不同血浆靶浓度异丙酚复合异氟醚麻醉对麻醉恢复的影 响简

静脉麻醉药物的量效关系虽然与吸入麻醉药物相似,但苏醒质量更优。全麻后唤醒过快,麻醉期间使用异丙酚和高浓度麻醉药均可能引起术后躁动不安。静吸复合麻醉中以不同的异丙酚Ce复合吸入异氟醚麻醉能否对麻醉恢复质量产生影响尚未明确。本次研究拟在相同的脑电双频谱指数（bispectral index, BIS）水平下,评价不同浓度异丙酚靶控输注（target-controled infusion,TCI）复合异氟醚吸入对下腹部腹腔镜手术患者麻醉恢复质量的影响。报道如下。     

气道阻塞后肺水肿两例报告

气道阻塞后肺水肿两例报告张秀山，张雨书，王军书，张成喜气道阻塞后肺水肿（ＰＯＰＥ）为上呼吸道发生急性阻塞，如喉痉挛、会厌炎、异物误吸或咽部脓肿引起的急性肺水肿。我院在麻醉期间曾发生两例，现报道如下。例１，男，６岁，１８ｋｇ。在氯胺酮麻醉下行嵌顿疵还纳...     

HIV感染手术患者不同麻醉方式的并发症影响分析

目的探讨分析不同麻醉方式对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者麻醉并发症的影响,为其手术选择适宜的麻醉方式。方法选取2009年6月-2014年6月于医院行手术治疗的78例HIV感染患者,随机将其分为两组,每组各39例,对照组患者行单纯硬膜外麻醉,观察组患者行腰硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果、不良反应以及T细胞亚群数量变化。结果观察组的患者麻醉起效时间、完善时间分别为(0.82±0.20)、(7.36±1.28)min,对照组分别为(4.33±1.24)、(14.05±2.44)min,观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义;观察组患者麻醉效果优良率100.0%,对照组为92.3%,两组比较差异无统计学意义;观察组患者与对照组的麻醉并发症、术后并发症的发生率与T淋巴细胞亚群变化差异无统计学意义。结论单纯硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉效果良好,安全性高,对免疫功能抑制较轻,均可用于HIV感染者的手术,单纯硬膜外麻醉的麻醉并发症、术后并发症的发生率相对较低,但并无明显差异,腰硬联合麻醉起效快,麻醉完善用时短,更具优势。     

剖宫产术后硬膜外镇痛对C-反应蛋白水平的影响

目的 观察剖宫产术后硬膜外镇痛对C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 选择36例健康足月产妇,择期在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术。术毕随机分为三组:A组,对照组(n=12):不使用镇痛;B组,吗啡镇痛组(EPI组,n=12);C组,硬膜外自控镇痛组(PCEA组,n=12)。术后随访72h,采用免疫散射比浊法测定全血CRP水平。结果 B组术后第24h和C组术后第24、72h的CRP水平均低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论 剖宫产术后有效的硬膜外镇痛可影响并使血CRP水平降低,有利于机体的免疫自稳。     

预注小剂量氯胺酮对下腹部手术C-反应蛋白的影响

有效的术后镇痛方法不仅能缓解手术患者的疼痛,而且还要降低手术而致的应激反应.本研究比较硬膜外和静脉两种途径预注小剂量氯胺酮联合硬膜外吗啡镇痛C-反应蛋白(CRP)的变化,以观察预注小剂量氯胺酮对手术患者应激反应的影响.     

硬膜外预注小剂量氯胺酮对下腹部手术镇痛效果的影响

我们对择期行子宫切除术的子宫肌瘤患者,在硬膜外麻醉中预先注射小剂量氯胺酮,观察其对硬膜外麻醉作用以及术后硬膜外自控镇痛(PCEA)效果的影响,现将结果报道如下.     

针刺复合局部麻醉与局部麻醉配合镇痛药物应用于经皮椎体成形术中的效果比较

目的:观察并比较针刺复合局部麻醉与局部麻醉配合镇痛药物应用于经皮椎体成形术(PVP)的效果。方法:选取120例行PVP术的骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者,随机分为观察组及对照组,各60例。对照组予以镇痛药物配合局部麻醉,观察组予以针刺复合局部麻醉,比较2组于术前(t_1)、穿刺时(t_2)、灌注骨水泥时(t_3)、手术结束时(t_4)的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、Ramsay镇静评分、血压、心率;比较2组麻醉药物用量、麻醉时间及手术时间。结果:t_1时刻,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组t_2~t_4时刻比较,观察组同期VAS评分较低(P0.05)。t_1~t_4时刻,2组Ramsay评分、收缩压、舒张压及心率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组麻醉药物用量减少(P0.05),麻醉时间延长(P0.05);2组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺复合局部麻醉应用于PVP术相较于镇痛药物配合局部麻醉具有更好的镇痛效果,可减少麻醉药物用量,且在生命体征平稳的维持与镇痛药物具有相似作用,但麻醉时间有所延长。