匹格列酮激活过氧化物酶体增生物激活受体(PPAR-γ)提高伴有主要心血管危险因素的非糖尿病病人内皮依赖舒张功能

研究背景:伴有心血管危险因素的患者有内皮功能障碍,是导致动脉粥样硬化发病机制的关键因素之一, 在糖尿病患者中应用四氢噻唑产生了多种抗动脉粥样硬化的作用,本研究证实匹格列酮在伴有心血管危险因素的非糖尿病病人中提高内皮功能的假设。方法和结果:研究采用随机,双盲,安慰剂对照,交叉设计。入选80 名同时伴有高血压和高胆固醇血症的患者。胰岛素敏感性用定量胰岛素敏感检测指数(QUICK)评价。进一步将患者分为胰岛素敏感和胰岛素抵抗,在每个治疗阶段,患者每天服用匹格列酮45 mg或安慰剂共八周,在每8 周末,进行实验室检查。应用匹格列酮组血浆胰岛素水平显著下降,QUICK胰岛素敏感指数升高,HDL升高,甘油三酯、自由脂肪酸,和C-反应蛋白水平降低。匹格列酮治疗显著提高缓激肽的内皮依赖性舒张功能而不影响对硝普钠的反应。多变量分析显示:只有总胆固醇的变化预示匹格列酮提高内皮活性。结论:伴有心血管危险因素的非糖尿病病人中,匹格列酮治疗提高胰岛素敏感性,降低C-反应蛋白,提高内皮血管扩张功能。这些结果并不密切相关,提示匹格列酮对血管的有益作用独立于其对胰岛素敏感性和炎性的作用。     

孕妇尿碘监测及分析

目的 了解辖区孕妇缺碘情况。方法 对辖区2004年度1200名孕妇的尿碘进行了监测。结果孕妇缺碘率达6.33％。经过调查分析，缺碘是由于碘的摄入量不足引起，与孕妇年龄无关（P〉0．05）。经过科学补碘，都在短时间内恢复到了正常水平。结论孕妇科学补碘，可提高人口素质，极大地降低先天性弱智儿的出生率。     

外科重症监护病房术后感染

目的 为了解肿瘤外科术后患者医院感染分布及危险因素。方法 对我院外科重症监护病房(SICU)2000年9月-2002年8月收治的936例术后患者进行统计，发现术后并发严重感染的64例(6．83％)，对其病原菌进行检测和分析。结果 以G杆菌居多占38．8％，以嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主，其中嗜麦芽寡养单胞菌分离率超过铜绿假单胞菌；G^ 球菌占29．3％，有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、耳葡萄球菌等，其中金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占96．2％。真菌占31．8％，白色念珠菌为主占50％。结论 机械通气、侵人性治疗、术前放化疗、术前合并症及术后外科并发症是引起感染的危险因素。     

不对称拔牙矫治牙列拥挤的诊治体会

牙列拥挤是临床上最为常见的错牙合畸形。临床多采用扩大牙弓、减数等治疗方法。减数治疗中为保持牙弓中线与面部中线一致及牙弓的对称和协调 ,多采用对称性拔牙。但在某些特殊情况下 ,如牙弓一侧拥挤、反牙合伴拥挤 ,患者要求少拔牙 ,此时 ,也可采用不对称拔牙进行矫治。本文现对不对称拔牙进行矫治的 2 0例病例进行总结 ,报道如下。1　临床资料1 1　病例选择从临床就诊患者中选择牙列拥挤病例 2 0例 ,其中 ,男 8例 ,女 12例。患者平均年龄为 15岁 ,最大 18岁 ,最小 13岁。病例选择分为 2类 ,标准如下。第 1类 :所选患者一侧磨牙关系为中性…     

耐寒锻炼多媒体摄制

目的为指导寒区部队耐寒锻炼,摄制<耐寒锻炼>多媒体片.方法根据耐寒锻炼国家军用标准,结合驻寒区部队冬季野外训练摄制.结果该片形象地阐述了耐寒锻炼意义、机制、方法、原则和卫生监督工作,科学、直观、规范,符合军队实际情况.结论按照该片的内容进行耐寒锻炼,能够有效提高耐寒能力,预防和减少冻伤发生.     

80例下颌骨骨折小型钛板坚固内固定治疗临床分析

下颌骨骨折是颌面部常见损伤，占颌面部骨损伤的50％-70％。传统的治疗方法是开放复位骨间内固定，加颌固定6．8周。我科自2000年至今对80例下颌骨骨折采用小型钛板坚固内固定治疗取得满意疗效，现总结如下。     

24例阴囊Paget病的治疗

我院1996年7月—2007年1月收治24例阴囊Paget患者,现将临床资料报告如下。1资料与方法1.1临床资料24例患者,年龄53～74岁,平均60岁。1例病人为油漆厂     

抑酸剂对14C-尿素呼气试验结果的影响

幽门螺杆菌 (HP)在慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃、十二指肠疾病中的致病作用已得到人们的公认。由于14 C 尿素呼气试验 ( 14 C UBT)检测HP感染结果可靠 ,可对现症感染做出诊断 ,且对患者无损伤性 ,是目前临床诊断HP感染的理想方法。但有些因素对14 C UBT的结果会产生不利的影响。本研究旨在对HP感染者服用抑酸剂期间和服用安慰剂期间14C UBT计数的比较分析 ,以探讨抑酸药对14 C UBT结果的影响。1　对象和方法1.1　对象　受试者为 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 11月间因消化道疾病来本院门诊就诊患者 ,近一月未服用任何药物 ,14 …     

牙外伤脱落再植的临床分析

笔者自1992～2002年共收治120多例外伤脱落牙再植，随访到85例132个牙。术后最短时间为3个月，最长为8年。现将结果统计报道如下，并结合临床疗效加以讨论。     

BAFF分子在部分肾移植受者外周血淋巴细胞异常高表达及其可能的生物学意义

目的：分析BAFF分子在肾移植受者外周血淋巴细胞的表达情况以及初步分析其异常表达的生物学意义。方法：以来院随访的肾移植受者为研究对象,采集患者外周血,以EDTA-Na2抗凝。采用单色和多色标记的免疫荧光分析法,分析BAFF分子在外周血淋巴细胞的表达情况,同时检测淋巴细胞CD3、CD4、CD8、CD134、CD25和CD127的表达。结果：共分析了86位肾移植受者。BAFF分子在受者外周血淋巴细胞的表达率分别介于0.18%至76.97%之间。以15%为界将所有数据分成两组（表达率〉15%组和表达率〈15%组）,对所获得的数据进行统计分析。在BAFF分子表达率〉15%组其BAFF分子表达的平均值为36.91%;BAFF^＋细胞群的增加与外周血CD4^＋/CD8^＋比值、与循环中CD4^＋CD25^＋CD127^-/low T细胞群等没有显著相关性;但是与循环中CD134^＋ T细胞群和CD4^＋CD134^＋ T细胞群的增加存在显著相关性（P〈0.01和P〈0.05）,具有统计学意义。而BAFF表达率〈15%组所检测的相关指标均没有统计学意义。结论：BAFF分子在部分肾移植受者外周血淋巴细胞的异常高表达可能与移植排斥反应相关。