妊娠合并尿毒症患者血液透析的护理

目的总结妊娠合并尿毒症患者血液透析的护理措施。方法回顾性分析2001年3月-2012年6月收治的15例妊娠合并尿毒症患者行血液透析的临床资料。患者年龄平均30.5岁;2例为早期妊娠,孕13周,其中1例伴有尿毒症急性发作,其余均为中晚期妊娠,孕24+周,均血清肌酐>445μmol/L(5 mg/dL),尿氮素>20 mmol/L。15例患者入院后即刻行血液透析治疗,治疗过程中进行必要的心理干预,在透析前、中、后护理中,密切观察患者心理状况,孕妇各项生命体征及胎儿胎心胎动等,择期终止妊娠。结果 9例经维持性血液透析治疗后,病情稳定,顺利产下胎儿;另外3例患者经血液透析治疗后病情稳定,其中1例产下一死婴,另2例行人工钳取术终止妊娠;还有3例患者由于经济条件限制而中途退出治疗。结论适时的干预和加强妊娠合并尿毒症患者血液透析的护理,可取得很好的治疗效果,有可能改变妊娠的结果。