复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮片治疗缺铁性贫血治疗后腹部不适的疗效观察

目的观察复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮片治疗缺铁性贫血治疗后腹部不适的效果及安全性。方法经血常规和骨髓化验确诊的缺铁性贫血患者119例,男22例,女97例,随机分为复方阿嗪米特肠溶片+多潘立酮片组(治疗组,84例)和多潘立酮片组(对照组,35例)进行治疗,复方阿嗪米特肠溶片2片/次,3次·d-1,餐后;多潘立酮片1片/次,3次·d-1,餐前0.5 h,疗程均为4周。观察服药前后纳差、餐后饱胀、早饱、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气、恶心呕吐、便秘及难以描述的上腹部不适感等症状的积分和药物不良反应情况。结果治疗4周后,治疗组显效率和总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组均未观察到严重的药物相关性不良反应。结论复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮片治疗缺铁性贫血治疗后腹部不适的疗效满意,复发率低,且安全有效。     

浅谈护士的素质和修养

护理人员是为人们健康服务的特殊群体.随着社会的发展,医学的进步,健康观念及护理模式的转变,现有知识已无法满足人们健康要求不断增长的需要.21世纪的护理人员将面对日益扩大的工作领域,社区家庭同医院一样成为护理人员的重要的工作场所,护理人员将赋予更多的责任.因此,对护理人员的知识、技能水平及气质、修养等方面提出了更高的要求.     

浅谈护士的素质和修养

护理人员是为人们健康服务的特殊群体。随着社会的发展 ,医学的进步 ,健康观念及护理模式的转变 ,现有知识已无法满足人们健康要求不断增长的需要。 2 1世纪的护理人员将面对日益扩大的工作领域 ,社区家庭同医院一样成为护理人员的重要的工作场所 ,护理人员将赋予更多的责任。因此 ,对护理人员的知识、技能水平及气质、修养等方面提出了更高的要求。1　护士应具备过硬的知识与技能1 .1　良好的健康宣传教育知识与能力　根据健康的定义 ,人们从新的角度审视健康和疾病的关系 ,美国学者估计 ,所有的疾病中 ,有 1 0 %是因生物因素引起 ,1 0 %是…     

急性白血病并发感染时经验性应用抗菌药物的临床分析

目的：分析探讨急性白血病患者并发感染时经验性应用抗菌药物现状。方法：采用整体分析方法,调查我院血液科102例急性白血病并发感染的患者抗菌药物的使用情况,并对抗菌药物的种类、用药频度以及病原学检测对抗菌药物的指导意义进行分析。结果：102例患者中,除了3例死于重症感染外,总体有效率91．2％。病原学检测88例,培养出致病菌株25株（28．4%）,所用抗菌药物已覆盖敏感菌谱的有14例,覆盖率56％。结论：急性白血病患者并发感染时,应及时给予经验性抗菌药物的应用及讲行细菌学检查。     

重组人血管内皮抑素治疗复发难治性多发性骨髓瘤的效果

目的 观察重组人血管内皮抑素(rhES)联合VD方案、常规方案(VCMP方案、VAD方案、MP方案)治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析25例接受rhES联合VD方案、22例接受沙利度胺(Tha)联合VD方案、32例接受rhES联合常规方案、32例接受Tha联合常规方案治疗RRMM患者的临床资料,比较四组患者的总反应率(ORR)、无进展生存(PFS)、总生存(OS)及不良反应发生率.结果 rhES联合VD方案组、Tha联合VD方案组的ORR分别为76％(19/25)、59％(13/22),差异无统计学意义(x 2=1.540,P=0.215).rhES联合常规方案组、Tha联合常规方案组的ORR分别为44％(14/32)、34％(11/32),差异无统计学意义(x2=0.591,P=0.442).所有患者中21例死亡,3例失访,中位随访时间7.5个月(0.4～ 27.6个月).rhES联合VD方案组中位PFS和中位OS时间分别为6.9个月(0.5～ 17.3个月)、15.7个月(0.5～27.6个月),Tha联合VD方案组中位PFS和中位OS时间分别为5.2个月(0.5～14.6个月)、13.4个月(0.5～24.9个月),两组PFS差异有统计学意义(P=0.031),OS差异无统计学意义(P=0.129).rhES联合常规方案组中位PFS和中位OS时间分别为5.1个月(0.6 ～ 11.7个月)、6.3个月(0.6～ 18.6个月),Tha联合常规方案组中位PFS和中位OS时间分别为2.7个月(0.4～8.0个月)、3.4个月(0.4～15.7个月),两组PFS差异有统计学意义(P=0.017),OS差异无统计学意义(P=0.123).患者常见的不良反应为骨髓抑制所致的感染和便秘,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rhES可作为RRMM治疗方案的有效补充,可延长PFS,改善患者的生命质量.     

外周血白血病细胞绝对数与急性早幼粒细胞白血病早期严重出血事件相关性分析

目的 观察急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)早期严重出血患者外周血白血病细胞绝对数变化,探讨外周血白血病细胞绝对数与APL早期严重出血的关系.方法 APL患者159例,均给予全反式维甲酸联合三氧化二砷诱导治疗,对治疗30 d内发生出血事件者,采用WHO出血评分量表评...     

芒柄花黄素对白血病HL-60细胞增殖、凋亡和miR-21/PTEN/AKT信号通路的影响

目的:探讨芒柄花黄素对白血病HL-60细胞增殖、凋亡的影响及其机制。方法:以不同浓度（0、12.5、25、50、100和200 μg/ml）芒柄花黄素处理HL-60细胞24、48和72 h后，采用MTT法检测细胞存活率，并计算出IC50以筛选出合适的作用浓度。采用流式细胞仪检测芒柄花黄素对HL-60细胞周期和凋亡的影响，实时荧光定量PCR检测芒柄花黄素对HL-60细胞中miR-21表达的影响，免疫印迹法检测芒柄花黄素对HL-60细胞中PTEN、AKT和p-AKT蛋白表达的影响。结果:与0 μg/ml处理组相比，25、50、100和200 μg/ml芒柄花黄素处理24 h后HL-60细胞的存活率明显降低（P<0.05）；同时，12.5、25、50、100和200 μg/ml芒柄花黄素分别处理48 h和72 h后HL-60细胞的存活率明显低于0 μg/ml处理组（P<0.05）；芒柄花黄素作用HL-60细胞24、48和72 h后的IC50值分别为146.50 μg/ml、120.10 μg/ml和89.00 μg/ml。50、100和150 μg/ml芒柄花黄素处理后HL-60细胞在G0/G1期的百分比、细胞凋亡率和PTEN蛋白的表达水平均逐渐升高，而细胞在S期和G2/M期的百分比、miR-21的表达水平以及p-AKT蛋白的表达水平均逐渐降低，且与0 μg/ml相比，差异均有统计学意义（P<0.05），但HL-60细胞中AKT蛋白的表达水平与0 μg/ml组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:芒柄花黄素可抑制白血病HL-60细胞增殖并诱导细胞凋亡，其作用机制可能与调控miR-21/PTEN/AKT信号通路有关。     

经腹超声与经直肠腔内超声对膀胱肿瘤诊断的对比分析

目的　对比经腹超声 (TAUS)和经直肠腔内超声 (TRUS)对膀胱肿瘤的诊断价值 ,提高超声对膀胱肿瘤的诊断水平。方法　采用 TAU S和 TRU S诊断 32例膀胱肿瘤 ,结果与手术病理对比分析。结果　 TAU S和 TRUS对肿瘤检出率分别为 84 .5 %和 96 .6 % ,后者略高 ,但二者比较差异无显著性 (P>0 .10 )。对肿瘤分期的准确率 ,TAU S和 TRU S各为 5 3.1%和 87.5 %。二者比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。TAU S彩色多普勒血流显像(TAU S- CDFI)和 TRU S彩色多普勒血流显像 (TRU S- CDFI)对膀胱肿瘤动脉血流显示率分别为 36 %和 88% ,二者比较差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。结论　 TRU S和 TAU S对膀胱肿瘤的检出率二者比较差异无显著性。但TRUS对膀胱肿瘤分期优于 TAUS,可为临床治疗决策提供重要依据。TRUS提高了 CDFI对膀胱肿瘤动脉血流的显示率 ,对于膀胱肿瘤的鉴别诊断有一定价值。TRU S与 TAUS相结合能够提高超声对膀胱肿瘤的诊断水平。     

硼替佐米治疗淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症二例并文献复习

目的 探讨硼替佐米治疗淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(LPL/WM)的临床效果.方法 分析在河南省肿瘤医院就诊的2例典型LPL/WM患者的诊疗经过,并进行相关文献复习.结果 2例患者明确诊断为LPL/WM,经过治疗病情稳定,达到完全缓解.结论 硼替佐米治疗LPL/WM可以获得较好的效果.