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腹腔镜胆囊切除术1200例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
报告连续无选择地施行腹腔镜胆囊切除(LC)1200例的结果,无死亡;19例转开腹手术;27例出现并发症(其中1例胆总管损伤);47例行腹腔镜胆总管切开探查术);8例LC前后EST治疗。本文介绍了腹腔镜胆总管探查术的技术操作及难度大的LC处理经验。认为:(1)LC是治疗结石性胆囊炎安全有效的方法;(2)某些胆总管结石病采取腹腔镜胆总管探查取石可取得良好的效果。 相似文献
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再次腹腔镜手术处理胆管残石和胆管再生结石 总被引:9,自引:1,他引:8
目前,对腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆管残石及腹腔镜胆道探查术(LCDE)后胆管再生结石的处理,多采用经内镜乳头切开(ES)或者开腹胆道探查(OCDE)。我院从1997年6月到1999年2月,对5例LC术后胆管残石和2例LCDE术后胆管再生石,选用再次LCDE处理。两次手术间隔1天到5年。术中一次取净结石。2例术后安置T管,5例胆管一期缝合。T管于术后6周拔除,并经T管窦道行胆道镜检查。胆管一期缝合者,术后3月行静脉胆道造影(IVC),均未发现残石和狭窄。结论:腹腔镜手术的微创优越性,使再次腹腔镜手术处理胆管残石和再生石成为可能。 相似文献
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腹腔镜胆道手术胃肠道损伤及处理 总被引:1,自引:0,他引:1
自1991年10月到1998年6月,共行腹腔镜胆道手术4600例,发生胃肠道损伤5例(011%)。其中,胃损伤1例(0022%),十二指肠损伤2例(0044%),横结肠损伤2例(0044%)。分别于术中和术后早期发现,采取中转开腹和腹腔镜或再次腹腔镜处理,均取得满意效果。从而提出,对于腹腔镜外科医师,必须要有熟炼的腹腔镜操作技术和丰富的经验,手术结束时,要重视对手术创面的全面仔细检查。损伤发生后,应及时正确处理,以减少病人痛苦和不必要的医疗纠纷。 相似文献
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