ABC转运蛋白及其介导的白血病多药耐药研究进展

在白血病的治疗中临床多药耐药 (multidrugresistanceMDR)已成为阻碍其疗效的一个重要问题 ,对各种耐药机制作用的深入研究必将有利于提高化疗疗效。白血病的耐药性是指白血病细胞对化疗药物的不敏感 ,它可以是天然存在(内源性耐药 ) ,也可以是由抗癌药物所诱发 (获得性耐药 ) ,多药耐药是获得性耐药最重要的一种耐药形式 ,主要是指对已经接触过抗肿瘤药物无论在功能上或结构上都不相关的多种药物具有获得性耐药。目前认为 ,肿瘤耐药机制[1] 主要有 :( 1)药理耐药 ( pharmacologicalresistance) :指由机体对药物的影响所导致的耐药 ,如药…     

血栓性血小板减少性紫癜三例诊疗体会

血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)是获得性多系统性微血栓 出血综合征 ,发病率为每年 1/ 10 0万 ,起病急 ,发展快 ,死亡率高。本科在 2 0 0 2年 2～ 10月成功诊治TTP患者 3例 ,现报告如下。1　临床资料例 1,男性 ,4 8岁。因左侧肢体乏力 ,神志不清 4d于2 0 0 2年 2月 2 4日入院。患者于 2月 9日饮酒后头痛 ,次日感右手麻木。 2 1日渐感左侧肢体乏力 ,当地医院诊为“脑血栓”给予丹参及甘露醇等治疗。于 2 3日出现失语 ,神志不清 ,小便失禁 ,疑诊为“脑炎”入住本院神经科。查血像HGB、PLT减少 ,2 4日转入血液科。体查 :T :36 .4℃ ,BP :1…     

多中心血管滤泡性淋巴组织增生病一例报告

195 4年castleman等首次报道一种局限于纵膈的肿瘤样肿块 ,组织学特点为淋巴滤泡及毛细血管增生的疾病 ,称为血管滤泡性淋巴组织增生 ,被命名为castleman’s病 (CD) [1] 。临床上较少见 ,容易误诊 ,我院于 2 0 0 2年 10月收治 1例 ,现报告如下。1　病例介绍患者 ,女 ,38岁 ,因进行性全身皮肤色素沉着 ,乏力、体力下降 11个月余入院 ,11月前无诱因出现全身皮肤色素沉着 ,以面部 ,四肢较明显 ,呈进行性加重 ,遇冷时双手指发冷发紫 ,同时伴纳差 ,乏力 ,无发热及关节肿痛 ,后皮肤色素沉着进一步加重 ,并出现双眼睑及双下肢浮肿 ,可自行消退 ,四…     

吴江区2008—2010年恶性肿瘤患者生存分析*

目的 分析吴江区2008—2010年恶性肿瘤患者生存状况,为吴江区肿瘤综合防治提供科学依据。方法 收集、整理吴江区2008—2010年登记报告肿瘤新发病例6 418例的病历资料,随访截止至2015年12月31日。采用寿命表法计算观察生存率,采用Kaplan-Meier法计算平均生存期和中位生存期,采用Log-rank 检验比较不同性别、年龄组患者的生存情况,利用Cox回归模型对肿瘤生存率进行多因素分析。结果 吴江区2008—2010年5年观察生存率前5位肿瘤分别为乳腺癌(62.70%）、卵巢癌(58.36%）、子宫颈癌(58.24%）、甲状腺癌(53.51%）和子宫体癌(42.24%),后5位分别为胰腺癌(4.97%）、肝癌(7.50%）、骨癌(10.09%）、食管癌(10.25%)和肺癌(14.88%)。男性、女性恶性肿瘤患者5年观察生存率分别为19.50%和33.20%,＜55岁患者5年观察生存率为43.54%,55～65岁为31.83%,65～75岁为19.67%,≥75岁为9.99%。女性肿瘤患者死亡风险是男性的0.79倍,≥75岁组患者死亡风险是＜55岁组患者的2.61倍;女性肺癌死亡风险是男性的0.79倍,女性肝癌死亡风险是男性的1.24倍。结论 在吴江区登记的主要恶性肿瘤中,乳腺癌、结直肠肛门癌生存状况较好,胰腺癌、肝癌、肺癌和胃癌生存状况较差;女性恶性肿瘤患者总体生存状况好于男性;随着年龄的增加,恶性肿瘤生存率不断下降;男性肺癌死亡风险高于女性,女性肝癌死亡风险高于男性。     

慢性粒细胞白血病相关肿瘤两例

例1,患者男,30岁。因乏力、腹胀一年半于1978年7月1日入院。患者曾于1977年1月起因头昏、乏力、腹胀,左上腹部有包块,在当地服中药无效,于同年9月15日入我院,确诊为慢性粒细胞白血病。给予马利兰每日6 mg,住院47天,缓解出院。出院后继     

逆行静脉穿刺的护理体会

在临床治疗中，许多长期住院的慢性病患者因长期反复静脉穿刺，穿刺非常困难，受小儿头皮静脉穿刺的启示，我们采用了逆行静脉穿刺的方法。通常采用顺行（向心）静脉穿刺。从2006年1月起，我们对80例患者的手足端进行了逆行静脉穿刺（离心方向），取得了较好的穿刺效果，现介绍下：1 一般资料2006年1月-2006年11月在我科长期住院患者，选择了80例静脉穿刺在15天以上的患者，其中男50例，女30例，年龄39-91岁。病种为脑血管病。     

流式细胞仪检测CD55和CD59表型对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的意义

目的：探讨用流式细胞仪检测CD55和CD59表型对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿(Paroxysmal nocturnal he—moglobinuria，PNH)的意义。方法：采用流式细胞技术测定20例健康体检者(对照组)、14例阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH组)、6例再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征(AA-PNH综合征组)、21例再生障碍性贫血(AA组)患者外周血红细胞膜CD55和CD59标记率。结果：PNH组和AA-PNH组患者的CD55和C59标记率与对照组比较，有显著性差异(P＜0．01，P＜0．05)；AA组CD55和CD59标记率与对照组相比均无显著性差异(P＞0．05)；PNH组的CD55和CD59标记率与AA-PNH综合征组比较，虽然有差异，但无统计学意义(P均＞0．05)；AA组CD55和CD59标记率与PNH组比较，均有显著性差异(P均＜0．05)。结论：红细胞膜上糖基磷脂酰肌醇(Glyco-sylphatidylinositol，GPI)“锚”相关蛋白CD55和CD59的缺陷与PNH有密切关系。流式细胞技术测定红细胞膜上CD55和CD59可作为诊断PNH的有效检查方法。     

伴绒毛淋巴细胞脾淋巴瘤一例及文献复习

伴绒毛淋巴细胞的脾淋巴瘤(Splenic Lymphoma with VillousLymphocytes，SLVL)是一种克隆性B淋巴细胞增殖性疾病，以脾大和外周血有绒毛状淋巴细胞为其特征。本病国内至今仅有5例报道，笔有幸发现1例，现报告如下。