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肿瘤免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)产生的免疫相关性不良反应(immune-related adverse events,irAE)已经引起临床专家的重视。ICI相关性肝损伤(immune-mediated liver injury caused by ICIs,ILICI)在临床上并不少见,有其自身的特点,但缺乏特异性的诊断方法,且存在较多亟需解决的问题。开展活检为主的相关检测,有助于判断并优化免疫相关毒性的管理。在ILICI治疗方面,证据表明并不一定要尽快予皮质类固醇治疗,需要在疗效、毒性和特定治疗需求之间取得平衡并通过多学科诊疗(multidisciplinary team,MDT)加以完善。未来应考虑采用合适的ICI剂量及寻找预测靶点,以期降低ILICI的发生率和严重程度,同时需要进行深入的基础研究来阐明ILICI潜在的病理生理机制和风险因素。随着临床循证依据的不断完善及研究的深入,ILICI的诊治水平也将与时俱进,不断提高。 相似文献
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病例报告男,35岁,干部。于1983年5月始出现进食阻塞感,以进干食明显,未予注意。1985年5月至1986年2月4次呕鲜红色血,每次量约150~200毫升,当时在河南省某医院食道钡餐检查发现食道中下段狭窄,粘膜不规则,疑诊为“食道癌”,即转来 相似文献
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目的了解本地区食物不耐受儿童的临床表现,并对各种临床表现之间食物不耐受发生情况进行比较,为儿童慢性疾病的诊断与治疗寻找准确的实验室依据。方法采用酶联免疫检测法(ELISA),检测出172例患儿血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体阳性(即食物不耐受),结合其临床表现对检测结果进行统计学分析。结果172例患儿食物不耐受临床表现由高到低为慢性咳嗽28例(16.28%)、慢性腹泻25例(14.53%)、厌食22例(12.79%)、过敏性紫癜17例(9.88%)、身高体质量增长缓慢14例(8.14%)、荨麻疹13例(7.56%)、反复腹痛12例(6.98%)、便秘8例(4.65%)、偏头痛8例(4.65%)、恶心呕吐7例(4.07%)、关节痛7例(4.07%)、注意力不集中5例(2.91%)、睡眠障碍4例(2.33%)、磨牙2例(1.16%)。食物不耐受阳性率居前3位的为鸡蛋、牛奶、鳕鱼。5个月~3岁患儿对鸡蛋、牛奶不耐受率高于4~14岁患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食物不耐受与许多慢性疾病密切相关,通过对儿童食物过敏原特异性IgG抗体的检测,判定人体是否对食物产生了不耐受,从而找出疾病或症状的真正病因,为临床上不同疾病及症状的诊断与治疗提供准确的实验室依据。 相似文献
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目的:研究应用Wee1抑制剂PD0166285联合阿霉素对急性白血病细胞的生长抑制。方法:以人急性白血病细胞株HL60、NB4、EOL-1为研究对象,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)检测PD0166285和阿霉素对细胞的生长抑制作用。结果:单独用药实验结果示,PD0166285或者阿霉素对HL60、NB4、EOL-1均有不同程度的生长抑制作用,并呈明显的浓度一效应关系。联合用药实验结果显示,PD0166285和阿霉素联用后对HL60、EOL-1细胞株的抑制率显著增加,明显高于单一用药,且有显著差异(P<0.05),对NB4细胞株的抑制率也增加,但无显著差异(P>0.05)。结论:相对于单独应用PD0166285或者阿霉素,PD0166285联合阿霉素增强了对急性白血病细胞株HL60、EOL-1的生长抑制作用。 相似文献
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我院原为综合性医院 ,数年前改为泌尿外科专科医院 ,原来的医疗项目仍在开展。由于日本Fuji non-40 1型电子胃镜、结肠镜比其它牌号的镜子图像更清晰 ,观察到的细节更丰富。我院于 97年 5月购入使用后至今累计检查胃镜 5 0 0 0余例次 ,结肠镜2 60 0余例次。该套设备还附带了Sony -1 80 0彩色视频打印机 ,清晰度为 3 0 0线水平 ,可立即提供照片作为诊断依据和资料保存 ,为医生和病人提供了方便。四年过去了 ,某日无意中发现打印出来的照片不如原来清晰 ,应当显示的小血管只看到模糊的血管影 ,对微小病灶的细致观察也差了许多 ,与… 相似文献
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新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是因肺表面活性物质(PS)缺乏引起,主要发生在早产儿。临床主要表现为进行性呼吸困难,易并发感染、颅内出血、早产儿视网膜病等,严重影响患儿生存质量,危害很大。PS为替代治疗本病的特效药物,自从投入临床20余年以来,疗效确切,文献报道很多。 相似文献