老年慢性病病人电子健康素养现状及影响因素北大核心

目的:了解老年慢性病病人电子健康素养现状及影响因素。方法:选择2022年3月—8月在南京鼓楼医院住院的老年慢性病病人235例为研究对象。采用一般资料调查表、家庭关怀度指数量表、信息自我效能量表、电子健康素养量表进行调查。结果:老年慢性病病人电子健康素养总分为(22.11±8.59)分。电子健康素养与家庭关怀度、信息自我效能得分均呈正相关(P<0.01),家庭关怀度对信息自我效能和电子健康素养均有直接预测作用(均P<0.01),信息自我效能在家庭关怀度与电子健康素养间起部分中介作用(P<0.01)。结论:老年慢性病病人电子健康素养不佳,信息自我效能在病人家庭关怀度和电子健康素养间起中介作用。医护人员应关注病人家庭关怀水平与外界环境支持,提升老年群体能动性,促进社会融入,促使其形成高水平的电子健康素养,提高病人的健康水平。     

老年患者接受远程医疗护理体验与需求质性研究的Meta整合

目的 系统评价老年患者接受远程医疗护理的体验与需求,为临床应用及改善远程医疗护理服务提供参考依据。方法 计算机检索CINAHL、The Cochrane Library、PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库中关于老年患者对远程医疗护理体验与需求的质性研究,检索时限为建库至2023年2月。结果 共纳入18篇文献,提取75个结果,形成14个类别,概括为4个整合结果：老年患者对远程医疗护理的态度;远程医疗护理给老年患者带来的益处;老年患者接受远程医疗护理面临的障碍;老年患者长期接受远程医疗护理的需求。结论 老年患者对远程医疗护理的态度多样,在受益的同时面临多方面的挑战,关注老年患者接受远程医疗护理体验与需求,以促进远程医疗护理的推广与持续使用。     

终末期肝病患者姑息照护的研究进展

对开展终末期肝病患者姑息照护的必要性和影响因素进行综述,阐述了国内外对终末期肝病患者实施姑息照护的现状,提出实施终末期肝病患者姑息照护的策略,以期为我国终末期肝病患者姑息照护的发展提供借鉴与思考。     

脑卒中患者远程康复运动管理有效性及安全性的系统评价再评价

目的 检索、再评价脑卒中患者远程康复运动管理的系统评价,为临床医护人员临床决策及康复运动干预策略的持续改进提供借鉴。 方法 计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、CINAHL、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心数据库以及万方数据库、中国知网、维普数据库和中国生物医学文献数据库,查找关于脑卒中患者运动功能远程康复管理相关的系统评价/Meta分析/荟萃分析,检索时限为建库至2021年9月19日。2名经过循证知识系统培训的研究人员应用系统评价方法学质量评价工具（Assessment of Mutiple Systematic Reviews,AMSTAR）对文献进行方法学质量评价后,采用推荐分级的评估、制订与评价（Grades of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE）系统进行证据汇总与分级。 结果 初检文献124篇,纳入文献14篇,AMSTAR质量评价结果显示,中等质量文献有5篇,其余9篇为高等质量,纳入文献的整体方法学质量较高。采用GRADE系统对14篇系统评价的67条主要结局指标的证据质量评价结果显示,22条证据为中等质量,29条证据为低等质量,16条证据为极低质量。 结论 该研究纳入的系统评价方法学质量较高,但其结局指标证据质量较低。远程康复运动管理有利于改善患者的运动功能、生活自理能力及生活质量,可提高患者的满意度与参与度,但远程运动管理干预方式的研究设计及结局指标的客观性仍需改进。     

脑卒中患者运动康复依从性管理的证据总结

目的 ：全面检索、评价并汇总脑卒中患者运动康复依从性管理的证据,为医护人员提高脑卒中患者运动康复依从性提供参考。方法 ：系统检索国内外数据库中脑卒中患者运动康复依从性管理的相关文献,检索时限为建库至2022年8月。由研究者独立对文献质量进行评价,提取并整合形成证据。结果 ：共纳入13篇文献,包括指南6篇、专家共识1篇、推荐实践2篇、证据总结1篇、系统评价2篇和随机对照试验1篇。从总体方针、运动计划、健康教育、自我管理及反馈监督5个方面共汇总了25条证据。结论 ：医护人员应结合实际情况及患者意愿,将证据转化为脑卒中患者运动康复依从性管理方案,提高患者对脑卒中康复的依从性、完成率、参与度,最终改善其临床症状及预后,促进患者康复。     

中青年出血性脑卒中患者功能锻炼依从性的影响因素及路径分析

目的 了解中青年出血性脑卒中患者功能锻炼依从性现状,影响因素及其作用路径,以期为医护人员做好中青年出血性脑卒中的运动康复管理提供理论依据。方法 2021年7月—2022年5月,采用便利抽样法选取我国北、东、中部3所三级甲等医院神经外科369名中青年出血性脑卒中患者为研究对象。应用一般资料调查表、脑卒中健康信念量表、运动自我效能量表、锻炼计划量表及脑卒中功能锻炼依从性量表进行调查。结果 369例患者功能锻炼依从性总分为（43.18±9.57）分,患者功能锻炼依从性与健康信念、运动自我效能、计划分别呈显著正相关（r=0.529,0.717,0.686;均P<0.01）;健康信念对运动自我效能、计划和功能锻炼依从性均有直接正向预测作用（β=0.393,0.371,0.155;均P<0.01）;运动自我效能和计划在健康信念与功能锻炼依从性间呈部分中介作用（β=0.375,P<0.01）,中介效应占总效应值的70.75%。结论 运动自我效能、计划在患者健康信念和功能锻炼依从性间起中介作用,医护人员应加强对中青年出血性脑卒中患者的健康教育,提升内在驱动力,促使其形成运动计划,进而...     

虚拟现实语言训练对卒中后失语患者干预效果的Meta分析

目的 评价虚拟现实（virtual reality,VR）技术对卒中后失语（post-stroke aphasia,PSA）患者语言功能的康复疗效，比较该方法 与常规语言康复训练的疗效差异，为临床更规范有效地应用VR技术提供证据。方法 检索Pub Med、CINAHL等9个数据库及临床试验注册平台中关于VR语言训练治疗PSA的随机对照试验，检索时限为建库至2022年3月。由2名研究者独立筛选文献，评价文献质量及提取信息。采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析，并采用推荐分级的评价、制订与评估（grades of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE）系统进行证据质量评级。结果 共纳入9篇文献，包括311例患者。Meta分析结果 显示：VR语言训练能提高PSA患者的自发言语能力[SMD=0.88,95%CI(0.57,1.20),P<0.001]，命名能力[SMD=0.60,95%CI(0.30,0.90),P=0.001]，听理解能力[SMD=0.81,95%CI (0.40,1.22),P...