噻托溴铵治疗COPD稳定期患者的疗效及其对血清MMP-9和IL-8的影响

目的 观察噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效,并探讨其对血清基质金属蛋白酶9 (MMP-9)和白细胞介素-8 (IL-8)水平的影响.方法 选择本院2014年1月至2015年3月收治的COPD稳定期患者136例,随机分为对照组和观察组各68例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用噻托溴铵吸入治疗,1次/d,2个月为一个疗程.评估两组患者治疗前后的最大呼气流量(PEF)、一秒钟用力呼气量预计值(FEV1%)、最大肺活量(FVC)等肺功能指标;应用呼吸困难指数(mMRC)评估患者呼吸状况;检测血清中基质金属蛋白酶9 (MMP-9)和白细胞介素-8 (IL-8)浓度.结果 观察组治疗后的PEF、FEV1%和FVC结果分别为(2.60±0.49) L、(64.68±1.57)%和(1.86±0.60) L,对照组为(2.04±0.51) L、(60.44±1.30)%和(1.75±0.51) L,观察组高于对照组,且两组治疗后均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的mMRC评分为(1.80±0.22)分,对照组治疗后为(1.98±0.29)分,观察组低于对照组,且两组治疗后mMRC评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的MMP-9和IL-8分别为(398.75±57.46)μg/L和(7.12±1.16)μg/L,均低于对照组治疗后的(529.64±61.23)μg/L和(9.83±1.05)μg/L,且两组IL-8和MMP-9治疗后均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为97.06%,明显高于对照组的88.24%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵对COPD稳定期患者具有较好的临床疗效,能够显著改善肺功能,降低MMP-9和IL-8水平,对稳定肺功能具有显著作用.     

尿激酶联合胸腔闭式引流对结核性包裹性胸腔积液的疗效分析

目的探讨尿激酶联合胸腔闭式引流对结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法将2007年2月至2011年2月收治的结核性包裹性胸腔积液患者随机分为实验组与对照组,其中实验组患者67例,对照组患者60例,对实验组患者采用尿激酶联合胸腔闭式引流进行治疗,对照组采用胸腔闭式引流进行治疗。结果实验组患者临床疗效明显优于对照组(P<0.05);白蛋白以及白细胞浓度明显低于对照组(P<0.05);结核性包裹性胸腔积液消失时间以及患者住院天数和胸膜厚度的比较均优于对照组(P<0.05)。结论对结核性包裹性胸腔积液患者采用尿激酶联合胸腔闭式引流进行治疗,可提高治疗效果,有效改善患者预后。     

血液透析患者抑郁发生的分析及护理

目的:分析血液透析患者抑郁发生的原因,探索相应的护理对策,提高治疗效果。方法:选取我院2006年l0月至2010年10月收治的128例血液透析患者,并随机分为对照组与观察组各64例,对照组患者采取常规护理,观察组患者先进行心理状态的分析,然后采取相应的护理措施。观察2组患者抑郁发生情况,并对抑郁患者与非抑郁患者经济状况、家庭因素、个体性格等进行比较,以探讨其与抑郁发生的关系。结果:对照组抑郁发生率为56.25%,观察组抑郁发生率为31.25%。2组比较差异明显,56例抑郁患者相对经济条件差、性格内向及亲友关怀少,透析年限明显低于未发生抑郁组。结论:护理工作可根据实际情况针对性的开展,降低抑郁发生率,达到提高治疗效果的目的。     

解毒灌肠液治疗肝性脑病60例

目的:观察解毒灌肠液治疗肝炎肝硬化合并肝性脑病的疗效。方法:两组均给予一般常规治疗,治疗组同时加用复方中药(大黄、赤芍、银花、枳实等)保留灌肠治疗。结果:治疗组总有效率91%,对照组60%,血氨下降程度和减少其它并发症方面也明显优于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:本方法治疗本病可使清气升、浊气降、神明自清。