四肢麻木、乏力伴消瘦——查房选录（352）

1病历摘要 患者男,47岁,已婚,因四肢麻木、乏力伴消瘦1年余于2011年3月16日入中山大学附属第一医院。患者于2010年2月开始无明显诱因逐渐出现四肢远端麻木、乏力,先为双足底、双手麻木,逐渐加重延及双足,行走不稳,摇摆不定,行走时需拄拐杖,并有盗汗,四肢远端厥冷,手指在寒冷天气时会淤肿,在当地门诊行肌电图示周围神经病变。     

妊娠合并急性肾盂肾炎复发病例的回顾性分析

正急性肾盂肾炎是妊娠期最常见的感染性疾病之一,其发病率为0.5%~8.0%[1]。通常起病较急,表现为高热、寒战、单侧或双侧腰痛。大多由细菌感染所致,主要侵犯肾盂、肾盏乃至肾实质。妊娠期急性肾盂肾炎可造成败血症、感染性休克、肾周脓肿、胎儿宫内窘迫、宫内死胎、流产、早产等并发症[2]。我们以往研究发现部分患者在按正规抗菌药物治疗之后,依然容易复发[3]。文献报道妊娠期复发的急性肾盂肾炎可高达     

吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗塞后血管性痴呆的治疗分析

目的观察吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆的临床疗效,提高临床治疗水平。方法选取70例脑梗塞后血管性痴呆患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(吡拉西坦、尼莫地平联合治疗组)和对照组(单纯尼莫地平治疗组)各35例,两组患者连续治疗6个月后比较临床疗效。结果 (1)两组患者治疗前MMSE评分及ADL评分无明显差异(P>0.05),治疗6个月后观察组MMSE评分及ADL评分均较治疗前有所改善,且较对照组改善明显(P<0.05),具有统计学意义。(2)观察组皮肤潮红1例,心率加快1例,腹部不适感3例,不良反应发生率为14.3%;对照组血压下降2例,头晕头痛1例,乏力1例,不良反应发生率为11.4%。两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05),且经调整用药后均改善或消失,不影响持续治疗。结论吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆效果理想,治疗过程中需根据不良反应情况调整用药,以保证用药安全。