小儿凝血酶原时间、纤维蛋白原与部分凝血活酶时间的检测及结果分析

目的　了解正常儿童的凝血酶原时间 (PT)、纤维蛋白原 (Fg)及部分凝血活酶时间 (APTT)的正常值及该值与患儿出血的关系。方法　应用ACL 2 0 0型全自动凝血仪及其配套试剂 ,检测 180例正常儿童凝血三项 ,12 3例出血性疾病患儿的凝血三项及凝血因子活动度。结果　 180例正常儿童的PT :( 12 .1± 0 .5 )s,Fg :( 2 .5 3± 0 .13)g/L ,APTT :( 2 6 .3± 4.6 )s。PT >正常 3s,临床出血 33.3% ;PT >18s,临床出血为 94.1%。Fg在0 .44～ 1.5 g/L ,临床出血为48.0 % ;Fg在1.5～ 4.5 g/L ,临床出血与其他凝血因子减少有关 ;Fg >4.5 g/L与血液高凝状态有关。APTT在 35～ 40s,临床出血为14.2 % ,即为异常 ;APTT在 40～ 5 0s ,临床出血为 6 3.3% ;APTT >6 0s,临床出血为 80 .8%。结论　PT、APTT时间延长与凝血因子活性减低程度、临床出血呈正相关     

Child-Pugh肝功能分级对妊娠期肝病诊治及预后的影响

对妊娠期肝病患者的肝功能损害（肝损）程度作出精确的判断,对指导妊娠期肝病的诊断、治疗,减低妊娠期肝病患者并发症和病死率,改善围产儿结局有着重要的意义。本文重点探讨Child-Pugh肝功能分级对妊娠期肝病诊断、治疗及预后的影响。     

小儿骨髓增生异常综合征的特点

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组以病态造血和成熟障碍为特征的造血干细胞异常的克隆性疾病。多见于老年人,有关小儿病例的报告尚少,故将我们所见11例小儿MDS报道如下。     

阴道裂伤肠线缝合反复出血1例

阴道裂伤肠线缝合反复出血１例苏州医学院附属一院妇产科（２１５００６）张纪平患者２８岁，住院号３０３４２２。孕３产０，孕３７＋４周于１９９３年１１月７入院待产。入院第７天胎吸分娩一女婴，体重３０００ｇ，Ａｐｇａｒ评分７分。产时会阻左侧侧切口向阴道内延伸...     

应用基因扩增转录测序技术诊断乙型血友病

作者运用基因扩增转录测序技术（ＧｅｎｏｍｉｃＡｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎＷｉｔｈＴｒａｎｓｃｒｉｐｔｓＳｅｑｕｅｎｃｉｎｇ，ＧＡＷＴＳ）完成３６例中国人乙型血友病患者第九因子（ＦＩＸ）基因突变类型的研究，发现中国人与美国白种人等该基因胚系突变图谱具有不同特点；并检出１７位女性缺陷基因携带者。证明ＧＡＷＴＳ是适用于乙型血友病基因诊断与携带者检出的好方法。     

儿童血友病120例诊断分析

血友病为一组常见的遗传性出血性疾病，以严重的凝血机制缺陷为主要表现。包括甲型血友病(因子Ⅶ缺乏症或AHG缺乏症)、乙型血友病(因子Ⅸ缺乏症或PTC缺乏症)、丙型血发病(因子Ⅺ缺乏症或PTA缺乏症)三种。现将我院1972～l987年所见120例儿童血友病报道如下。     

孕前体重指数与头位难产的关系

277例初产妇、单胎、头先露，孕37～42周，孕妇身高≥1．5m。除外因骨盆狭窄、妊娠合并症和并发症的手术产及未经试产的择期剖宫产。孕前体重指数（BMI）＞0．24的超重组新生儿出生体重明显增加，巨大儿发生率、产时宫缩无力发生率、难产率和剖宫产率显著高于低重组和正常组（P＜0．05和＜0．01）；产程各期时间及胎方位异常的发生率无显著差异，说明孕前体重过重是引起头位难产的原因．     

麻醉学研究生科研素质的培养

医学研究生的科研素质直接关系到医学科学的发展和医疗服务水平。麻醉学的教学作为医学教育的重要组成部分,其教育模式、理念和特性有其一定的特殊性。文章从科研思维培养的重要性、麻醉学研究生科研素质的现状、以及如何进行培养等方面进行探讨,以便为提高麻醉学研究生的整体素质提供一定的帮助。     

便携式血糖仪临床使用及管理现状调查

目的:调查临床护士对便携式血糖仪使用及管理相关知识的掌握情况,并对存在的问题进行分析。方法:采用自设问卷对某医院使用过便携式血糖仪的261名临床护士进行调查。结果:通过调查发现,在便携式血糖仪的选择、操作及管理现状,以及临床护士便携式血糖仪相关知识的培训方面均有问题存在。结论:应加强对便携式血糖仪的安全管理及临床护士对便携式血糖仪相关知识的学习,从而提高便携式血糖仪检测结果的一致性和准确性。     

全程教育对乳腺癌术后留置PICC管患者的干预效果评价

全程教育是指对留置PICC管的患者在置管前、置管中、置管后进行相关教育,并建立患者管理档案,加强出院后随访及指导,以降低PICC并发症及被迫拔管率的一种方法。由于乳腺癌手术时伴有腋窝淋巴结清扫术,术侧肢体回流差容易造成术侧肢体水肿,因此PICC管只能留置健侧肢体上,且乳腺癌手术后5年复发率为30．1％,需要反复多次进行化疗。如果因插管成功率低或维护不当造成并发症及拔管,可使再次置管难度加大,所以全程教育干预对乳腺癌术后患者的治疗及生存质量都有重要意义。武警总医院乳腺科自2009年1月成立全程教育维护小组,对乳腺癌术后留置PICC管的患者被迫拔管情况进行分析与干预,现报道如下。