病证结合确立胃食管反流病中医辨证分型标准的思考

胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管产生症状或并发症时，称为胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）。酸（碱）反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）。GERD广义地包括了食管黏膜破损或无破损，因此，可分为内镜阳性GERD和内镜阴性GERD即非糜烂性反流病（Non-erosive reflux disease，NERD）。     

妇科腹腔镜手术后早进饮食的探讨

目的　探讨妇科腹腔镜手术后患者早进饮食对机体恢复及肠功能恢复的影响。方法　将 12 0例患者随机分为两组 ,即实验组60例 ,术后全麻清醒后即可进食 ;对照组 60例 ,术后 12h开始进食 ,比较两组患者术后实际进食时间和饮食恢复时间 (饮食恢复至术前水平 )、肛门排气时间、第 1次下床活动时间。结果　实验组实际饮食恢复时间、肛门排气和下床活动时间明显早于对照组 ,经统计学t检验 (P <0 .0 5 )。结论　妇科腹腔镜手术后早进食可促进胃肠功能的恢复 ,减轻腹胀 ,增进食欲 ,增加机体抵抗力 ,防止并发症的发生。     

自发性血气胸24例临床分析

自发性血气胸是指非外伤情况下发生的胸腔内积气和积血 ,本病是一种较少见的内科急症 ,起病急骤 ,病情变化快 ,如果不及时抢救可危及生命。本文对我院 1988年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治的 2 4例自发性血气胸患者报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例均为男性 ,年龄 19～ 4 2岁 ,平均 32岁 ,病程 30min～ 9d。其中 2例伴有对侧气胸。有诱因者 10例 ,包括疲劳、轻咳、用力过猛等。有 1例有慢性支气管炎病史 ,4例发生过 1次自发性气胸。1 2　临床表现1.2 .1　主要症状 :胸痛 2 3例 (95 .8% ) ,气憋 15例(6 2 .5 % ) ,胸闷 10例 (4 1.7% )…     

周奚钟“益元抑瘤法”在恶性肿瘤中医治疗中的应用

<正>周奚钟教授是无锡市中西医结合医院主任中医师,1991年成为全国500名老中医汪朋梅主任医师的学术经验继承人,1994年获人事部、卫生部、国家中医药管理局颁发的"全国老中医药专家学术经验继承人出师证书",为无锡市首批     

骶管注射法治疗腰椎间盘突出症的利弊

骶管注射法(Hiatus ingection therapy，HIT)早在1901年由法国学者Sicard和Catnerime即开始应用于临床，直到1978年国际腰椎研究会上才公认为硬膜外、骶管注射类固醇药物对于腰痛、腰椎间盘突出症(LDHS)病人是最有效的方法之一。近10年来我国已普遍开展了HIT，有的称液体力疗法，近2年有的又摸索出骶后孔注射法，这些治疗方法在临床上对于LDHS非手术治疗均发挥了积极作用。     

足月产妇120例初乳免疫球蛋白水平变化分析

作者通过对120例足月正常产妇，产后1～6d初乳内免疫球蛋白水平的检测，进一步阐明初乳的优点及初乳对新生儿健康的重要性。产后1周内如何开发利用好初乳，做到纯母乳喂养，关键在于临床护理工作的进一步深入。     

乌梅丸合芍药甘草汤加减治疗嗜酸性胃肠炎验案1则

笔者用乌梅丸合芍药甘草汤加减治疗嗜酸性胃肠炎1例,疗效颇好,现将验案介绍如下. 徐某,男,58岁,2007年8月9日入院.上腹痛伴大便次数增多1月余.发病早期曾在本市某医院检查胃镜及上腹部CT,诊断为糜烂性胃炎.经抑酸等治疗,腹痛加重,每天上腹部疼痛多次,持续半小时或数小时,每天解稀便5～10次,大便无黏液脓血、无里急后重,体重下降约5kg,胃纳一般,时有恶心,无呕吐,遂来本院求治而收入院.诊见:症如前述,上腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃,舌淡红、苔薄白,脉弦.即行胃纤维镜检查示:胃角及胃窦黏膜糜烂.B超检查示:脂肪肝,胆囊壁粗糙.考虑为糜烂性胃炎,予奥美拉唑、法莫替丁、亮菌甲素治疗5天,腹痛未缓解,输液时腹痛加重.检查血常规:白细胞12.5×109/L,淋巴细胞0.16,中性细胞0.428,嗜酸性粒细胞0.374,嗜酸性粒细胞计数4.7×109/L.粪常规及隐血试验、生化常规均正常,免疫功能、甲状腺功能、肿瘤标志物检查均正常.胃角黏膜病理见淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞浸润,部分腺体肠化.     

脐部残端外敷明胶海绵减少局部出血的效果观察

传统的脐带处理方法有脐带包扎时间长，护理工作繁琐等缺点。我科从90年代开始，剪脐时间由原来的出生后48h缩短至现在的24h；脐带结扎由原来的棉线结扎法改为气门芯套扎法。由于新生儿啼哭或其它原因，少数新生儿脐带残端出血量较多，有的甚至危及新生儿的生命构成危险。1999年1月以来，我们在剪脐同时予脐部残端外敷明胶海绵，渗血明显减少。1对象与方法1.1对象选择2000年1月～2001年7月在我院本科分娩的新生儿，共200例，Apgar评分9~10分，体质量2600~4400g，随机分为两组，每组100例。1.2方法胎儿娩出后经吸痰、保暖处理后，用气门芯在…     

产后出血分析及护理体会

产后出血是分娩期严重并发症，也是最常见的并发症，居我国目前孕产妇死产之首位，其发生率占分娩总数的2—3％。产后出血的预后随失血速度及产妇体质不同而异，若短时间内大量失血可迅速发生失血性休克，严重者危及产妇生命，休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死，继发严重的腺垂体功能减退一希恩综合征（Sheehansyndrome）。重视产后出血的预防及护理对挽救生命、降低孕产妇死亡率有重要意义。笔者通过多年来的专业临床护理体会，参阅有关文献资料，对产后出血的原因、产后观察及护理作如下概述。     

四肢骨折患者的功能康复训练

随着社会交通及生产力的发展,创伤患者数量明显上升,同时患者对治疗的要求越来越高.在治疗水平迅速提高的同时,骨科护士如何做好骨科患者的功能训练,承担护理责任,已是护理水平提高的重要标准.近几年来临床工作中,我们加强了四肢骨折患者的功能康复训练,取得了满意效果.