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1.
本文分析笔者近年所遇 2 0例经组织学、细胞学证实 ,初诊时以肺外表现及转移症状为主的原发性支气管癌 (肺癌 ) ,以期提高对肺癌非典型症状的认识。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 16例 ,女 4例 ;年龄 33~ 71岁 ,平均 5 1岁。吸烟者 16例 ,吸烟史均在 2 0年以上 ,每日 2 0~ 40支。 2例女性有被动吸烟史。1 2 临床表现 本组均以肺外表现就诊 ,其中腰腿痛 10例 ,声音嘶哑 5例 ,颈部肿块 3例 ,神经肌肉综合征 2例。1 3 辅助检查 X线胸片 :中央型肺癌 11例 ,其中 6例呈团块状阴影 ,5例呈片状阴影 ;周围型肺癌 9例 ,其中 6例呈团块状阴… 相似文献
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3.
目的探讨基于JBI模式的循证护理对重症病毒性脑膜炎患儿临床症状及健康结局的影响。方法选取滕州市中心人民医院2019年1月至2021年1月142例重症病毒性脑膜炎患儿为研究对象, 按照抽签法将其分为观察组和对照组各71名。对照组给予常规护理, 观察组实施基于JBI模式的循证护理, 观察比较两组患者临床症状缓解时间、健康结局及护理满意度。结果观察组患儿各症状缓解时间明显少于对照组(P<0.05), 观察组住院时间显著少于对照组, 并发症发生率显著低于对照组(P<0.05), 观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 JBI模式的循证护理可有效帮助患儿降低并发症发生风险, 缩短临床症状缓解时间与住院时间, 改善患儿健康结局, 提高护理满意度, 在重症病毒性脑膜炎患儿诊治过程中具有重要作用, 值得临床应用与推广。 相似文献
4.
目的了解人偏肺病毒(hMPV)在长沙地区急性下呼吸道感染住院患儿中的流行病学特点。方法收集2007年9月至2011年2月因急性下呼吸道感染在湖南省人民医院儿科医学中心住院儿童的鼻咽抽吸物(nasopharyngealaspirates,NPA)样本2613份,采用逆转录聚合酶链反应法(RT—PCR)检测hMPVM基因,将阳性PCR扩增产物测序并与GenBank中已知的hMPV参考株进行比对、分析。结果2613份标本中hMPV阳性检出数135例,检出率为5.2%,男女之间的检出率比较有统计学差异(x2=8.007,P=0.003),hMPV阳性检出患儿的年龄以1岁以内多见(63.2%)。hMPV阳性检出率在春季呈现高峰,从检出季节分布显示A2b型主要在冬春季节流行,而B2型主要在春夏季流行。135例hMPV长沙株分为A型和B型两个主要的基因型,其中A2b亚型在2007--2008年为优势流行型别,2009--2010年A2b和B2型共同流行,B2亚型在2011年呈优势流行型别。135例hMPV检出阳性患儿中有66例(48.9%)存在混合病毒感染,其中与HBoV混合检出率最高。结论长沙地区部分儿童的急性下呼吸道感染与hMPV有关,且阳性检出患儿年龄主要集中在1岁以下,男多于女,主要流行季节在春季,A2b型和B2型优势基因型在长沙地区共同流行,与其他病毒混合检出率较高。 相似文献
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7.
支气管肺癌的临床症状典型时容易诊断,但有时表现复杂,易于误诊,现报告18例肺癌的特殊表现。1 临床资料 18例中,男13例,女5例。年龄33~67岁,平均年龄54.7岁。吸烟12例,不吸烟6例。误诊时间最长半年,最短20天,均经胸片、CT、纤支镜病理检查确诊。其中腺癌7例,鳞癌5例,未分化癌4例,未分型2例。2 特殊临床表现2.1 以腰痛、四肢关节痛为首发症状门诊误诊为肩周炎、颈椎病、关节炎、风湿痛、腰椎骨质增生等计10例。如患者男,52岁。因腰痛伴右下肢痛3月在当地医院诊断为腰椎骨质增生后经X线胸… 相似文献
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目的 分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病(PEP)的最佳撤机时机。方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月铜陵市人民医院呼吸内科收治的88例进行无创正压通气治疗的COPD并发PEP患者的临床资料,所有患者均在COPD并发PEP的诱发因素去除后及患者临床症状缓解时进行撤机,根据撤机时的二氧化碳分压(PaCO2)将患者分为对照组15例(PaCO2<50 mmHg)与观察组73例(PaCO2≥50 mmHg);比较两组患者无创正压通气治疗时间及3个月内再次因PEP住院的复发率。结果 观察组无创正压通气治疗时间为(9.41±3.64)d,对照组无创正压通气治疗时间为(12.53±7.09)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3个月内复发率9.6%,对照组复发率6.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 无创正压通气治疗在COPD并发PEP的诱发因素去除后,患者临床症状缓解,无须等到PaCO2低于50 mmHg即可考虑撤机。 相似文献
10.
目的通过有限元分析阐明尺骨干骺端短缩截骨后桡尺远侧关节(distal radioulnar joint, DRUJ)接触应力的变化规律。方法以健康男性志愿者为研究对象, 获取右上肢在中立位和旋前背伸位时的CT扫描数据, 采用Mimics Medical 21.0、Geomagic Design X、Ansys workbench 19.0等软件建立腕关节三维有限元模型。分别模拟尺骨干骺端2、3、4、5 mm的短缩截骨, 分析非负重和100N轴向应力下DRUJ关节面的最大接触应力, 以软骨等效应力云图和数据形式输出。结果中立位DRUJ最大接触应力均位于关节面远端掌侧区域, 2~5 mm短缩后应力逐渐递增, 轴向应力时与非负重状态下应力趋于一致(2.460~5.842 MPa VS 2.152~5.765 MPa);旋前背伸位DRUJ最大接触应力均位于关节面远端近背侧区域, 大于中立位, 亦随短缩量逐渐递增, 轴向应力时高于非负重状态下应力(11.620~24.658 MPa VS 7.652~19.273 MPa)。结论尺骨干骺端短缩截骨后DRUJ的接触应力随短缩量逐渐增加, 旋前背伸位... 相似文献