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肺隔离症17例诊治回顾 总被引:1,自引:2,他引:1
目的:总结肺隔离症的临床特点及误诊原因,提高诊治水平.方法:回顾分析17例经手术确诊的肺隔离症病例临床资料.结果:17例病程3个月-20年,表现为反复咳嗽、咯痰、咯血及发热,经抗感染等治疗可缓解.病变均位于下肺叶,同一病变部位反复发作.17例均行病变肺叶切除获得病理诊断,术前误诊15例,误诊率88.2%;2例经多层螺旋CT血管造影后重建成像确诊.结论:肺隔离症临床症状缺乏特异性,影像学上应注意与肺癌、肺脓肿、支气管肺囊肿和支气管扩张鉴别,多层螺旋CT血管造影后重建成像对本病诊断有重要提示. 相似文献
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目的 比较单孔胸腔镜下肺叶切除与传统三孔胸腔镜手术在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)微创外科治疗中的临床应用。方法 回顾性分析2013-01至2016-10武警浙江总队嘉兴医院胸外科行手术治疗的127例NSCLC患者,按手术方式分为观察组(单孔64例)及对照组(三孔63例)。比较两组患者手术时间、术中出血量、中转开胸数、淋巴结清扫个数、术后引流时间、下床活动时间、术后住院时间、并发症发生率、术后疼痛程度及疼痛药物使用情况的差异。结果 两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后引流时间、下床活动时间及术后并发症发生率差异均无统计学意义。观察组患者中转开胸数8例,高于对照组3例(P<0.05)。观察组术后住院天数8.2 d、疼痛评分1.5分及镇痛药物使用时间2.8 d均低于对照组(10.3 d、3.3分及4.6 d),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 单孔胸腔镜手术相比三孔胸腔镜可获得同样根治切除效果、安全可行,且术后恢复快,但手术操作难度高、风险大,建议初学者先应用三孔胸腔镜进行手术,逐渐减少切口,直至单孔胸腔镜下手术。 相似文献
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肺隔离症并发大量血胸2例 总被引:2,自引:0,他引:2
例 1 女 ,2 8岁。咳嗽、咯血 1年 ,曾行CT检查示左胸腔3.0cm× 4.5cm阴影 ,与主动脉有条索状粘连。诊为结核性胸膜炎 ,HRZ方案抗痨治疗 1年。症状无改善转我院 ,入院第 3d突发胸闷、咯血。X线胸片示左胸腔积液。胸穿为不凝血。左侧剖胸探查 ,见左胸腔积血 ,后下方囊肿 ,直径 9 0cm ,已破裂。游离主动脉 ,见 2支直径约 0 5cm的血管与囊肿间组织相连 ,予结扎、切断 ,切除囊肿。病理报告 :肺隔离症合并支气管扩张。例 2 女 ,5 2岁。咯血史 2 0年 ,3年前CT检查示左下肺 3 0cm× 5 0cm阴影 ,与主动脉有 0 5cm交界面 … 相似文献
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肺炎性假瘤是一种较少见的炎性瘤样增生性病变,易误诊为肺的各种良、恶性肿瘤。我院1979~1985年8月共收治11例,均经术后病理检查证实,报告如下。 (一)临床资料本组男10例,女1例。年龄14~62岁,平均41岁。病程2个月~5年,平均7.7月。均有咳嗽、白色粘液状痰或泡沫样痰,咯痰血或咯血;4例有发热,体温37.9~40℃;5例有胸痛和胸闷;7例有肺部慢性炎症史。临床诊断肺癌8例,肺结核球2例,肺囊肿1例,无1例术前确诊。本组X线和病理检查见附表。 相似文献
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肺日本血吸虫病是少见的血吸虫病异位损害。我院1972年1月至1987年10月经肺切除术和病理检查确诊肺血吸虫病95例,报告如下。 资料与结果 一、资料来源:所有标本均来自我院在同期内因肺结核、肺癌等肺部疾患而行各式肺切除术的患肺,共545例。术后常规行病理切片检查确诊肺慢性血吸虫病65例,占 相似文献
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例1 男,66岁。左上胸背部疼痛伴吞咽哽噎感4个月。曾息肺结核,血吸虫病。胸部X线片示:左肺上叶后段有团块状密度增高影。胃镜活组织检查示:食管下段鳞癌。术前临床诊断:肺癌合并食管癌。1999年8月行左侧开胸探查术,发现左肺上叶后段有-5cm×4cm×2cm大小、质硬的肿块,食管下段有长约4cm的肿块,行食管下段癌切除,食管胃弓下吻合术,左肺病变楔形切除术。病理检查:肺中分化乳头状腺癌,食管溃疡型低分化鳞癌,浸润到外膜层伴胃左动脉旁淋巴结转移。术后7d发生重症肝炎,术后10d发生胃食管吻合口瘘、切口及肺部感染。经给予护肝,胸腔冲洗,切口换药及强效抗炎治疗后,上述症状改善。术后17d息者因经济原因出院,术后1个月死于全身衰竭。 相似文献