与呕吐情况。[结果]实验组、对照组恶心与呕吐总有效控制率分别为91.2%、32.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]在常规护理的基础上制订个性化护理方案并配合艾灸,可以控制乳腺癌病人放疗、化疗所致的恶心与呕吐的发生,提高病人的生存质量。     

乳腺癌患者化疗同步药物湿敷预防静脉炎的效果观察

目的 探讨乳腺癌患者术后行多周期化疗期间静脉炎的有效预防措施.方法 选择40位乳腺癌术后需行多周期化疗的患者入组.将患者随机分为两组,观察组20例用一次性无菌注射器抽取2%利多卡因5ml与25%硫酸镁20ml混合液,将9层6cm×20cm无菌纱布浸湿,在穿刺点上3.5cm处,沿血管向心方向湿敷,然后用塑料保鲜膜包裹至常规化疗结束.对照组20例无湿敷干预,判断并比较两组患者输液后静脉炎的发生情况. 结果观察组静脉炎的发生率为35.6%,对照组静脉炎的发生率为60.9%,两组差异有统计学意义(P＜0.05). 结论采用2%利多卡因与25%硫酸镁混合液,在化疗时同步药物湿敷,可以显著减少静脉炎的发生.     

区域动脉灌注联合中药胃管注入及灌肠治疗重症急性胰腺炎的护理体会

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是一种常见急腹症,发病急、临床过程凶险、死亡率高、住院时间长、治疗费用高,是胰腺外科的治疗难点。尽管对其病程的认识和治疗方法取得较大的进展,但该病的病死率仍高达20％。我院肝胆外科采用区域动脉灌注（locsl arterial infusion,LAI）5-FU、施他宁、抗生素,中药胃管注入及灌肠治疗重症急性胰腺炎,取得满意疗效。现将护理体会报道如下。     

两种手背静脉网穿刺方法的比较

手背浅静脉是临床输液最常用的部位，它具有暴露部位最少，活动限制最小等优点，提高该部位的穿刺成功率，对长期输液的病人具有重要的临床意义，也是护理工作关注和研究的内容。据观察，98％以上的护士在进行手背静脉穿刺时，均按教科书中规定的程序操作，即在离穿刺点约6cm处扎止血带后用2％碘酒和75％酒精消毒穿刺部位皮肤，嘱病员握拳，使静脉充盈(以下称常规法)。笔在临床实践中改常规法中“离穿刺点约6cm处捆扎止血带，嘱病员握拳”为     

肝癌化疗栓塞术后综合征的中西医治疗

肝癌包括原发性和继发性两类,可发生于任何年龄,允以30～60岁者居多,占80%左右,男女发病比例约为5:1[1].近年来,经导管肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)已经成为不能切除的肝癌非手术治疗的首选方法.     

“五常法”在肝胆外科护理管理中的应用

“五常法”是从日本引入的一种企业管理模式，是维持环境品质的一种有效的管理方法，其日文及英文相应的第一个字母都是“S”故又称“5-S”。“五常法”即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律；各种机构中用来提高安全，改善品质环境，增加效率，减少故障，提升企业形象及竞争力的一种有效技术。国外许多机构运用了“五常法”的原理进行管理而获得了成功。常组织是活动的第一步，是指判断必需与非必需的物品，