大剂量持续静滴安定治疗中老年破伤风43例

临床上使用大剂量安定治疗破伤风已取得很好疗效 〔1 ,2〕。我院应用大剂量安定持续静滴控制病人频繁抽搐导致窒息、缺氧以及一系列并发症 ,提高了抢救成功率。1　临床资料1.1　 一般资料　本组病例系 1996年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治的破伤风病人 4 3例。男 2 6例 ,女 17例 ,年龄 4 2～ 78岁。潜伏期 2～ 2 6 d。感染途径为慢性中耳炎上中药后感染 1例 ,鱼刺刺伤咽部感染 1例 ,其余均为外伤后感染。1.2 　 治疗方法　病人来院后 ,置于避光、避声的安静病房中 ,立即建立两条静脉通路。一条通路输注甲硝唑和青霉素类抗生素抗感染 ,用 TA…     

碘伏腹腔内冲洗预防老年人肠穿孔术后腹腔感染

本文回顾性对比分析 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的肠穿孔病人 12 6例 ,分别应用碘伏和甲硝唑溶液冲洗腹腔 ,结果发现用碘伏冲洗腹腔预防肠穿孔性腹膜炎术后腹腔内感染比甲硝唑溶液冲洗效果显著。1　临床资料1.1　 一般资料　 12 6例分为两组 ,应用碘伏冲洗腹腔的治疗组 58例 ,男 53例 ,女 5例 ,年龄 51～ 73岁 ;其中十二指肠穿孔43例 ,小肠穿孔 10例 ,结肠穿孔 5例。应用甲硝唑溶液冲洗腹腔的对照组 68例 ,男 62例 ,女 6例 ,年龄 44～ 81岁 ;其中十二指肠穿孔 51例 ,小肠穿孔 13例 ,结肠穿孔 4例。1.2 　治疗方法　开腹后清除腹腔内脓…     

脾海绵状血管瘤七例报告

脾海绵状血管瘤七例报告福建医科大学附属第二医院普外科李军张茹斌关键词脾脏海绵状血管瘤中图号Ｒ７３３．２我科于１９８７～１９９５年共收治脾海绵状血管瘤７例，现介绍如下。１临床资料１．１一般情况本组７例，男４例，女３例。年龄最大５７岁，最小３２岁，平均年...     

腹腔镜与开腹手术治疗胃肠道恶性肿瘤113例对比分析

目的 比较腹腔镜与开腹手术在治疗胃肠道恶性肿瘤的效果,探讨腹腔镜手术在治疗胃肠道恶性肿瘤的可行性.方法 113例胃肠道恶性肿瘤患者分为腹腔镜组和开腹手术组,比较其手术时间、术中出血量、清除淋巴结数目、排气时间、进固体食物时间、术后住院时间、并发症发生率.并于术后1个月随访,进行胃肠生存质量指标评分,比较2组的生存质量....     

结肠癌术中定位前哨淋巴结的临床研究

目的探讨结肠癌术中定位前哨淋巴结（SLN）的可行性并研究其在结肠癌外科诊疗中的临床意义。方法对73例结肠癌患者进行术中异硫蓝定位检测SLN,术后常规病理检测所有淋巴结,对常规病理检测阴性者进行细胞角蛋白（CK,AE1／AE3）免疫组化检测。结果73例患者中检出SLN72例共157枚,平均每例2．2枚。常规病理检出53例共116枚SLN发生转移。SLN预测区域淋巴结转移状况的敏感性为93．0％,准确性为94．5％。免疫组化检测可以发现微转移,降低淋巴结转移检测的假阴性率。结论结肠癌术中进行SLN定位是可行的,可以发现肿瘤异常淋巴引流,SLN基本可代表区域淋巴结状况,提高术后病理学分期的准确性,但以SLN活检术替代传统术式的可行性和安全性尚需要实施多中心、大样本、前瞻性随机对照研究。     

直肠双吻合器在低位困难吻合中的方法改进

直肠双吻合器(美国强生公司产品)在临床已应用多年，它无疑给低位直肠癌保肛手术带来很大方便。但是在实际使用中，外科医师往往会碰到直肠残端闭合器根本使用不了，因而放弃保肛术改行Miles手术。而且经常是肿瘤位于距肛门6～7cm能保肛的情况下．病人增加了痛苦，外科医师心虽不甘也是一筹奠展。     

右半结肠癌侵犯十二指肠10例治疗体会

目的探讨右半结肠癌侵犯十二指肠的手术治疗方法和疗效。方法回顾性总结2000年1月至2005年6月共10例结肠癌侵犯十二指肠的手术治疗经验。结果10例手术病人中，行右半结肠切除并十二指肠粘连松解2例、十二指肠部分切除直接缝合术6例、十二指肠部分切除Roux-en-Y空肠吻合术2例。术后近期十二指肠瘘1例、十二指肠梗阻1例，所有患者均痊愈出院。结论重视初次根治手术的整体性、合理性及彻底性和十二指肠创面的正确处理，是提高结肠癌侵犯十二指肠外科治疗的有效措施。     

老年女性乳腺癌127例分析

目的探讨老年女性乳腺癌的临床特点及其治疗方案。方法回顾性分析了1982年8月至2003年8月收治的老年女性乳腺癌的临床资料。结果127例患者中，114例手术治疗，其中95例在全麻或硬膜外麻醉下行乳腺癌根治术、改良根治及单纯乳腺切除术，l9例行肿瘤局部切除术。9例单纯放疗，4例单纯化疗。12例于术后6个月至5年时局部复发，36例在随访4个月至6年时出现肺、肝、骨及脑转移，35例在随访8个月至5年7个月时死于本病，9例死于其他疾病。3、5、10年生存率分别为93．7％、59．3％、58．1％。结论老年女性乳腺癌的l临床治疗应以外科手术为主，内分泌治疗等为辅的综合治疗方案。     

老年人与青年人结肠癌对比分析

目的：对比分析老年人与青年人结肠癌临床及病理特征，了解不同年龄组结肠癌的临床特点，并探讨如何降低结肠癌的误诊率。方法：搜集我院1998～2002年收治并有完整资料的结肠癌病例，其中老年组（≥65岁）120例，青年组（435岁）19例。对临床、病理特征及随访资料进行回顾性对比分析。结果：老年人组在误诊率、组织类型、淋巴结转移、分化程度、分期及5年生存率方面优于青年人（P〈0．05）结论：老年人与青年人结肠癌有不同的I临床及病理特征，提高对结肠癌的认识，做到早发现、早诊断、积极手术治疗是延长结肠癌患者生命，提高生活质量的有效方法。