社区医院开展脑卒中二级康复的效果

目的观察社区医院对急性脑卒中患者进行二级康复的效果。方法120例急性脑卒中稳定期住院患者,随机分为康复组和对照组。康复组采用早期系统的二级康复治疗40d。于治疗前后用简式Fugl-Meyer评价量表(FMA)、Barthel指数(BI)、临床神经功能缺损程度(CNG)进行评定。结果治疗前两组FMA、CNG、BI评分无显著性差异(P>0.05);治疗后,康复组FMA、CNG、BI评分均高于对照组(P<0.05)。结论社区医院有能力为急性脑卒中患者进行二级康复。     

二药联用治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效观察

老年社区获得性肺炎(CAP)仍是老年人住院及死亡的常见病因,有资料[1,2]报道病死率12%-15%.糖尿病是代谢性疾病,机体抵抗力低下,较一般人更易发生CAP,而且病死率高.本文收集我院呼吸内科住院病例62例,实验组应用左氧氟沙星和阿奇霉素,对照组应用左氧氟沙星进行对照研究,现报道如下.     

上海市社区护士岗位培训组织与管理

上海市于2001年11月正式启动社区护士岗位培训工作，由上海卫生职业技术教育学会组织管理。培训工作采用远程医学教育手段,通过制定相应规章制度，精心组织教学，严格考勤、考核，加强过程管理，确保学习和培训质量。针对培训工作中出现的若干情况，提出相应的看法和建议。     

不同药物减量方式治疗支气管哮喘的依从性比较

支气管哮喘是由多种炎症细胞参与的气道慢性炎症.糖皮质激素(ICS)吸入是目前最有效的抗变态反应炎症的药物.全球支气管哮喘防治倡议(GINA)及我国哮喘防治指南[1]均推荐应用ICS和长效β2受体激动药(LABA)联合治疗中度以上持续支气管哮喘患者,并作为首选,哮喘完全控制3～6个月后行降级治疗.并比较观察了两种减量方式的效果.     

幽门螺杆菌感染性消化性溃疡的临床检测及治疗

自1983年Warren及Mearshall发现幽门螺杆菌(HP)以来,其危害日益引起人们的重视,有关HP及HP与胃肠道疾病之间关系的研究日益扩大与深入。大量研究证据表明,HP是慢性活动性胃炎的病原菌,是消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤的重要致病因子,还可能是胃癌的协同致癌因子。本文只是叙述目前HP感染性消化性溃疡的临床检测诊断及治疗现状。     

不同分期老年COPD患者Th17、Treg细胞比例及炎性因子水平研究

目的探讨不同分期老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者外周血Th17、调节T细胞(Treg)细胞及相关炎症因子水平的变化及其与患者肺功能的关系。方法选取2012年1月至2014年1月在本院呼吸内科就诊的68例COPD患者(其中稳定期32例,急性期36例)为研究对象,另选取30例健康体检者为对照组。应用流式细胞仪测定两组外周血CD+4Th17、CD+4CD+25 Treg细胞的比率。应用ELISA法测定两组白细胞介素-6,10,17,21,22(IL-6,10,17,21,22)及转化生长因子β(TGF-β)水平。结果急性期组患者FEV1、FEV1/FVC水平显著低于稳定期及对照组(P0.05),而稳定期组低于对照组(P0.05)。急性期组CD+4Th17细胞比率高于稳定期及对照组,CD+4CD+25Treg细胞的比率则低于稳定期及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。急性期组IL-6,17,21,22水平高于稳定期及对照组,而IL-10、TGF-β水平低于稳定期及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。FEV1与IL-6,17,21,22呈负相关,而与IL-10、TGF-β水平呈正相关,FEV1/FVC与IL-6,17,21,22呈负相关,而与IL-10、TGF-β水平呈正相关。结论 Th17/Treg比例失衡可导致机体促炎因子生成增多,抑制炎症作用不足,促进气道炎症反应,导致患者呼吸功能障碍,加重COPD病情。     

34例青年肺癌的临床分析

原发性支气管肺癌简称肺癌,是当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一,其病死率居恶性肿瘤第一位,而且患病人数逐年增加,呈低龄化,发病率也在不断增加,严重威胁人类的健康.