临床药师参与脑出血患者使用安宫牛黄丸引起转氨酶升高的药学监护

<正>安宫牛黄丸出自清·吴瑭《温病条辨》,是中医临床各科治疗高热烦躁、神昏谵语等急危重症的重要抢救药物,至今已有220余年,为传统中医急救药物,素有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”之美誉^[1]。近年来安宫牛黄丸越来越广泛地用于脑血管疾病的治疗,包括脑出血及脑梗死,相关的临床应用研究多有报道^{[2- 8]}。查阅相关文献,少见安宫牛黄丸引起不良反应的报道,本文通过临床药师在药学监护工作中发现的1例疑似安宫牛黄丸治疗脑出血引起转氨酶升高的病例进行分析,     

正常量甲氧氯普胺致急性肌张力不全4例

近年来因反复使用甲氧氯普胺 (胃复安、灭吐灵 )和剂量过大致急性肌张力不全的报道增多 ,但应用正常量致急性肌张力不全少见 ,现报告 4例如下。1　临床资料例 1　女 ,17岁 ,学生。因饮食不当1ｈ后上腹痛 ,呕吐。给予补充水、电解质、抗感染治疗 ,并肌注胃复安 10ｍｇ ,15ｍｉｎ后患者自诉口唇发麻、舌根发硬、头晕难以支持。体检 :体温 37 5℃ ,血压 15 / 11ｋＰａ,心率 90次 /ｍｉｎ。语言欠流利 ,阵发性下颌及口唇不自主运动 ,口中流涎 ,颈略抵抗。诊断为胃复安所致肌张力不全。给予 6 5 4 2 10ｍｇ ,安定 10ｍｇ肌注 ,2 0ｍｉｎ后症状减…